Фотодинамическая терапия (ФДТ) в гинекологии

Почему фотодинамическую терапию шейки матки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • Мы одними из первых в стране начали использовать эту методику при лечении женщин с заболеваниями шейки матки, за годы практики врачами нашей клиники выполнено более 1500 процедур.
  • Использование этой безоперационной методики позволяет нам избежать обширных вмешательств, что дает возможность сохранить способность к деторождению у наших пациенток.
  • В распоряжении наших врачей современные препараты новейшего поколения, которые в течение нескольких часов полностью выводятся из здоровой ткани, чего нельзя добиться при использовании других фотосенсибилизаторов.
  • Благодаря отсутствию противопоказаний к применению фотосенсибилизатора применение ФДТ возможно в сочетании с другими методиками при наличии сопутствующих заболеваний у женщины.

Что такое фотодинамическая терапия

Это метод лечения, в основе которого лежит разрушение лазером вредоносных клеток. Предварительно в поврежденные ткани вводится специальное вещество – фотосенсибилизатор, который «маркирует» атипичные (вредоносные) клетки, подготавливая их к воздействию лазера. Это один из самых щадящих методов терапии патологий шейки матки, который сохраняет анатомо-функциональную полноценность и в первую очередь сохраняет эластичность шейки, поэтому подходит для женщин репродуктивного периода, планирующих беременность.

Принцип основан на способности фотосенсибилизатора накапливаться именно в патологических тканях, не затрагивая ткани здоровые. Затем врач при помощи низкоинтенсивного облучения селективно разрушает клетки, «наполненные» маркером, с максимальным сохранением здоровых тканей. Воздействие безболезненно, после процедуры не остается шрамов. Удаленные пораженные ткани естественным образом утилизируются из организма и с течением времени замещаются здоровыми.

Что представляет собой метод фотодинамической терапии?

Основой метода ФДТ стало избирательное накопление неполноценными и раковыми клетками специфического фотосенсибилизирующего препарата. Он, в свою очередь, способен увеличивать чувствительность этих клеток и тканей к свету.

При воздействии на такие клетки лазерным лучом с длиной волны, определяемой врачом в индивидуальном порядке, запускается цепочка химических реакций. Лазерный импульс активизирует кислород, находящийся во вредоносных клетках, и начинается процесс их разрушения. Со временем, на их месте появляются здоровые ткани.

Воздействие лазерным лучом на матку

Видео на тему: Лечение рака методом фотодинамической терапии

Процедура ФДТ делается амбулаторно в течение первых 9 дней менструального цикла и проходит в затемненном кабинете. Не исключено проведение лечения в дневном стационаре. Доктором подбирается оптимальный для пациентки фотосенсибилизатор и индивидуально высчитывается доза. Препарат вводится внутривенно за два часа до начала процедуры.

Также может быть применен фотосенсибилизирующий аппликационный гель, который наносится непосредственно на пораженную слизистую оболочку за сорок минут перед началом терапии.

Низкоэнергетическое лазерное воздействие проводят с помощью медицинского лазера и одноразового внутриматочного световода из силикона. Он помогает равномерно распределять световую энергию в шейке и в полости матки. Длительность воздействия лазером колеблется от восьми до двадцати минут.

Доза лазерного излучения и его плотность зависят от площади измененного болезнью участка. Параметры рассчитываются врачом-гинекологом конкретно для каждой пациентки.

Перед процедурой или в ходе проведения ФДТ не исключается введение обезболивающих и успокоительных средств.

Задаваясь вопросом, почему именно этот вид терапии является действенным и востребованным, необходимо обратится к его преимуществам, среди которых считаются:

  • Целевое воздействие на проблемную зону;
  • Хорошая переносимость данной процедуры любой возрастной категорией;Фотодинамическая терапия (ФДТ) в гинекологии
  • Относительная безопасность для соседних с опухолью органов, а также для пораженных раковым образованием тканей;
  • При диагнозе «рак кожи» рассматриваемый способ обеспечивает 100% положительный эффект;
  • Воздействие в труднодоступных местах (поджелудочная и предстательная железа, язык, бронхи, желчный проток, ушная раковина);
  • Высокая вероятность сохранения репродуктивных функций у женщин;
  • Отсутствие следов лазерного облучения.

Фотодинамическая процедура может осуществляться в несколько этапов, но обычно достаточно одного сеанса для достижения желаемого результата. Время выведения препарата из организма составляет двое суток, он практически не вызывает аллергии. Применение такой терапии допускается на ранних стадиях рака как самостоятельный метод санации, особенно если радикальная операция становится невозможной в силу определённых факторов.

Несмотря на наличие множества плюсов, в подобном способе лечения есть и свои недостатки, такие как:

  • Ограничение доступа света – лечение проводится только в той части, которая находится непосредственно под кожным покровом. По этой причине не допускается использовать метод для уничтожения раковых образований локализованных по разным тканям и органам.
  • Как побочный эффект после приема терапии наблюдается временная чувствительность к свету;
  • Отеки в месте терапии;
  • Головная боль, икота, рвота, тошнота (при лечении в области пищевода);
  • Одышка, воспаление бронхов и легких.

Показания к применению терапии светом

Лазерная и Фотодинамическая терапия успешно применяется при лечении длительно незаживающих гнойных ран и трофических язв. Местное применение фотоактивных препаратов и облучение лазером приводит к быстрому заживлению ран. Хорошие результаты получены в комбинированном лечении артрозов и артритов. Сочетание антибиотикотерапии с лазерной терапией при острых и хронических бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме значительно ускоряет процесс выздоровления. Фотодинамическая терапия эффективна при лечении геморроя и трещины анального отверстия.

 Необходимо отметить, что  при фотодинамическом воздействии погибают и те штаммы бактерий, у которых выработалась устойчивость к антибиотикам.

Лазерная и фотодинамическая терапия оказывает противовоспалительное действие на ткани и органы, так как улучшает микроциркуляцию крови в тканях, снимая воспалительный отёк. Этим объясняется и обезболивающее действие, т. к. улучшается снабжение кислородом нервных окончаний и снижается механическое давление в патологической зоне.

1. Гаймориты (острые и хронические) — воспаление придаточных пазух носа в отёчной и гнойной фазе развития заболевания. 

2. Бронхиты, сопутствующие острым респираторно-вирусным инфекциям, хронические бронхиты курильщиков и др. 

3. Пневмонии (острые и хронические), в том числе устойчивые к антибиотикотерапии и сопровождающиеся выраженной иммунодепрессией. 

4. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма.

1. Острый инфекционно-вирусный стоматит (в том числе стоматит на фоне лечения химиотерапевтическими препаратами). 

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе с образованием длительно незаживающей каллезной язвой). 

3. Хронический гипо- и гиперацидный гастрит с повышенной активностью Helicobacter pilori. 

4. Трещина анального отдела прямой кишки. 

Фотодинамическая терапия (ФДТ) в гинекологии

5. Геморрой в стадии воспаления и болевого синдрома. 

6. Гепатиты различных этиологий (коплексная гепатопротекторная терапия).

1. Ревматоидный артроз-артрит крупных и мелких суставов в стадии обострения. 

2. Посттравматический остеомиелит.

1.Пролежни. 

2.Трофические язвы при сахарном диабете, варикозе и др. 

3. Гнойные раны.

А также иммунореабилитация после тяжёлых инфекционных и вирусных заболеваний.

Данные, а также другие смежные заболевания, мы лечим с помощью нетоксичных методов биотерапии:

  • рак молочной железы;
  • рак груди;
  • рак легких;
  • рак кожи и базально-клеточный рак (базалиома);
  • рак матки;
  • рак шейки матки;
  • рак тела матки.

Патологии шейки матки лечат различными способами, у каждого из которых масса противопоказаний и побочных действий. Среди них, к примеру, лазерокоагуляция, при которой на эрозию шейки матки воздействуют лазерным лучом поверхностно, или криодеструкция, при которой проводится заморозка жидким азотом, а также диатермокоауляция, когда на пораженную поверхность воздействуют электрическим током.

Фотодинамическая терапия применяется для лечения:

  1. Псевдоэрозии;
  2. Истинной эрозии;
  3. Лейкоплакии (огрубения слизистой оболочки, которая имеет белесоватый цвет);
  4. Кондиломы и папилломы (доброкачественных образований шейки, влагалища и вульвы);
  5. Дисплазии 1-2 степеней (изменения клеточного строения слизистого покрова шейки матки);
  6. Эктропиона (выпячивания (выворота) слизистой оболочки маточной шейки во влагалище);
  7. Полипов (доброкачественных округлых выростов, имеющих ножку);
  8. Эритроплакии (истончения слизистой оболочки маточной шейки);
  9. Различных типов опухолей;
  10. Ретенционных кист (маленьких образований с полостью, заполненной жидкостью).

Современная гинекологическая наука располагает множеством способов и немедикаментозных методов лечения патологических состояний, развивающихся в маточной шейке. Это и:

  1. Криодеструкция (глубокая заморозка жидким азотом пораженных болезнью участков тканей шейки матки);
  2. Лазерокоагуляция (поверхностное воздействие лазерным лучом на эрозивную поверхность);
  3. Диатермокоагуляция, или прижигание (действие на патологический участок электрическим током);
  4. Хирургическое вмешательство.

Основными гинекологическими заболеваниями, при которых обычно проводится ФТД, являются:

  • эндометриоз (патологическое разрастание эпителия внутренней стенки);
  • цервицит;
  • эктопии (эрозии) шейки;
  • эктропион (выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища);
  • дисплазия шейки матки 1-2 степени;
  • лейкоплакия;
  • папилломы и кондиломы;
  • опухоли шейки матки разных видов.

Препараты фотодинамической терапии

При применении данного способа лечения используются две группы препаратов:

  • Сенсибилизаторы I поколения;
  • Фотосенсибилизаторы II поколения;

При этом в онкологии преимущественно применяется лекарство «Фотофрин», которое активируется путем красного цвета. Особенно он показан при:

  • Осложнении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся забросом желчи в пищевод (пищевод Барретта); Препарат выступает в качестве профилактики предотвращения развития онкологического заболевания;
  • Опухоли гортани. Проведение процедуры значительно облегчает состояние больного, особенно когда образование становится большого размера и перекрывает гортань, а терапия лазером оказывается бесполезной.
  • Раке легких;

Однако, важно помнить, что для терапии с введением «Фотофрина» существуют и противопоказания в случае:

  • Наличия шунта между бронхами и пищеводом;
  • Реакции на препарат;
  • Язвы желудка или расширении вен;
  • Раковых образований, распространяющихся по крупным сосудам.

В свою очередь при старческом кератозе часто используется аминоливулиновую кислоту, которая наносится наружно исключительно на кожу лица и головы.

Развитие лазерных технологий в «МедЭксперт» Ярославль.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод лечения онкологических заболеваний, некоторых заболеваний кожи или инфекционных заболеваний, основанный на применении светочувствительных веществ — фотосенсибилизаторов и видимого света определённой длины волны.

Фотосенсебилизаторы избирательно накапливаются в атипичных клетках с последующим воздействием на них видимого света определённой длины волны, что приводит к возникновению фотохимической реакции и гибели злокачественных клеток.

ФДТ также приводит к нарушению питания и гибели опухоли за счёт повреждения её микрососудов.

Фотодинамическая терапия — органосохраняющий метод лечения предраковых и раковых заболеваний, позволяющий избежать сложных, а иногда и калечащих операций. Он выгодно отличается от традиционных методов лечения отсутствием системных и местных осложнений, характерных для таких методов лечения как лучевая терапия и химиотерапия.

В отличие от хирургического лечения, лучевой и химиотерапии ФДТ не сопровождается побочными эффектами и осложнениями и легко переносится больными даже с тяжелой сопутствующей патологией. При этом эффективность разработанных медицинских технологий применения ФДТ нередко превышает традиционные методы лечения рака.

Созданы методики безоперационного органосохраняющего лечения опухолей головного мозга, рака кожи, слизистой оболочки полости рта, языка, нижней губы, гортани, трахеи и бронхов, пищевода и желудка, гениталий, онкоурологических заболеваний, в частности, предрака и рака мочевого пузыря, злокачественных новообразований внутренних органов, в том числе таких труднодоступных областей, как панкреатодуоденальной зоны и общего желчного протока.

Особенно эффективным оказалось применение фотодинамической терапии в лечении рака кожи «неудобных» локализаций: ушной раковины, носа, волосистой части головы, периорбитальной области и угла глаза, а также лейкоплакии и рака орофарингеальной области (язык, нижняя и верхняя губа). С помощью ФДТ разрушается опухоль, но при этом сохраняется структура ткани без формирования послеоперационного рубца.

Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей головы и шеи

Применение ФДТ для лечения плоскоклеточного рака языка, дна полости рта, нижней губы, рото- и носоглотки позволяет излечить больных без необходимости в сложной, труднопереносимой и зачастую калечащей операции. Благодаря применению ФДТ как органосохраняющей методики у таких больных сохраняется функция языка, не развивается несмыкание губ.

Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей кожи

Лечение местнораспространенного рака кожи лица методом ФДТ.

Кроме онкологии, фотодинамическая терапия успешно примененяется в дерматологии (терапия псориаза, герпеса, дерматитов, витилиго, розацеа, акне, гнойных ран, язв; безрубцовое удаление кондилом, папиллом, бородавок, пигментных образований и т.д.),  в отоларингологии (лечение гайморита, фронтита, полипозов, папилломатозов гортани), в урологии (аденома простаты, гипертрофия простаты, хронический простатит), в гинекологии (бактериальные, грибковые, вирусные и воспалительные заболевания;

крауроз вульвы; воспаления цервикального канала; осложненные, не поддающиеся лечению другими методами эктопии (эрозии) шейки матки; эндометриоз; рубцевание уретры; генитальная верукка, генитальные бородавки; воспалительные заболевания слизистой оболочки, папилломавирусная инфекция, множественный кондиломатоз, папилломатоз;  предопухолевые состояния и карцинома In-situ шейки матки).

Лечение предраковых и злокачественных заболеваний женской половой системы методом ФДТ позволяет не только излечить и сохранить орган, но и даёт возможность женщине репродуктивного возраста впоследствии стать матерью.

Высокая эффективность, хорошая переносимость и сравнительная простота применения метода ФДТ позволяет с успехом применять его для лечения предопухолевых заболеваний, которые при отсутствии адекватного лечения имеют высокую вероятность перерождения в рак. К ним относятся актинический кератоз, дисплазия шейки матки и ряд других.

Внимание! Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом. 

Прием ведут:

Горохов Владислав ВадимовичХирург, онколог, специалист по ФДТ
Шкирев Денис РомановичХирург, онколог, специалист по ФДТ
Самоносова Анаит ОнниковнаАкушер-гинеколог, специалист по фотодинамической терапии

Прайс-лист

Прайс-лист

Наименование:

Цена:

Фотодинамическая терапия:

Диагностика терапия (в стоимость лечения входит препарат «Фотодитазин», «Фотолон)

30 000 руб.

  • Необходимый объем препарата рассчитывается лечащим врачом на 1 кг массы тела.
  • Препарат можно приобрести в нашей клинике либо самостоятельно.
  • Цена процедуры может варьировать в зависимости от стадии заболевания, размеров области поражения, сложности и длительности выполняемой процедуры.

Записаться на прием

Дополнительная информация

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт
Adblock detector