1 гкб минск гинекология || 1 гкб минск гинекология

Желтая лихорадка.

По информации ВОЗ в 2016-2018 гг. случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме.  

В период с июля 2017 г. по июнь 2018 г. на территории Бразилии лабораторно подтверждено 1266 случаев заболевания, в том числе 409 летальных случаев. С декабря 2018 года по январь 2019 года в 11 муниципальных округах двух штатов страны зарегистрирован 361 подтверждённый случай желтой лихорадки, 8 из которых закончились летально.

В течение 2018 г. зарегистрировано 22 случая желтой лихорадки в Колумбии (8 подтверждено лабораторно), в Перу – 15 случаев желтой лихорадки (8 подтверждено лабораторно). 

Следует отметить, что с февраля 2019 года в Бразилии наступил период сезонного подъёма заболеваемости желтой лихорадкой, который традиционно начинается в декабре и заканчивается в мае.

Органы здравоохранения Бразилии принимают необходимые меры, включая вакцинацию, лабораторное обследование и борьбу с переносчиками инфекции. В январе 2019 года в стране начата вакцинация против жёлтой лихорадки, однако процент вакцинированного населения по различным штатам составляет от 4 до 21% от запланированных для вакцинации лиц (всего около 3 миллионов человек).

Желтая лихорадка – вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров, остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Желтая лихорадка распространена в некоторых странах Центральной и Южной Америки, Африки (Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Перу, Нигерия, Ангола, Конго, Эфиопия и др.), являющихся эндемичными по желтой лихорадке, в которых климат способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых, передается при укусе насекомых.

Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самых надежным средством предупреждения заболевания. 

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки. В соответствии с требованиями ММСП лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни.

В соответствии с требованиями ММСП лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, и въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину, медицинскому обследованию или иным мерам, вплоть до отказа во въезде в страну.

Вакцинация против желтой лихорадки в г.Минске осуществляется централизованно на базе 19-й центральной районной поликлиники г. Минска (проспект Независимости, 119; контактный телефон 267-07-22). Прививка проводится после предъявления справки установленного образца, выданной врачом организации здравоохранения по месту жительства гражданина, об отсутствии противопоказаний к вакцинации. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста однократно.

Наблюдается ухудшение эпидемиологической ситуации по холере в мире.      В Йемене в 2017-2018 гг. отмечена вспышка холеры, которая оказалась самой крупной в современной истории. Она охватила 22 из 23-х провинций страны и состояла из трех волн подъема. Так,  с апреля 2017 года по август 2018 года в Йемене было зарегистрировано более 1,1 млн.

Вспышка холеры в Зимбабве в 2018 году унесла жизни 32 человек, выявлено порядка 7,5 тыс. случаев заболевания. 

По оценкам исследователей, во всем мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 млн. случаев заболевания холерой и 21-143 тыс. случаев смерти от холеры.По данным ВОЗ, в 2018 году в 37-ти странах мира число заболевших холерой составило свыше 73,3 тыс. человек, из них 1788 закончились летальным исходом, также зарегистрировано более 270 тыс.

случаев подозрения на холеру.Наибольшее число заболевших (более 70,2 тыс.) приходится на страны Африканского континента Нигерия (свыше 24 тыс.), ДРК (21,1 тыс.), Сомали (5,5 тыс.), Танзания (4,2 тыс.), Кения (1,4 тыс.). С 2010 года в Африке не регистрировались случаи холеры лишь только в Ботсване и на Мадагаскаре.

В Юго-Восточной Азии эндемичными по холере территориями являются Малайзия, Филиппины, Китай. В Индии и Бангладеш ежегодно регистрируются вспышки заболевания: от нескольких десятков до нескольких тысяч заболевших. С 2010 года и по настоящее время холера продолжает выявляться в Гаити, Доминиканской Республике, Кубе; а также отмечается осложнение эпидемиологической ситуации в странах Южной Америки, в том числе в Чили.

Вирусный гепатит А.

Вирусный гепатит А широко распространен в странах с теплым климатом и неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями жизни. Территориально они расположены в Африке (Египет, Тунис), в Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия), в Южной Америке и странах Карибского бассейна и  являются традиционными местами туризма и отдыха.

По данным министерства здравоохранения Коста-Рики в январе 2019 года в провинции Пунтаренас в районах Барранка, Чакарита, Эль-Робле было зарегистрировано 33 случая заболевания вирусным гепатитом А.В США продолжается вспышка вирусного гепатита А. По состоянию на январь 2019 года зарегистрировано около 4 тыс.

случаев вирусного гепатита А в 10 штатах, в том числе 25 летальных случаев. Специалисты санитарно-эпидемиологического контроля США признают, что данная вспышка вирусного гепатита А – самая крупная за последние 20 лет. Власти штатов проводят массовые вакцинации бездомного населения, которое представляет наибольшую угрозу, так как незарегистрированные лица могут переезжать в неизвестном направлении по всей стране.

В г.Минске в 2018 г. зарегистрированы 32 случая вирусного гепатита А, показатель заболеваемости составил 1,6  на 100 тыс. населения. Каждый  3 случай завозной – из Индии, Украины, Кипра, России, Монако, Нидерландов, Таджикистана, Болгарии.

Малярия.

Малярия продолжает оставаться одним из самых распространенных заболеваний в мире. В районах ее распространения проживает 2,4 млрд. человек или 40% населения мира. Ежегодно малярией заражаются от 300 до 500 млн. человек и от 1,5 до 3 млн. умирают.

В странах Африки регистрируется 90% случаев малярии, из остальных – около 70% случаев приходится на Индию, Бразилию, Шри-Ланки, Вьетнам, Колумбию и Соломоновы острова. Неблагополучные страны СНГ по малярии – Азербайджан, Таджикистан, Узбекистан, Туркменистан, Казахстан, Кыргызстан, Грузия, Дагестан.

В г.Минске в 2017 году зарегистрированы 7 завозных случаев малярии – из Южной Америки (Гайана) – 3 сл., Африки (Гана, Камерун) и Индии (Гоа) по 2 сл., в 2018 году – 3 случая (из Ганы, Нигерии, Республики Мадагаскар). Опасность заражения в тропических странах, странах СНГ, Закавказского и среднеазиатского регионов существует большую часть года (или весь год) даже при кратковременном пребывании в сельской местности, но и в городах.

Заболевание протекает с общим недомоганием, периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией и рецидивирующим течением. В случае тяжелого течения и несвоевременного обращения к врачу, заболевание может завершиться летальным исходом.Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей-фумигаторов; вне помещения – обработка открытых участков тела репеллентами.

В течение 3 лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны при каждом обращении в амбулаторно-поликлинические организации по поводу любого заболевания, повлекшего повышение температуры, следует информировать лечащего врача о своем пребывании в малярийном очаге.

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

  1. Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в нашей стране.
  2. Существует риск завоза холеры из стран, где складывается сложная эпидемиологическая ситуация по этой инфекции (устойчивая тенденция роста заболеваемости, регистрация крупных вспышек и эпидемий в ряде стран Африки и Азии, странах Карибского региона). 
  3. Сохраняется вероятность завоза и ограниченного распространения БВРС-КоВ из стран Ближнего Востока (Королевство Саудовская Аравия, Катар, Иордания, Объединенные Арабские Эмираты).
  4. Условия для заражения желтой лихорадкой и лихорадкой денге на территории РБ отсутствуют, однако возможен завоз этих инфекций из стран, в которых регистрируются случаи заболеваний.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности (особенно при нахождении в странах с тропическим климатом):1. Во время путешествия риск укусов комарами может быть снижен путем применения эффективных репеллентов. Находясь на открытом пространстве, следует надевать одежду, максимально закрывающую открытые части тела.

Необходимо применять физические барьеры от комаров: жилье с кондиционированием, сетки, закрытые двери, окна, оконные противомоскитные сетки в помещениях.2. Чтобы предупредить заражение при выезде в страны, неблагополучные по холере, вирусному гепатиту А необходимо соблюдать определенные правила при организации своего пребывания за рубежом, в том числе питания, питьевого режима, купания в водоемах:2.1.

употреблять для питьевых целей, мытья овощей и фруктов, бытовых целей кипяченую или бутилированную воду (важно воздержаться от использования льда для охлаждения различных напитков);2.2. исключить из употребления сырые и недостаточно термически обработанные продукты водных объектов (рыба и морепродукты), не покупать пищевые продукты у уличных и случайных торговцев.

Исключение составляют овощи и фрукты, которые необходимо собственноручно очистить (от кожицы и т.п.);2.3. использовать для купания только водоемы, разрешенные для организованного отдыха. При купании в открытых водоемах плавательных бассейнах избегать попадания воды в полость рта;2.4. соблюдать правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.   3.

Избегать любого контакта с дикими грызунами, животными, птицами.4. Регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку помещений, тщательно мыть руки с мылом и/или использовать антисептические средства.5. По возвращении из страны пребывания в случае ухудшения состояния здоровья следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт