Анализы на гормоны по гинекологии (прогестерон и эстроген), когда сдавать анализ крови у женщин. На какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны (таблица)

Анализы на гормоны по гинекологии: важность исследования

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Анализ необходим, если есть подозрения на существование проблем с работой желез внутренней секреции.

Обычно врач направляет на такие анализы, если у пациентки имеются такие признаки, как:

  • нарушения менструального цикла: слишком частые менструации, очень короткие или, наоборот, продолжительные, задержка месячных;
  • не получается забеременеть долгое время (есть подозрение на бесплодие или женские заболевания);
  • частые выкидыши;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • подозрение на обычную беременность (задержка менструаций);
  • проблемы с кожей и волосами: жирная себорея, акне, угревая сыпь, повышенная жирность кожи и волос;
  • стремительный набор веса;
  • подозрения на заболевание молочных желез;
  • подозрение на образование опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • нарушения в работе яичников, почек;
  • чрезмерно густые и длинные волосы на теле, что нехарактерно для женщин.

Все эти признаки могут быть поводом для проверки.

В зависимости от того, количество какого гормона требуется изучить, устанавливаются сроки. Чтобы определить, дату сдачи конкретного анализа, нужно знать дату наступления овуляции и сроки менструаций в целом.

  • Анализ крови на прогестерон сдают через 7 дней после наступления овуляции (за неделю до предполагаемого начала овуляции).
  • На пролактин сдают в любое время.
  • Эстрадиол изучают на седьмой день цикла.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин) исследуют при задержке менструаций от одного дня. Необходим для того, чтобы определить наступление беременности.
  • Лютеинизирующий гормон в крови ищут на седьмой день менструального цикла.
  • Фолликулостимулирующий гормон также изучают на седьмой день цикла.
  • Тестостерон — на шестой-седьмой день менструального цикла.
  • Анализ крови на прогестерон желательно сдавать на 22-й день цикла (если он короткий — 28 дней) или на 28-й (если цикл длинный — до 35 дней).
  • Анализ крови на эстрогены сдают на четвёртый день цикла. При необходимости врач может отправить на повторный анализ в 21-й день цикла.

Если необходимо исследовать другие гормоны, дату анализа назначает врач.

Придерживайтесь следующих правил, чтобы анализ крови на гормоны при гинекологии показал максимально точный результат:

  • идите к врачу на анализ утром: уровень каждого гормона может отличаться в зависимости от времени суток, поэтому самым достоверным считается «утреннее» значение;
  • не завтракайте перед анализом: определённые продукты питания и напитки могут спровоцировать повышение/понижение гормонов и изменить ненадолго гормональный фон, поэтому анализ сдаётся натощак, чтобы отразить точный результат;
  • учитывайте рекомендации и сдавайте анализ крови на гормоны в определённые дни менструального цикла;
  • запрещены активные занятия спортом перед исследованием (тренировки, активный отдых: плавание, езда на велосипеде, роликах, коньках): они также могут спровоцировать выброс некоторых гормонов и нарушить их нормальный баланс в крови;
  • за сутки до похода к врача не следует употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства, нельзя курить;
  • смотря, какой именно анализ вы сдаете, может быть запрещено заниматься сексом в течение какого-то промежутка времени перед анализом: обязательно уточните это у врача;
  • за 7 дней нельзя принимать гормональные препараты и противозачаточные таблетки: если вам назначен курс таких лекарств в другой клинике, обязательно предупредите об этом своего нынешнего врача.

В соответствии с результатами анализов врач определит проблему и назначит подходящие препараты.

Женские половые гормоны могут стать причиной серьезных отклонений в здоровье женщины.

Женские гормоны – особые вещества, отвечающие за развитие первичных и вторичных половых признаков, правильное функционирование организма на различных стадиях жизненного цикла. Гинекологические анализы требуют забора крови, в этом биоматериале объективно видно нарушение баланса конкретного вещества.

Назначение на тестирование выписывает врач для подтверждения диагноза, назначения терапии или определения ее эффективности. Сдавать анализ можно в любом возрасте, когда возникают определенные отклонения в состоянии здоровья.

В женском организме синтезируются несколько гормонов, которые отвечают за различные функции. Наибольшее значение на состояние здоровья оказывают следующие вещества:

  • Эстроген. Он продуцируется яичниками, под его действием происходит половое созревание, устанавливается менструальный цикл. От его уровня зависит нормальное созревание яйцеклетки, возможность наступления беременности. Нормальное усвоение кальция, калия, магния, необходимых для функционирования костной и сердечно-сосудистой систем, регулируется этим гормоном. Его называют гормоном молодости, ведь его нормальное количество – гарантия гладкой кожи, нормального состояния волос.
  • Прогестерон. Он относится к стероидной группе. Его вырабатывает желтое тело яичников. Основная функция вещества – подготовка эпителия матки к оплодотворению, обеспечение нормального вынашивания плода.
  • Пролактин. В юном возрасте он отвечает за рост и развитие молочной железы, во время беременности он поддерживает синтез прогестерона, после родов обеспечивает выработку грудного молока. Его чрезмерное количество подавляет продуцирование других гормональных веществ.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он вырабатывается гипофизом, отвечает за синтез эстрогена, наступление овуляции.
  • Фолликулостимулирующий гормон. Он отвечает за рост и развитие фолликулов. Его низкий уровень свидетельствует о наступлении менопаузы.

Женские гормоны чувствительны к психоэмоциональному состоянию, приему лекарственных препаратов и прочим внешним факторам, поэтому для получения достоверного результата при сдаче крови необходимо правильно подготовиться.

Анализ на эстроген позволяет определить наличие отклонений, которые значительно ухудшают качество жизни женщины.

К общим правилам сдачи относится:

  • Забор биоматериала проводится в утреннее время натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).
  • За сутки необходимо исключить прием алкоголя, курение, половые контакты. Желательно ограничить физические нагрузки.
  • Между завершением лекарственной терапии любыми препаратами и манипуляцией должно пойти не менее 24 часов. Если отменить средства невозможно, об этом необходимо предупредить медсестру или врача.

Также возникает множество вопросов о том, на какой день сдавать эстроген и другие гормоны. Существует прямая зависимость дня менструального цикла и референсных показателей.

Климакс – физиологическое состояние женщины, при котором снижается выработка эстрогена, происходит гормональная перестройка, угнетается детородная функция. Помимо этого, появляются такие неприятные спутники, как приливы, ломкость костей, снижение либидо и многое другое.

Подтвердить наступление климакса позволяют анализы на эстроген и ФСГ.

В этот период для диагностики и поддержания нормального состояния здоровья важными являются показатели гормонов эстрогена, ФСГ и ЛГ. Низкий уровень эстрогена является показателем для назначения заместительной гормональной терапии. ФСГ информативен при определении стадии менопаузы. Чтобы записаться на прием к профильному врачу, получить бесплатную квалифицированную консультацию, воспользуйтесь сервисом по ссылке http://45плюс.рф/registration/.

В идеале в организме женщины должны в необходимом количестве (ни больше, ни меньше) выделяться «женские» и «мужские гормоны. Самые важные из них следующие.

  • Эстроген – отвечает за нормальную работу женских половых органов, формирование вторичных половых признаков (с началом его выделения в подростковом возрасте у девочек начинает расти грудь, формируется фигура и т. п.), цикличность менструального цикла.
  • Прогестерон – очень важен для нормального протекания беременности.
  • Окситоцин – влияет на характер женщины, ее привязанности и чувства. Он необходим для нормальной половой жизни.
  • Тестостерон (андроген) – «мужской» гормон, отвечает за либидо и придает женщине сексуальность.

Баланс гормональных веществ обеспечивает бесперебойную работу всех систем организма, и главным образом, репродуктивной. Однако по ряду причин может произойти нарушение необходимого равновесия гормонов, что сразу же скажется на физическом и психологическом здоровье женщины.

Анализы на гормоны по гинекологии — лабораторная диагностика, которая позволяет выяснить состояние различных систем и органов женского организма. За выработку гормонов отвечают железы внутренней секреции.

Характер выделения ЛГ зависит от фазы овуляции. При половом созревании уровень гормона повышается. Максимальное значение ЛГ диагностируется во время овуляции. У беременных концентрация гормона снижается. Особое внимание врач уделяет значению соотношения ЛГ/ФСГ. В норме до месячных показатель должен равняться 1, через год после первых месячных — 1-1,5.

Общие показания к сдаче анализов на гормоны

Большинство людей уверенны, что здоровье репродуктивной системы может пострадать только от инфекций, которые передаются половым путем. Но это не так. Нарушения в гормональном фоне также могут приводить к очень печальным последствиям.

На сегодняшний день распространение получили заболевания, которые не проявляют свою симптоматику.

Представительницы прекрасного пола могут длительное время не подозревать о наличии какого-либо заболевания. Иногда даже инфекции, которые передаются половым путем, не могут быть диагностированы гинекологом. В таком случае помогут анализы.

В гинекологии анализы берутся на различные гормоны, инфекции, микрофлору. Анализы на гормоны могут выявить причины нерегулярных менструаций, бесплодия, различных неинфекционных заболеваний. Также при помощи анализов можно определить ранние сроки беременности, контролировать нормальное ее протекание.

Следует знать, что причин для появления гормонального сбоя несколько. Во-первых, это врожденные, генетический обусловленные сбои, которые передались по наследству от родителя к ребенку. Также существуют приобретенные причины нарушения гормонального фона:

  • Ранние хирургические аборты.
  • Инфекции, которые передаются половым путем.
  • Часты заболевания ангиной, острыми респираторными заболеваниями в детском возрасте.
  • Стрессы, переутомление, низкий иммунитет.
  • Вредные привычки, неправильный режим питания.
  • Заболевания эндокринной системы.

На изменения гормонов в женском организме могут влиять как внутренние, так и внешние факторы. Не всегда это связанно с инфекциями или сниженным иммунитетом. Если женщина постоянно подвержена стрессовым ситуациям, эмоционально нестабильна, находится в плохом настроении, гормональный фон будет меняться, что приведет к ряду заболеваний, связанных с репродуктивной системой.

В основном берут анализы на эстроген и прогестерон. Это одни из основных гормонов, которые отвечают за правильную работу женской репродуктивной системы. Следует учитывать, что уровень гормонов может меняться в зависимости от фазы менструального цикла и наличия беременности.

Показателем к тому, что нужно сдавать кровь на гормоны, являются следующие состояния и патологии:

  • нарушение менструального цикла;
  • беременность;
  • маточные кровотечения;
  • дисфункция яичников;
  • поликистоз;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • прерывание беременности.

Гинеколог может отправить женщину сдавать кровь на выявления уровня гормонов и при других заболеваниях: миома, эндометриоз, полипы, кисты. Эти нарушения и болезни опасны тем, что при несвоевременном лечении могут перерасти в злокачественные новообразования. Также при неправильном лечении нарушения гормонального фона приводят к раку матки, яичников, неправильной работе репродуктивной системы, бесплодию.

Гормональное исследование также отражает работу щитовидной железы и гипофиза, дает возможность оценить состояние надпочечников, яичников. При беременности анализ дает возможность выявить различные отклонения у плода. Сегодняшние современные методы определения уровня гормона позволяют увидеть даже самые минимальные отклонения.

Гормональный фон

Также показанием на то, что нужно сдавать анализы свидетельствует анемия, снижение работоспособности. Для женщин, которые длительный период времени не могут забеременеть, проверка гормонального фона является ключевым и первостепенным исследованием. Снижение прогестерона или эстрогена покажет причины бесплодия или неспособность выносить ребенка.

Обязательным сдача анализа является при проблемах с кожей и волосами, а также в период климакса у женщин. Гинеколог-эндокринолог может назначить сдать гормоны при ожирении или почечной недостаточности. Гормональные исследования необходимо проводить перед назначением КОК.

эстрадиол и пролактин,

тестостерон и кортизол,

ТТГ и свободный Т4,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

(анализ 1 раз в триместр)

ТТГ и свободный Т4, ДГЭА

несвойственных для женщины

Анализы на гормоны по гинекологии (прогестерон и эстроген), когда сдавать анализ крови у женщин. На какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны (таблица)

эстрогены, пролактин, кортизол,

гормоны щитовидной железы, прогестерон

нагрубание молочных желез,

выделения из сосков

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

  1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
  2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
  3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
  4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

  1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
  2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
  3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

Как ни странно, чаще всего к нарушениям процесса выработки гормонов приводят довольно банальные, на первый взгляд, явления:

  • общая перегрузка — физическая и моральная, постоянные стрессы;
  • частые болезни и ослабление иммунитета;
  • возрастные изменения: гормональный всплеск в подростковом возрасте; беременность, роды и лактация; климакс;
  • любые инфекции, включая передающиеся половым путем;
  • аборты и уже имеющиеся хирургические вмешательства в репродуктивную систему, например, выскабливания матки;
  • бесконтрольный прием гормональных средств.

Гормональные отклонения очень часто становятся причиной серьезных гинекологических заболеваний, поэтому важно вовремя их отслеживать. Тем более, что на начальных этапах восстановить равновесие довольно легко, для этого существует масса недорогих фармпрепаратов.

Первым признаком гормонального сбоя в женском организме, в первую очередь, уменьшения или увеличения эстрогена, становится изменение менструального цикла. В норме он длится от 21 до 35 дней, и если происходит внезапное увеличение или уменьшение его сроков – это повод обратиться к врачу.

Кроме того, может измениться общее состояние женщины в этот период, а также характер самих выделений. Менструации становятся очень обильными, длятся более недели и сопровождаются рядом факторов:

  • невыносимыми болями, часто отдающими в поясницу, и сильными головокружениями;
  • появлением отеков и вздутием живота;
  • резкими скачками давления;
  • общей слабостью и упадком сил.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Нарушенный гормональный фон нередко ухудшает внешность и сильно сказывается на самочувствии женщины. Поэтому требуется как можно быстрее привести его в норму. Разумеется, основное лечение назначить должен врач.

  • нарушенный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • угри;
  • лишний вес;
  • патологии молочной железы.

Планирование беременности

При планировании беременности гинекологи советуют проходить лабораторную диагностику. С помощью своевременной оценки гормонального баланса можно избежать различных проблем. Поэтому будущим мамам рекомендуется сдать анализы на:

  1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за рост фолликула.
  2. Лютеинизирующие вещества (ЛГ) — отвечают за созревание яйцеклетки и последующую овуляцию.
  3. Пролактин — повышенная концентрация данного вещества препятствует зачатию. В период беременности способствует снижению выделения ФСГ. После родов пролактин отвечает за лактацию.
  4. Эстрадиол — оказывает прямое воздействие на все половые вещества.
  5. Прогестерон, либо гормон беременности, — его выработка наблюдается после зачатия. Без прогестерона оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к матке. Из-за недостатка данного вещества может произойти выкидыш.
  6. Тестостерон, или мужской гормон, — повышенное количество этого вещества в женском организме провоцирует выкидыш.
  7. ДЭА-сульфат — вырабатывается в женском организме в малом количестве. Из-за повышенной концентрации вещества развивается бесплодие.
  8. ТТГ — нарушенные функции щитовидки приводят к бесплодию.

Изображение 1

Поэтому исследование необходимо проводить утром. Специалисты советуют проходить подобное лабораторное обследование на 5-7 день цикла (отсчет идет с первого дня месячных). Перед процедурой советуют отказаться от алкоголя, избегать стресса. На протяжении 60 минут до исследования нельзя курить. За 7 дней до сдачи анализа прекращается гормональная терапия. Забор крови производится из вены.

В утренней порции мочи, показателен только с первого дня задержки. Ложноотрицательные результаты бывают чаще ложноположительных.

2. УЗИ влагалищным датчиком

Если отрицательно — ждать менструации, она скоро будет.

Если сомнительно — пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель вырастет в 2 раза.

Если на УЗИ нет картины второй фазы, то это не беременность, и до менструации далеко. Это дисфункция яичников, с ней надо идти к гинекологу и разбираться — ждать ли или помогать витаминами, травами, гормонами и т.д.

Если домашний тест на беременность положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или вне-) и ее жизнеспособность (сердцебиение есть/нет). Когда тест положителен, беременность уже всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Сердцебиение видно с 5 недель (от 1 дня последней менструации при регулярном цикле).

3. Общий анализ мочи (см)

4. Анализ мочи по Нечипоренко , если есть сомнения в общем анализе.

Анализы на гормоны по гинекологии (прогестерон и эстроген), когда сдавать анализ крови у женщин. На какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны (таблица)

При этом в баночку собирается средняя порция утренней мочи.

5. Гемостазиограмма, коагулограмма (см)

6. Волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, к ХГЧ .

7. Антитела к краснухе, токсоплазме (если до сих пор не сдавали), герпесу, ЦМВ (в любом случае)

8. Антитела к резусу и групповые антитела в случае несовместимости, начиная с 8 недель.

9. Суточная моча на 17-КС .

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, что и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними порциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО.

<img src='https://i1.wp.com/www.raduga-clinic.ru/wp-content/uploads/2016/04/03.jpg?fit=448,207

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт
Adblock detector