Анализ иппп гинекология

Симптомы

Признаки вензаболеваний только кажутся идентичными. Даже такой симптом, как сыпь, может отличаться локализацией и цветом; повышение температуры – актуально далеко не всегда, а увеличение лимфоузлов – явление, наблюдающееся не при каждой половой инфекции.

Поэтому для дифференцирования патологии необходимо учитывать целый комплекс симптомов.

Хламидиоз

Первых признаков этого недуга следует ожидать не в первые дни после инфицирования, а через 1 неделю – месяц. У женщины возникают гнойные высыпания, мочеиспускание приобретает болезненный характер, внизу живота и в пояснично-крестцовым отделе спины появляются неприятные ощущения. Между менструациями могут наблюдаться кровотечения.

Если проигнорировать эти симптомы и не приступить вовремя к лечению патологии, то велик риск воспаления шейки матки и фаллопиевых труб. Также хламидиоз оказывает негативное влияние на течение беременности и создает трудности во время родов. У новорожденного может развиться воспаление легких, носоглотки, конъюнктивит.

Трихомониаз

Анализ иппп гинекология

Инкубационный период составляет от 4 до 21 дня.

При трихомониазе у пациентки отмечаются выделения, имеющие пенистую консистенцию, резкий запах, а также желтовато-зеленый или белый цвет. Секреция при выделении соприкасается с поверхностью половых путей, вызывая раздражение гениталий, сильный зуд, боль – при мочеиспускании и в состоянии покоя.

Важно максимально рано выявить нарушение, так как заболевание несет риск серьезных осложнений – поражение внутреннего слоя и шейки матки, яичников, фаллопиевых труб, уретры, мочеточников. Вместе с такими состояниями, как эндометрит и цистит, возможно развитие перитонита. Его симптомы – повышенная температура, сепсис, болезненные ощущения в брюшине.

Микоплазмоз

Заболевание характеризуется стремительным развитием. Первые симптомы обнаруживаются уже через 3 дня после инфицирования. В редких случаях признаки недуга проявляются лишь через месяц. Больная ощущает непрекращающийся зуд и дискомфорт в области внутренних и наружных половых органов. Мучительные боли доставляет мочеиспускание, также наблюдаются незначительные выделения, чаще всего – прозрачные.

В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Гонорея

Это распространенная инфекция, которая никогда не протекает бессимптомно: уже спустя неделю после инфицирования появляются характерные выделения зеленоватого или желтого цвета с неприятным гнойным запахом.

инфекции, передающиеся половым путем

Постоянный контакт этих выделений со слизистой мочевого пузыря приводит к развитию цистита. Учащается и сопровождается болезненными ощущениями выделение мочи, возникают тянущие боли в нижней части живота, дополнительные кровотечения между менструациями.

Гонорею нередко выявляют только после обращения к врачу – с жалобами на предполагаемый цистит, эндометрит или аднексит. Гонорея вовлекает в очаг поражения ткани матки, яичников, анального отверстия, фаллопиевых труб. Наиболее серьезное возможное осложнение – бесплодие.

Сифилис

Это распространенное половое заболевание, обусловленное действием бледной спирохеты. Симптомы заметны только через 3 недели после заражения.

Выявить инфекцию просто: наблюдается симптоматика в виде обширного увеличения лимфоузлов, появления твердого шанкра и красных пятен (розеол). Общее состояние больной характеризуется резкими переменами – период ремиссии сменяется обострением. При развитии красных и розовых множественных пятен повышается температура тела.

К перечню остальных проявлений этой половой инфекции также относится выпадение волос. И если больная долгое время игнорирует симптомы и не обращается к врачу, то может быть нанесен вред внутренним органам – в этом случае существует 25%-й риск летального исхода.

Половые инфекции имеют следующие проявления:

  • жжение и зуд половых органов;
  • болезненное, очень частое мочеиспускание;
  • покраснение в области заднего прохода и половых органов;
  • неприятный запах и необычные выделения из половых органов;
  • появление сыпи;
  • пузырьки, прыщики, язвочки на половых органах, на губах, во рту, вокруг анального отверстия;
  • боль в нижней части живота, во влагалище в процессе полового акта, также возможны кровянистые выделения;
  • увеличение лимфоузлов, в особенности в области паха.

Одной из профилактических мер против ИППП является обследование.

Самым точным методом диагностировать большинство инфекций признана ПЦР-методика, позволяющая выявить в исследуемом биологическом материале даже небольшое содержание ДНК микроорганизма.

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Заболевания передаваемые половым путем

ИППП у женщин и мужчин — это различные по этиологии и клиническим проявлениям заболевания, частым путем заражения которых является половой. Отдельно выделяют венерическую патологию. К ней относятся сифилис (первичный, вторичный, третичный и врожденный), донованоз, мягкий шанкр, гонорея. Для них половой способ передачи возбудителя является основным.

Другими ИППП можно заразиться иными способами (вертикальным, артифициальным, контактно-бытовым). Половые инфекции подразделяются на 3 большие группы в зависимости от вида возбудителя:

  • бактериальные (мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулематоз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз);
  • протозойные (трихомоноз);
  • вирусные (ВИЧ-инфекция, половой герпес, кондиломы, гепатиты B, контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши);
  • грибковые (урогенитальный кандидоз);
  • паразитарные (лобковый педикулез, чесотка).

Не все знают, какую угрозу представляют ИППП, что это такое и можно ли от них избавиться. Наиболее опасными являются такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит B и сифилис. Некоторые из болезней являются неизлечимыми. Больным необходимо принимать лекарства на протяжении всей жизни. Венерические заболевания распространены повсеместно. Данную проблему изучают следующие разделы медицины: гинекология, эпидемиология, инфекционные болезни.

Показаться врачу и провериться необходимо при возникновении любых подозрений на ЗППП:

  1. 1После интимной близости с работником коммерческого секса, полового контакта вне брака, незащищенного секса с незнакомым партнером.
  2. 2Измена полового партнера.
  3. 3При изнасиловании, гомосексуальных связях, выявлении венерического заболевания у партнера.

Так как некоторые ИППП длительное время протекают бессимптомно, хорошее самочувствие партнера и его здоровый внешний вид не являются гарантией того, что заражения не произойдет. Это касается и таких инфекций, как ВИЧ, вирусные гепатиты В и С.

Забор биоматериала

Для исследования подходит разный биоматериал, и от его выбора зависит оперативность, информативность анализа и прочие специфические особенности.

Так, сдают следующие виды биоматериала:

  1. Анализ крови на ИППП проводят с целью определения возбудителя или антител, а также таким образом проводят мониторинг болезни. Этот анализ дает достоверный результат только через несколько недель после заражения. Так диагностируются гепатит, ВИЧ, сифилис.
  2. С помощью анализа мочи можно определить факт заражения мочевыводящих органов и стадию болезни; это исследование позволяет диагностировать кандидоз и гонорею. Показывает высокий уровень достоверности.
  3. Соскоб эпителиальных клеток помогает диагностировать генитальный герпес, уреаплазмоз, трихомониаз. В случае острого течения болезни сбор биоматериала может показаться несколько болезненным. Исследование отличается высокой точностью.
  4. Анализ мазка позволяет выявить наличие тех же патологий, что соскоб, плюс добавляется хламидиоз. Биоматериал берется безболезненно и быстро, однако информативность снижена по той причине, что некоторые заболевания локализуются на внутренних, а не внешних частях органов.
  5. Анализ спермы – высокоинформативное исследование, отражающее большой набор параметров. Анализ позволяет выявить наличие микоплазмов, хламидий, нейссерий, уреаплазмов и др.
  6. Довольно сложен анализ секрета предстательной железы: для получения биоматериала нужен массаж простаты. Однако анализ информативен: выявляет наличие дрожжевого грибка, гарднереллов и т.д.

Если биоматериал собирает пациент, то подготовка к анализам, помимо соблюдения вышеприведенных рекомендаций, заключается в том числе в обеспечении стерильности.

Если же материал собирают в медучреждении, то необходимо пройти такие процедуры:

  1. Забор крови, как правило, проводят из вены, однако иногда – из пальца.
  2. Соскоб берут с внутренних частей половых органов (у женщин – из влагалища или шейки матки, у мужчин – из уретры). Мазок – с внешних.
  3. Секрет предстательной железы – более сложная процедура. Врач через анальное отверстие делает больному массаж простаты. Если он неэффективен и не удается получить секрет, то возможно исследование мочи.

Забор нативного материала осуществляется в кабинете гинеколога (у женщин), уролога или венеролога (у мужчин). Ход процедуры у мужчин и женщин несколько отличаются.

Для взятия мазка из половых путей женщина ложиться в гинекологическое кресло, а в ее влагалище вводят зеркало — специальный стерильный инструмент. Далее врач осматривает половые пути и шпателем или ватным тампоном берет материал из наиболее пораженной части влагалища. Однако чаще всего мазок на ИППП у женщин берется в трех точках;

  • со слизистой в преддверии влагалища;
  • со слизистой оболочки в любой части влагалища с видимыми признаками изменения;
  • с шейки матки.

Полученный секрет намазывают на стерильное стекло, помечают маркером и высушивают, после чего отправляют в лабораторию на процедуру микроскопии.

девушка

Процедура забора материала у женщин практически безболезненна, и ничем не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Процедура взятия мазка у женщин не является болезненной (но только если воспаление не поразило слизистые оболочки влагалища слишком глубоко).

Чтобы взять мазок на ИППП у мужчин, не требуется кресел и кушеток. Во время процедуры забора материала мужчина стоит, а лаборант вводит в его уретру одноразовый аппликатор или зонд, или урологическую ложечку на глубину до 4 см. Затем, осторожно вращая инструмент, его извлекают из уретры и наносят полученное отделяемое на предметное стеклышко, на которое сразу наносят маркировку. После высушивания стекло с мазком отправляют в лабораторию.

После взятия мазка у мужчин может в течение суток сохраняться дискомфорт при мочеиспускании.

В отличие от женщин, взятие мазка на ИППП у мужчин может оказаться болезненной процедурой. После процедуры у пациента могут наблюдаться трудности с мочеиспусканием из-за отека слизистой оболочки мочевыводящих путей. Также в моче могут быть замечены следы крови. О подобных ситуациях необходимо сразу сообщать врачу.

Развитие вирусного гепатита B

Заболевания, передающиеся половым путем, включают гепатит B. Это вирусная патология, характеризующееся поражением печени. Источник инфекции — больной человек или носитель. Вирусом гепатита B инфицировано более 350 млн человек во всем мире. Каждый год данная патология становится причиной 250 тысяч смертей. В России количество больных постоянно растет.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Выделяют следующие механизмы заражения:

  • контактный (половой);
  • гемоконтактный (инъекционный, гемотрансфузионный);
  • вертикальный.

Болезнь часто развивается при сексуальных связях с инфицированным человеком. Обусловлено это тем, что вирус в большом количестве накапливается в семенной жидкости и вагинальном секрете. В группу риска входят подростки и молодые люди до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. К предрасполагающим факторам относится частая смена половых партнеров. Наиболее опасны незащищенные анальные и вагинальные контакты. Риск заражения повышается при нетрадиционном сексе.

Проявления ЗППП различны. Острый вирусный гепатит B проявляется головной болью, артралгией, тошнотой, рвотой, общим недомоганием, потерей аппетита, сыпью, лихорадкой. Нередко возникают кровотечения. При этой форме ЗППП наблюдаются катаральные симптомы в виде насморка и кашля. Острый вирусный гепатит B по своему течению напоминает ОРВИ. Хроническая форма заболевания проявляется слабостью, сонливостью, рвотой, тошнотой, вздутием живота, желтухой.

Подготовка к сдаче анализов

Для получения результатов максимальной точности важна правильная подготовка, причем рекомендации одинаковые и для мужчин, и для женщин. Если сдается кровь, то это необходимо делать натощак.

  • Если исследуется моча, то нужно за сутки воздержаться от интимных контактов, лучше — воздерживаться в течение двух суток. Мочу необходимо собирать утром — от этого зависит точность результата анализа.
  • Если требуется сдатьсперму, то, вдобавок к воздержанию от половых актов, важно не перегреваться и не переохлаждаться в течение 3–4 суток.
  • Сдача мазка требует воздержания от посещения туалета на 2–3 часа, от половых актов нужно воздерживаться в течение 1–2 суток перед анализом. Особая рекомендация имеется для женщин: мазок на ИППП сдавать следует в завершающие дни месячных, при незначительных выделениях.
  • Если ЗППП сопровождаются появлением высыпаний, то забор соскоба требуется делать с пораженного участка. В таком случае нельзя смазывать чем-либо кожу в течение 3 суток перед анализом.

Рекомендацией, общей для сдачи любого биоматериала, является запрет на прием антибиотиков. Прием подобных лекарственных препаратов в течение месяца до анализа почти наверняка исказит результат исследования. Также пробы лучше не сдавать при других инфекциях, либо нужно предупредить лечащего врача.

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

Прием лекарственных средств незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат.

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

У женщин мазок на ИППП берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

3. К какому врачу пойти с проблемой?

Половые инфекции включают ВИЧ. Это заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Постепенно оно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита. В России каждый день выявляется более 100 новых случаев этой формы ИППП. Среди пациентов много детей. Иногда заболевание растягивается на много лет. На сегодня вирус вызвал настоящую пандемию во всем мире.

Уровень заболеваемости превышает 100 случаев на 100000 человек. Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют следующие биологические жидкости:

  1. сперма;
  2. секрет вагинальных желез;
  3. кровь;
  4. менструальные выделения.

Вероятность заразиться значительно выше при регулярных незащищенных контактах с больным. Половой путь является самым распространенным. Если у человека имеются сопутствующие воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, уретрит), то вероятность инфицирования возрастает. В группу риска входят гомосексуалисты, коммерческие работники (проститутки) и их клиенты, а также люди, имеющие нескольких половых партнеров.

Инкубационный период ЗППП различен. При ВИЧ-инфекции он составляет до 3 месяцев. Вторая стадия характеризуется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, снижением массы тела, сонливостью, диареей, рвотой, тошнотой, сыпью на теле. Часто развиваются вторичные заболевания в виде ангины, микоза и пневмонии.

Получить консультацию и сдать мазки можно у дерматовенеролога. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением половых инфекций.

Диагностировать ЗППП также могут врачи смежных специальностей – акушеры-гинекологи, педиатры, урологи, врачи общей практики и инфекционисты. При необходимости к терапии привлекают ряд врачей узких специальностей, например, невропатологов при нейросифилисе.

Анализ иппп гинекология

Во время первичной консультации доктор обязательно проведет осмотр, выпишет направления в лабораторию и возьмет материал для анализов.

Мазок на ЗППП: общая информация о процедуре

Особенности диагностики заболеваний, передающихся половым путем

Вопрос о том, что такое мазок на ЗППП достаточно актуален. В первую очередь, необходимо отметить то, что мазок – это не один, а несколько методов обследования, которые отличаются друг от друга критериями оценки, показателями, и многими другими особенностями.

При диагностике половых заболеваний, одним из наиболее информативных методов является анализ материала, взятого путем мазка. Такой метод абсолютно безопасен, и к тому же, совершенно безболезненный. У женщин, мазок позволяет определить как наличие определенных вредоносных микроорганизмов, так и оценить состояние влагалища в целом.

Лабораторное исследование полученного материала может осуществляться несколькими способами, которые, как правило, сочетают, при комплексной диагностике ЗППП. В частности, с использованием мазка проводиться ПЦР-обследование. Кроме этого, может осуществляться бактериологический посев полученного материала, и микроскопический осмотр, который позволяет определить состояние микрофлоры, а также выявить присутствие патологический бактерий.

Забор материала на анализ может производиться в таких местах:

  • Ротоглотка
  • Влагалище
  • Область анального отверстия
  • Шейка матки
  • Уретра

Наиболее достоверным методом диагностики ЗППП является полимеразная цепная реакция. Данный способ направлен на определение наличия возбудителя инфекции, причем дать точный результат такой способ может даже в том случае, если во взятом образце присутствует только несколько фрагментов ДНК патологического организма.

В отличие от микробиологического посева, ПЦР позволяет точно определить наличие заболевания за очень короткий промежуток времени. Чаще всего данный метод применяется при диагностике половых инфекций, которые имеют вирусную природу. ПЦР нередко используется в тех случаях, когда другие методы диагностики являются не эффективными.

В редких случаях результаты диагностики могут быть не достоверными. Такое происходит, например, если взятый для анализа образец, был загрязнен какими-либо веществами.  Также, анализ может дать положительный результат после проведенного курса лечения. Это связано с тем, что иммунная система организма выздоровевшего человека постепенно выводит погибшие бактерии.

Мазок на флору у женщин

Следует также отметить, что результаты ПЦР могут быть ложноотрицательными, то есть указывать на отсутствие возбудителей болезни, в то время как она есть. Такое нарушение возможное, в случае если забор материала для лабораторного изучения был взят неудачно. Также, неправильный результат проявляется в том случае, пациент непосредственно перед проведением диагностики осуществлял прием каких-либо препаратов.

Еще один вариант диагностики, при котором производиться мазок – анализ микрофлоры:

  • Данный метод наиболее актуален в гинекологии, а потому производиться преимущественно женщинам.
  • Исследование направлено на изучение состояния выделений, в результате чего определяется наличие патологической микрофлоры, которая может содержать в себе возбудители болезни, или же является оптимальной средой для их размножения.
  • Мазки на определение микрофлоры рекомендуется сдавать каждой женщине, которая планирует беременность.
  • Кроме этого, данную процедуру следует производить при лечении различных заболеваний с применением сильнодействующих антибиотиков и любых других препаратов, чье действие может существенно ослабить иммунные свойства организма.

В целом, существует несколько вариантов лабораторного исследования образцов для выявления возбудителей половых болезней. Зная о том, что такое мазок на ЗППП, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа.

Мазок на ЗППП у мужчин и женщин

Мазок на ЗППП – это эффективный метод диагностики, однако для того чтобы он дал достоверные результаты, необходимо соблюдение основных правил проведения процедуры не только со стороны врача, но и со стороны пациента.

В частности, для того чтобы результаты были максимально информативными, необходимо тщательно подготовиться к процедуре.

Как приготовиться к анализу на ЗППП:

  • Перед посещением специалиста, за 2-3 дня, следует воздержаться от половых контактов
  • За день до анализа нельзя ходить в душ или сауну, так как термическое воздействие непременно окажет влияние на результаты диагностики
  • За 2-3 часа до процедуры следует посетить туалет, так как до процедуры производить мочеиспускание воспрещается
  • Не рекомендуется накануне обследования пользоваться средствами интимной гигиены
  • Кроме этого, многие специалисты считают, что у женщин диагностическая процедура дает наиболее достоверные результаты в тех случаях, если анализ был взят в течение 4-5 дней после окончания месячных

У женщин взятие мазка на анализ осуществляется в гинекологическом кабинете. Материал для обследования забирается из всех участков, которые могут быть потенциальным очагом инфекции. Чаще всего это три точки: шейка матки, уретра, и влагалищная полость. При этом, специалист использует гинекологическое зеркало, что позволяет также определять внешнее состояние половых органов.

У мужчин забор материала для анализа осуществляется врачом-урологом из уретры, и в редких случаях других отделов половых органов. Несомненно, для получения достоверных результатов анализа мазков необходимо произвести подготовительные мероприятия.

Расшифровка показателей анализа на половые инфекции

Расшифровка результатов диагностики производиться с учетом нескольких показателей, которые отражаются при проведении процедуры.

Показатели мазка:

  • Наличие плоского эпителия
  • Количество лейкоцитов
  • Количество бактерий золотистого стафилококка
  • Наличие грибковых микроорганизмов
  • Наличие атипичных клеток
  • Присутствие бактерий гонококков или диплококков

Анализ иппп гинекология

Следует отметить, что показатели нормы представленных критериев могут отличаться в зависимости от возраста обследуемого пациента, его индивидуальных физиологических особенностей, а также множества других внешних и внутренних факторов. В виду этого, точно определить результаты мазка может только специалист.

В определенных случаях мазка на ЗППП не достаточно для точного определения диагноза. В частности, урогенитальный мазок в редких случаях способен выявить хламидийные инфекции или вирус микоплазмы. Также, грибки, которые могут быть обнаружены при анализе мазка, нередко указывают на молочницу, а не на венерическое заболевание. В редких случаях, такое нарушение может являться симптомом ЗППП.

В некоторых клиниках может проводиться экспресс-обследование, при котором результаты готовы уже через 20-30 минут, однако чаще всего такое исследование не отличается достоверностью и информативностью.

Так как мазок – это далеко не единственный диагностический метод определения ЗППП, пациенту могут быть назначены дополнительные процедуры, среди которых анализы крови, бакпосев, анализ простаты у мужчин. В целом, существует множество заболеваний, передача которых осуществляется преимущественно половым путем.

К группе ЗППП у женщин и мужчин относится гонорея. Это венерическая инфекция, вызванная бактериями. Возбудителем является гонококк. Данная форма ЗППП у женщин и мужчин приводит к поражению слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, матки, мочевого пузыря, простаты), прямой кишки, полости рта и глаз.

Половой способ передачи микробов является ведущим при гонорее. Инфицирование происходит при генитальных, анальных и оральных контактах. Выделяют следующие виды гонореи:

  • мочеполовых органов;
  • суставная;
  • аноректальная;
  • глазная;
  • гонококковый фарингит.

Заболевание встречается в любом возрасте. Особенность инфекции в том, что мужчины рискуют заразиться гораздо меньше. Инкубационный период венерических заболеваний разный. При гонорее он составляет от 1 дня до месяца. Это заболевание проявляется болью внизу живота, резью или жжением во время микций, учащенным мочеиспусканием, патологическими выделениями.

Гонорея часто сочетается с другими ИППП. Тысячи женщин инфицированы хламидиями. Эти микробы вызывают уретрит, простатит, цервицит, цистит и вульвовагинит. Данная форма ЗППП у девушек выявляется гораздо чаще, нежели у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может стать причиной бесплодия и импотенции. К факторам риска заражения относятся незащищенные контакты и раннее начало половой жизни.

Каждый год диагностируется более 100 млн новых случаев этой половой инфекции. Хламидиоз проявляется слизистыми выделениями желтоватого цвета, зудом, жжением, болью в животе. Инкубационный период составляет от 1 до 2 недель.

В группе ИППП список болезней включает сифилис. Он вызывается бледной трепонемой. Это венерическое заболевание. Оно характеризуется длительным и волнообразным течением. Половой путь заражения выявляется в 95-98% случаев развития этой патологии.

Иногда возможно заражение бытовым способом. Период инкубации в среднем равен 3-4 неделям. Первичная форма этой патологии характеризуется формированием твердого шанкра (безболезненной язвы) на теле и увеличением лимфатических узлов. При вторичном сифилисе в процесс вовлекаются кости, суставы, органы слуха и зрения и ЦНС.

Методы анализа

Каждый вид материала может быть исследован несколькими способами. В современных медицинских учреждениях проводят 4 основных анализа на ИППП:

  • Бактериоскопия. Материал, полученный после взятия соскоба или мазка, размещают на специальном стерильном стекле, высушивают, отправляют для исследования в лабораторию. Бактериоскопия выявляет гонококки, гарднереллы, грибок и пр.; анализ имеет достаточно высокий уровень точности, время получение результата — от четверти часа до одного дня.
  • Посев (культуральный метод). Материал (слизь, мочу или кровь) помещают в среду, благоприятную для размножения микроорганизмов; время получения результатов составляет от 4 до 10 дней; такие большие временные затраты компенсируются точностью исследования. Методика помогает выявить наличие тех же организмов, что бактериоскопия, плюс микоплазмы, уреаплазмы и пр.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это самый точный и чувствительный анализ, при этом он отличается высокой скоростью (занимает четыре часа). В качестве биоматериала обычно берут кровь, из которой выявляют те участки ДНК, на которых «базируются» возбудители недуга. ПЦР помогает диагностировать гепатит, хламидиоз, герпес, ВИЧ и другие ЗППП.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) отличается высокой чувствительностью; его суть заключается в поиске антител возбудителя посредством добавления биоматериала в специальную среду с антигенами; позволяет определить наличие тех же патологий, что ПЦР; Время ожидания результатов – 1 день.

Другие разновидности ЗППП

Имеются виды ИППП, которые вызываются не микробами, а эктопаразитами. Примером является лобковый педикулез. Иначе он называется фтириазом. Этот недуг обусловлен паразитированием на гениталиях вшей. Механизм заражения контактный. Основной путь половой. При тесном контакте с вши переползают от больному к здоровому человеку.

Они плотно крепятся на волосах лобковой зоны и питаются кровью. Часто наблюдается заражение при ношении чужого белья. При педикулезе сдавать анализы не нужно. Паразиты видны невооруженным глазом при осмотре тела. Фтириаз проявляется зудом. Он приводит к расчесам, покраснению кожи и появлению гнойничков. Сами вши серо-коричневого цвета величиной 1-1,5 мм. Они локализуются у корней волос. Нередко обнаруживаются гниды.

Опытные врачи знают, что такое ИППП, и то, что в список данных болезней входит и чесотка. Данное заболевание вызывается микроскопическими клещами. Чаще заражаются мужчины, которые вступают в половые связи с инфицированными женщинами. Нередко в процесс вовлекаются и другие участки тела. Основными симптомами являются кожный зуд и сыпь.

Интерпретация результатов

В ходе исследования мазка на ИППП принимается во внимание наличие в нем нескольких компонентов, которые прямо или косвенно могут указывать на патологические процессы в половых органах.

Иногда пациент может самостоятельно оценить результаты исследований на венерические болезни — проведя их сравнение с нормальными.

  1. Бактериоскопия предоставляет данные о концентрации палочек, стафилококков и лейкоцитов в материале. При уровне свыше 15 единиц лейкоцитов диагностируется наличие воспалительного процесса в организме. О заражении одним из ЗППП также может свидетельствовать наличие в пробе других микроорганизмов.
  2. В процессе посева ведется подсчет количества колоний микроорганизмов — если колоний более 5 × 104/мл, то у пациента диагностируется ЗППП. Этот метод также позволяет оценивать эффективность терапии.
  3. При применении качественногометода ПЦР может быть получен положительный результат (возбудитель обнаружен) либо отрицательный (ИППП не обнаружена). Количественный ПЦР метод позволяет определить стадию развития заболевания и проследить за ходом выздоровления. Например, если концентрация в крови вируса гепатита С составляет 8 × 105 МЕ/мл, то диагностируется реактивация вируса или острая фаза заболевания. Тогда как уровень 4 × 105 МЕ/мл является признаком выздоровления больного.
  4. ИФА позволяет выявить не возбудителей, а антитела к ЗППП:
    • На болезнь на ранней стадии укажет обнаружение IgM-антител (спустя 5 суток после заражения), антитела IgА – болезнь на более поздней стадии (их появление происходит в период с 2 до 4 недели после инфицирования) и IgG — появляются на 3–4 неделе после заражения.
    • При отсутствии lgA, lgG, lgM (или отрицательных результатах) можно будет сделать вывод о выздоровлении или об отсутствии инфекции.
    • Обнаружение иммуноглобулинов всех типов свидетельствует об обострении хронической формы инфекции.
    • Отрицательный lgM, а также отрицательные или положительные результаты lgA и lgG свидетельствуют о хронизации ИППП.
    • Острый период характеризуется положительным lgM в сочетании с отрицательным и положительным результатами IgA, IgG.
    • Положительный IgG, а также отрицательный IgM и IgA свидетельствуют о наличии постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

Также запоздалое лечение ИППП может повлечь переход воспалительных процессов на другие органы, что увеличивает стоимость и время терапии. Не стоит надеяться на исчезновение симптомов, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, где можно сдать анализы на ИППП и получить консультацию у специалиста.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • иммуностимулирующую;
  • противовирусную;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Анализ иппп гинекология

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

В основе лечения ЗППП лежит антибактериальная терапия. Если у пациентки имеется аллергическая реакция на антибиотики, то могут рассматривать и другие, менее эффективные методы. Очень важно грамотно подобрать антибактериальное средство (с этой целью проводится бакпосев, определяющий чувствительность пациента).

Как правило, в лечении венерических заболеваний применяются следующие медикаменты:

  1. Доксициклин. Препарат используется для лечения сифилиса, гонореи и хламидиоза. Длительность курса лечения составляет минимум неделю. К противопоказаниям Доксициклина относятся беременность и наличие тяжелых заболеваний печени.
  2. Азитромицин – лечит уретрит и гонорейный цервицит. Это средство не рекомендуется применять пациентам до 16 лет.
  3. Ципрофлоксацин – назначают при хламидиозе, гонорее и мягком шанкре.
  4. Бисептол – выписывают при поражении гонококковой инфекцией.
  5. Нолицин – используется при лечении неосложненной гонореи и прочих инфекций мочевыводящих путей. К противопоказаниям препарата относятся беременность и лактация.

Анализ иппп гинекология

Народная медицина малоэффективна против возбудителей ЗППП, ее помощь может только снять неприятные симптомы, так что народные средства используются только как дополнительная мера.

Так, показаны ванночки, спринцевания и подмывания противовоспалительными травами – ромашка, календула, шалфей. Все средства необходимо применять только после разрешения лечащего врача.

При наличии ИППП симптомы позволяют врачу поставить только предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР или ИФА;
  • определение реакции Вассермана (при подозрении на сифилис);
  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • уретроскопия;
  • томография.

Мазок на ИППП позволяет выявить возбудителя инфекции. Это важно для последующего этиотропного лечения. Обследование на ИППП проводится не только в отношении пациента, но и его половых партнеров. Врач должен исключить другие заболевания. Для этого оценивается состояние половых органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, влагалища).

Не каждый человек знает, как берут мазок из уретры, влагалища и шейки матки. Чтобы анализ на ИППП дал достоверные результаты, требуется некоторая подготовка. Женщинам необходимо в течение нескольких дней воздержаться от половых контактов. Забор материала осуществляется при гинекологическом осмотре специальным шпателем или тампоном.

У мужчин материл должен браться только из уретры. Для этого используется одноразовый аппликатор или ложечка. Перед процедурой минимум 2 дня следует воздержаться от секса. До взятия мазка 2 часа нельзя мочиться. Это нужно для сохранения поверхностного эпителия. Обследование на ЗППП должно быть комплексным.

После того как сдан анализ крови на ИППП и исследован мазок, ставится диагноз. Лечение зависит от основного заболевания. При бактериальной этиологии применяются антибиотики. Лечение ИППП при отсутствии осложнений может проводиться в амбулаторных условиях. При сифилисе назначаются лекарства из группы пенициллинов. При их непереносимости используются другие антибиотики (макролиды, цефалоспорины).

Если обследование на ИППП выявило наличие ВИЧ-инфекции, то назначаются такие препараты, как Ритонавир, Инвираза, Вирамун, Комбивир, Зерит, Хивид, Ретровир. Они применяются долгие годы. Если в процессе исследования на ИППП анализ выявил гонорею, то назначаются антибиотики и местные антисептики. При беременности не используются сульфаниламиды и тетрациклины.

При назначении лекарств учитывается возраст. Вне обострения показаны физиотерапия и препараты, повышающие иммунитет. Передаваемый половым путем трихомоноз лечится противопаразитарными лекарствами на основе метронидазола, тинидазола и орнидазола. Системную терапию комбинируют с местной. В последнем случае применяются свечи, мази и растворы.

Нужно знать не только то, как сдать анализы на ИППП при подозрении на паховый лимфогранулематоз, но и как его лечить. При этой патологии применяются тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны или макролиды. Обязательно назначаются иммуномодуляторы. В тяжелых случаях требуется операция. Лечение гепатита B включает соблюдение диеты №5, прием противовирусных препаратов (Рибавирин), интерферонов и соблюдение постельного режима. Часто применяются желчегонные, спазмолитики и кортикостероиды.

Таким образом, чтобы предупредить распространение ИППП, нужно исключить случайные связи, повышать иммунитет и иметь 1 полового партнера.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт