Лечение кандидоза у женщин гинекология

Первые симптомы и терапия молочницы у женщин

  • Причины развития молочницы
  • Ранние симптомы молочницы у женщин
  • Основные признаки наличия кандидоза
  • Диагностика вагинального кандидоза
  • Терапия вагинального кандидоза
  • Диетические рекомендации
  • Последствия вагинального кандидоза

Проявление ранних симптомов молочницы, или вагинального кандидоза заметит каждая женщина. Они имеют характерные данному заболеванию признаки, которые заставят даму обратиться за профессиональной помощью. Врач-гинеколог обязательно назначит анализы для определения причины болезни и расскажет, как лечить молочницу. Терапевтические процедуры доставят немного хлопот женщине и ее сексуальному партнеру из-за комплексного подхода к этому заболеванию.

Вагинальный кандидоз входит в группу половых болезней, которые не вызывают необратимых процессов в организме женщины. Начало заболевания не обязательно связывают с половым контактом. Патологию сопутствуют неприятные ощущения, из-за которых пациентка чувствует себя неловко.

Развитие молочницы связывают с активизацией и размножением грибков, которые населяют микрофлору влагалища. Из-за этого патология встречается часто. Кандидоз поражает также слизистые оболочки кишечника, ротовой полости или кожные покровы. Если женщина здорова, патологические микроорганизмы ее не беспокоят.

Название молочница получила из-за характерных выделений белого цвета творожистой консистенции. Заболевание поражает женщин и мужчин. Представители сильного пола заражаются от сексуального партнера. Но также известны случаи, когда мужчина был носителем патологических грибков.

Вагинальный кандидоз развивается под воздействием многих факторов. На его появление влияют:

  1. Ослабленный иммунитет. В таком состоянии организм атакует множество агрессивно настроенных микроорганизмов. Микрофлора влагалища дает идеальные условия – температура, влажность, воздух – для функционирования грибков.
  2. Постоянные инфекции половых путей. Эта комплексная причина подразумевает наличие основной патологии, которая осложняется появлением молочницы
  3. Прием лекарственных препаратов. Кандидоз развивается у женщин, которые проходят гормонотерапию, принимают противозачаточные препараты или антибиотики. Гормоны поддерживают жизнедеятельность грибков. Антибиотики воздействуют комплексно и убивают также полезные молочнокислые палочки, которые не дают грибкам размножаться бесконтрольно.
  4. Гормональный сбой. Такие состояния возникают перед месячными кровотечениями, во время беременности и так далее. Гормоны контролируют все процессы половой системы. Если баланс нарушен, условия для размножения грибков стают благоприятными.
  5. Возрастные перемены. Некоторые женщины страдают на патологический климакс. К этому сложному комплексному процессу прибавляются заболевания половых органов, которые могут сопровождаться вагинальной молочницей. В таких случаях причин заболевания выделяют не одну, а несколько.

Если данные причины кандидоза отсутствуют, врачи советуют пациентке пересмотреть рацион питания. Употребление сладкой, соленой, копченой пищи, мучных изделий в больших количествах нарушает функционирование поджелудочной железы. Она не продуцирует достаточное количество гормонов для контроля уровня сахара в крови.

Некоторые специалисты рассматривают ношение тесного синтетического белья одной из причин кандидоза у женщин. Из-за ограниченного доступа воздуха повышается влажность и температура тела, что создает идеальные условия для грибковых микроорганизмов.

Многие гинекологи советуют пациенткам осторожно относиться к ношению прокладок любого типа. Влагалищные выделения задерживаются на прокладке, и создают хорошие условия для всех бактерий. Врачи рекомендуют придерживаться правил использования гигиенических продуктов для профилактики кандидоза.

Симптомы помогают даме обнаружить патологический процесс. Это наружные проявления болезни. Они бывают ярко выраженными или скрытыми. Молочница имеет специфические симптомы, которые сложно не заметить. При первых подозрениях женщине нужно посетить врача, который знает, как лечить молочницу у женщин, и не заниматься самолечением.

Вагинальный кандидоз проявляется так:

  1. Выделения из влагалища. На нижнем белье женщина замечает слизь молочного оттенка, в которой присутствуют сгустки белого цвета.
  2. Усиливающееся жжение и зуд половых органов. Пораженный грибком и воспаленный эпителий влагалища вызывает дискомфорт. Врачи запрещают расчесывать пораженные участки из-за риска попадания инфекции вглубь тканей и распространения по всему эпителию.
  3. Болевые ощущения при мочеиспускании. Моча попадает на воспаленные участки слизистой оболочки и возникает дополнительное раздражение.
  4. Дискомфорт во время секса. Половой член разносит очаги по всему влагалищу, из-за чего инфекция распространяется дальше. Врачи советуют воздержаться от половой жизни, чтобы кандидозом не заразился партнер.
  5. Специфический запах. Кисловатый аромат, которым сопровождается молочница, чувствует только пациентка. Но это большая психологическая проблема: женщина считает, что окружающие тоже ощущают его. Это не так. Переживания здесь лишние, ведь люди не настолько чувствительны.

Симптомы молочницы дополняются ее характерными признаками. Они возникают на ранней стадии болезни и заставляют женщину обратить внимание на здоровье половых органов.

Вагинальный кандидоз имеет специфические признаки:

  1. Постоянный зуд половых органов.
  2. Слизистая оболочка наружных органов половой системы и влагалища воспаляется, приобретая красный оттенок.
  3. Появление обильных выделений сопровождается болевыми ощущениями при мочеиспускании.

Данные признаки патологических изменений усиливаются после принятия ванны, перед сном. Иногда зуд не дает женщине уснуть или мешает спать ночью. А наличие творожистых влагалищных выделений точно подскажет, что нужно обращаться за помощью гинеколога.

Лечение кандидоза у женщин гинекология

Представители сильного пола также могут ощущать усиливающийся зуд наружных половых органов, на головке и крайней плоти появляется белый налет, слизистые оболочки воспаляются и меняют цвет. Мужчины чувствуют боль при мочеиспускании и во время секса. Такие симптомы свидетельствуют о прогрессировании кандидоза и должны стать поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Гинеколог видит полную клиническую картину болезни после осмотра пациентки и по результатам анализов. В таких условиях диагноз поставить проще и легче назначить адекватное лечение.

Во время осмотра врач поинтересуется подробностями интимной жизни пациентки, количеством сексуальных партнеров и их здоровьем, интенсивностью половой жизни и так далее. Не удивляйтесь таким расспросам, ведь гинекологу нужно определить точную причину молочницы.

Потом специалист расспросит о деталях проявления грибковой инфекции: количество и качество выделений, симптомы, признаки, изменения характера выделений и причины, которые спровоцировали их. Для гинеколога важными также являются сведения о том, болела ли пациентка вагинальной молочницей ранее. Это нужно для исключения хронической формы патологии и возможного рецидива.

Для постановки точного диагноза гинеколог спросит о характере месячных, других заболеваниях и их лечении. Ценной является информация о приеме антибактериальных препаратов и спринцевании.

После опроса врач приступит к осмотру влагалища, шейки матки, наружных половых органов. Во время процедуры берется мазок для микроскопического исследования на патологические грибки. Биологический материал мазка используют для бактериологического посева.

Такое исследование поставит точку в диагностике молочницы. Посев покажет, какой тип грибка спровоцировал болезнь и какое количество колоний на слизистой. Если количество микроорганизмов в норме, то врач исключает вагинальный кандидоз. Бактериальный посев также дает ценную информацию о чувствительности грибков к лекарственным препаратам.

Лечение кандидоза у женщин гинекология

Из-за того, что кандидоз является осложнением многих венерических заболеваний, гинеколог советует обратиться за консультацией венеролога. Сдача дополнительных анализов покажет всю клиническую картину, и специалисты расскажут, как правильно лечить молочницу.

Если кандидоз перешел в хроническую форму, то пациентке понадобится дополнительное исследование крови на уровень сахара. Это нужно делать для исключения сахарного диабета, при котором рецидивирующая молочница является одним из главных симптомов.

Схема лечения молочницы у женщин начинается еще до похода к врачу. Главным принципом процедур является снятие симптоматики. Для этого придерживайтесь несложных рекомендаций, после которых наступит быстрое облегчение.

Первое, что нужно делать, это полностью отказаться от половых контактов. Если женщина заболела, значит патологические грибки попали на половой член. Они могут не вызвать кандидоз у мужчины, но при первой возможности вернуться на здоровую слизистую оболочку влагалища.

Частое подмывание избавит пациентку от постоянного зуда и жжения. В воду добавляют немного соды или фурацилина, чтобы сделать ее более щелочной. Обычная детская присыпка также облегчит зуд. Не рекомендуется использовать мыло, которое усилит дискомфорт.

Лечение кандидоза у женщин гинекология

Лечение молочницы включает в себя проведение комплексной терапии. В ее состав входят:

  1. Мероприятия для поддержки и восстановления иммунитета.
  2. Местное лечение молочницы у женщин.
  3. Системная терапия грибковых инфекций.

Комплексное лечение молочницы назначает и контролирует врач. Не надейтесь на быстрое лечение, на это потребуется время. Если курс или состав препаратов неэффективный или не подходит пациентке, то поменять что-то может только специалист.

Программа терапевтических процедур начинается с назначения препаратов, к которым чувствителен данный тип грибков. В этом помог бактериологический посев слизистой оболочки половых органов. Далее гинеколог выписывает препараты, которые нормализируют состав микрофлоры влагалища. Данные средства также балансируют кислотность слизистой оболочки. Сюда входят специальные кремы, мази, свечи и вагинальные таблетки.

Фотография проявления симптомов заболевания

Фотография проявления симптомов заболевания

Классификация

Грибковые инфекции, как и другие патологии, подразделяются на формы, зависимо от распространенности возбудителя и тяжести течения заболевания. Сегодня ученые выделяют порядка 150 видов грибка Candida, однако лишь некоторые из них способны провоцировать нарушение микрофлоры влагалища, кишечника, ротовой полости, пр.

  1. Поверхностный кандидоз. Самая легкая патология, при которой бактерии распространяются на поверхности кожи, слизистых, ногтей.
  2. Системная молочница. Данная форма поражает не только поверхностный слой тела, но и внутренние органы женщины (зачастую – дыхательные и пищеварительные). Часто болезнь сопровождается иммунодефицитом и онкологическими болезнями.
  3. Хронический кандидоз. Развивается впоследствии несвоевременного либо неправильного лечения острого заболевания. Признаками данного типа патологии являются устойчивость грибков к препаратам и сложность лечения.
  4. Острая молочница. Протекает быстро, поэтому при верном лечении устраняется не дольше, чем за 8 недель. При данной форме болезни осложнения бывают крайне редко.
  5. Кандидозный сепсис. Самая опасная патология, при которой грибок поражает весь организм, поэтому обнаружить его можно не только в коже или на слизистых органов, но и в кровеносной системе. Сепсис крайне сложно лечить, он способен привести к гибели.
  6. Персистирующая Кандида у женщин. Вялотекущая форма патология, крайне сложно поддающаяся лечению.

Кроме предложенной классификации, молочница у женщин подразделяется на разные типы, зависимо от локализации болезни. Так, выделяют:

  • кандидозный вульвовагинит (поражаются слизистая оболочка влагалища и вульвы);
  • кандидозный вульвит (поражает преддверие влагалища, большие и малые половые губы);
  • кандидозный цервицит (повреждает слизистую влагалищной области шейки матки.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:

  • Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
  • Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
  • Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
  • Появились другие симптомы.

Заражение организма грибками кандида приводит к нарушению микрофлоры во влагалище. При выявлении первых симптомов кандидоза имеет смысл сразу же обращаться к гинекологу, но особенно в тех случаях, когда:

  • кандидоз активизируется не менее одного раза в течение 3 месяцев;
  • лечение не дает результатов после 7 дней;
  • во время лечения появляются раздражения на половых органах;
  • увеличивается температура, появляется слабость, возникают боли внизу живота;
  • после лечения очень быстро проявляется рецидив заболевания;

Причины

Грибок Сandida albicans находится в человеческом организме постоянно. Большинство людей никогда не болели активной фазой кандидоза. Что такое молочница? У кого и почему возникает это заболевание?

imgpreview

Изначально грибок участвует в обмене веществ, работая на организм. Он есть во рту, кишечнике, половых путях, на коже. Агрессивным грибок становится при благоприятных для него изменениях среды. Молочница поражает углы рта, губы, кожные складки, соски.

1. Ослабленный иммунитет. Ослабить его может скрытое заболевание. Хламидиоз, микоплазмоз и другие инфекции нарушают микрофлору половых органов. Иммунная система перестаёт защищать организм, оказываясь неспособной контролировать гриб Candida, так же хорошо, как прежде, поражает полезную микрофлору. Больной орган покрывают белые выделения. Молочница начинает развиваться с нарушенного равновесия нормальной микросреды слизистых оболочек.

Иммунитет ослабляет:

  • нездоровый образ жизни;
  • неправильное питание с чрезмерным употреблением сладкого;
  • недостаточное употребление воды;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • нарушение обмена веществ при сахарном диабете;
  • ограничение в сне;
  • психоэмоциональный стресс;
  • неблагоприятные внешние факторы.

2. Другая причина – антибиотики широкого диапазона действия, употребление которых наносит удар по защитным силам организма. Их побочное действие способствует размножению грибков, бурный рост которых приводит к появлению кандидоза. Заболевание вызывает и гормональный препарат, подобранный без консультации с гинекологом.

3. Беременность, во время которой начинают происходить гормональные изменения.

4. Половой контакт с человеком, у которого уже развилась молочница.

Кандидоз у женщин лечение

5. Хроническое инфекционное заболевание.

6. Заболевание щитовидной железы.

7. Синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД).

8. Ношение тесного синтетического белья.

Заболевание стимулируют дрожжеподобные грибки рода Кандида, при этом многие из них входят в состав здоровой микрофлоры слизистых оболочек органов, кожи. Возбудитель, кроме того, встречается на поверхности овощей, фруктов, в воде. Тем не менее, микроорганизм при нормальной работе иммунной системы не причиняет вреда здоровью, поскольку размножению грибка препятствуют элементы естественной бактериальной флоры.

  • хронические заболевания мочеполовой, пищеварительной системы;
  • прием антибактериальных препаратов в течение длительного времени;
  • слишком тесное белье (особенно стринги из синтетических материалов);
  • разного рода нарушения в обмене веществ.

Причиной развития кандидоза являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Candida albicans входит в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых, кишечника. Также возбудителя можно обнаружить на поверхности фруктов, овощей и даже в воде. Однако в норме данный микроорганизм не приносит вреда организму человека, так как его избыточному размножению препятствуют представители естественной бактериальной флоры.

  • снижение общего иммунитета организма, например, при ВИЧ-инфекции, проведении лучевой или химиотерапии;
  • гормональные нарушения, например, во время постменопаузального периода — способствуют снижению местного иммунитета слизистых оболочек;
  • ожирение – в кожных складках создается влажная и теплая среда, идеальная для размножения грибков;
  • авитаминоз – особенно опасен недостаток витаминов группы В, которые способствуют поддержанию баланса нормальной микрофлоры;
  • метаболические нарушения, например, при сахарном диабете – повышенный уровень сахара в крови создает благоприятные условия для развития инфекций кожи и слизистых;
  • использование антибиотиков широкого спектра действия – такие препараты приводят к уничтожению не только патогенной, но и естественной флоры организма. В случае, если количество лакто- и бифидобактерий во влагалище снижается, происходит патогенный рост грибов Candida; лечение кортикостероидными лекарственными средствами;
  • применение гормональных контрацептивов – эти препараты могут нарушать баланс гормонов в слизистой оболочке влагалища. Кроме того отказ от использования средств барьерной контрацепции во время приема таблеток также является фактором риска распространения инфекции;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия среды влагалища в предменструальном периоде;
  • гормональные и метаболические изменения в организме женщины при беременности – чаще заболевание появляется в третьем триместре беременности;
  • использование средств гигиены с раздражающими компонентами, например, вагинальных дезодорантов, прокладок с ароматизаторами, солей для ванн;
  • использование обычного щелочного мыла для ухода за областью промежности; частое использование тампонов;
  • половой акт при сухом влагалище – происходит раздражение и микротравматизация слизистой оболочки;
  • курение – регулярное поступление в организм никотина является фактором риска нарушения микрофлоры влагалища.

Инфекция можете передаваться половым путем. При этом чаще всего заражение происходит от мужчины, кандидоз у которого протекает в скрытой форме. Кроме того грибковые споры обнаруживаются на поверхности бытовых предметов, посуде, пище. Распространять возбудителя также могут домашние животные, например, коты.

Почему возникает кандидоз у женщин, и что это такое? Причиной развития данного недуга являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Candida albicans входит в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых, кишечника. Также возбудителя можно обнаружить на поверхности фруктов, овощей и даже в воде.

Однако в норме данный микроорганизм не приносит вреда организму человека, так как его избыточному размножению препятствуют представители естественной бактериальной флоры. Во влагалище такую антагонистическую активность проявляют лакто- и бифидобактерии.

Развитию кандидоза может способствовать следующее:

  • прием антибиотиков на протяжении длительного промежутка времени;
  • хронические заболевания системы пищеварения и мочеполовой системы;
  • слишком тесное синтетическое белье (особенно стринги);
  • различные нарушения в обмене веществ у женщины.

Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей. Глубина проникновения может быть различной от поверхностных клеток эпителия в полости рта до всей толщи слизистой оболочки.

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

  • применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
  • беременности;
  • неконтролируемого диабета;
  • ослабленного иммунитета;
  • применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans — самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии.
Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

У многих женщин часто возникает вопрос, почему возникают молочница, что способствует развитию этого заболевания?

Отвечая на заданный вопрос, можно сказать, что причины кандидоза у женщины в основном две – это ослабление иммунитета и дисбактериоз по причине:

  • долгого употребления гормональных лекарств, содержащих эстроген;
  • лечения антибиотиками, сильно ослабляющими иммунитет;
  • сахарного диабета, так как повышенный сахар является благоприятной средой для этого грибка;
  • долгой болезни, после операции, при переутомлениях, стрессах, простудах и недосыпании;
  • полового контакта без контрацептивов;
  • менопаузы или при употреблении противозачаточных препаратов;
  • аллергии у хронических носителей этого грибка;
  • дисбактериоза влагалища;
  • беременности;
  • несбалансированного питания, а также при обильном употреблении алкоголя или сладостей;
  • ношения тесного нижнего белья, когда гениталии часто потеют;
  • венерических заболеваний;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • онкологии;
  • ожирения;
  • авитаминоза;
  • переохлаждения.

Препараты системного действия

Молочница у мужчин протекает по-другому, чем молочница у женщин, а молочница при беременности имеет свои особенности. Только врач знает, как лечить молочницу, какое лечение выбрать для каждого случая. Вагинальный кандидоз, и кандидоз у мужчин протекают по-разному. Поэтому препараты для лечения молочницы у женщин могут быть одни, а для мужчин – иные.

Среди главных препаратов местного действия известны:

  • клотримазол;
  • миконазол;
  • сертаконазол;
  • натамицин;
  • фентиконазол.

Среди противогрибковых препаратов достаточно эффективных и недорогих таблеток от молочницы:

  • дифлюкан;
  • флуконазол;
  • микомакс;
  • флюкостат;
  • дифлазон.

Молочница лечится такими лекарствами, как:

  • флуконазол;
  • кандид;
  • клотримазол;
  • дифлюкан;
  • ливарол;
  • пимафуцин и другими.

На каждый случай заболевания есть своё лекарство. Средства от молочницы действенны, когда врач назначает препарат, с учётом особенностей недуга. Лечение молочницы в домашних условиях лучше проводить под наблюдением врача. Молочница, как правило вызывается рядом факторов, поражение может затронуть весь организм. Одно внешнее проявление, один симптом не дают полного представления об изменениях в организме, которые может вызывать молочница.

Важно! Применение сильнодействующих лекарств для хронической формы болезни, снижает качество лечения, повышая устойчивость сandida albicans. Не выбирайте препарат по советам друзей!

Если кандидоз протекает в легкой форме, то для его лечения бывает достаточно местной терапии, для которой используют противогрибковые препараты местного применения на слизистую влагалища или иные пораженные органы. К ним относятся: клотримазол, пимафукорт и тридерм.

Этот вид общей терапии предписывает прием противогрибковых средств системного действия внутрь. К ним относятся такие препараты, как дифлюкан, пимафуцин, флуконазол.

Дифлюкан, как средство от грибковой инфекции, выпускается в капсулах. Пимафуцин, выпускается в виде таблеток (но также мазей и свечей), очень результативен и хорошо переносится пациентами. Флуконазол выпускается в капсулах различной дозировки. При первом проявлении болезни достаточно принять внутрь один или два раза капсулу на 150 мг. (по 1-йкапсуле в сутки), при затяжной форме достаточно принять троекратно в течение недели.

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
  • токсическое воздействие на печень и почки;
  • головные боли и головокружения;
  • высокий риск развития аллергической реакции.

Мази при лечении кандидоза применяются для обработки наружных половых органов

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Флуконазол для системного лечения генитального кандидоза

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД.
Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью.

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

Осложнения

Становясь причиной патологического процесса, грибок не меняет своих свойств, в отличие от изменений, происходящих в работе иммунной системы. Продолжительное поражение влагалища грибком и размножение патогенного микроорганизма может привести к:

  • инфицированию мочевой системы;
  • эрозивному поражению шейки матки;
  • вовлечению в патологический процесс внутренних органов;
  • постепенному ослаблению иммунитета, что приведет к частым инфекционным заболеваниям;
  • преждевременным родам, инфицированию ребенка.

Осложненной грибковая инфекция влагалища считается, если:

  • Присутствуют серьезные симптомы, например, обширное покраснение, отёчность и зуд, которые приводят к появлению трещин и язвочек.
  • Четыре и более грибковых инфекций в течение года.
  • Кандидозная инфекция вызвана не Candida albicans.
  • Инфекция возникла в период беременности.
  • Инфекция на фоне неконтролируемого сахарного диабета.
  • Иммунная система ослаблена некоторыми видами лекарственных средств или ВИЧ-инфекцией.

Своевременное и правильное лечение молочницы даже в периоды обострения болезни обеспечивает полное излечение от этого заболевания, в обратном же случае серьезные последствия неизбежны. Разновидности осложнений зависят от вида кандидоза у женщины.

Осложнения, вызванные вагинальной молочницей, приводят к:

  • спайкам органов деторождения, приводящих к бесплодию;
  • ослаблению иммунной системы и повторениям болезни;
  • заражению плода в утробе матери;
  • заболеваниям других органов тела;
  • кандидозному сепсису.

Если кандидоз не лечить, он станет хроническим, что ухудшит всю интимную жизнь пациентки, которая будет испытывать боли во время половых актов. При хроническом кандидозе обычно имеют место зуд и выделения белого цвета, ничего другого женщина может не испытывать.

Диагностика

Свечи с клотримазолом для местного лечения кандидоза

Терапия кандидозов у женщин должна начинаться с определения причины заболевания и типа возбудителя. Если гинеколог установит, что молочницу провоцируют хронические патологии, то пациентку направляют на обследование к эндокринологу, терапевту, иммунологу. В ходе диагностики генитальных инфекций производят:

  • мазок на флору – микроскопические исследование образца помогает увидеть состав микрофлоры, наличие патогенных микроорганизмов и их количество;
  • посев микрофлоры на питательные среды (нужен для определения, какой тип Кандид вызвал воспаление – это необходимо для выбора максимально эффективного препарата и обязательно при частых обострениях молочницы);
  • кольпоскопия – осмотр влагалища посредством специального прибора, при котором врач может отчетливо увидеть небольшие очаги воспаления, характерные для молочницы;
  • дополнительные исследования на половые инфекции.

Точно определить молочницу помогают следующие исследования:

  • мазок на флору (берется содержимое влагалища и исследуется под микроскопом);
  • бактериальный посев (выращивание колоний грибка в течение нескольких дней).

Так как кандида живет во влагалище даже здоровых людей, наличие ее в бактериологическом исследовании менее 104 КОЕ/мл является нормой. Превышение показателя говорит об увеличении активности грибка и развитии кандидоза.

Как правило, молочница диагностируется двумя методами. Чаще используется бактериальный посев, либо микроскопический анализ мазка. Врач устанавливает диагноз «молочница», убедившись, что микрофлора показывает ненормальный рост грибка. Назначается лечение.

При неэффективности лечения, проводится дополнительное определение подвида грибка ДНК-диагностикой или ПЦР-анализом. Для того, чтобы не ошибиться в диагнозе, из-за схожих симптомов, назначается проверка на венерические заболевания.

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

  • Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
  • Гинекологический осмотр.
  • Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.

Нистатин для избавления от симптомов генитального кандидоза

Диагностика влагалищного кандидоза у женщин основана на жалобах пациентке, данных лабораторных исследований и клинической картины заболевания. Своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия являются залогом здоровья женской репродуктивной системы. Основными методами диагностики молочницы являются:

  • Микроскопическое исследование – данный метод является одним из наиболее простых и достоверных способов выявления грибов рода Кандида. Исследование заключается в заборе материала (мазка из влагалища и слизистых оболочек половых органов), который рассматривают под микроскопом на предмет наличия грибов Кандида;Молочница-перед-месячными-на-что-стоит-обратить-внимание-602x359
  • Культуральный посев выделений – метод основан на посеве материала, взятого из слизистой оболочки половых органов, на питательную среду. Кроме грибов Кандида при помощи этого метода исследования можно выявить возбудителей венерических инфекций, а также определить их чувствительность к препаратам антибиотикотерапии;
  • Кольпоскопия – при помощи данного метода можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки влагалища и точно определить наличие выделений творожистого характера.

К дополнительным методам диагностики заболевания относят общие анализы мочи и крови, определение уровня глюкозы в крови, выявление возбудителей других инфекций со схожей клинической картиной методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Очень важно знать, что выявление грибов рода Кандида во время лабораторных исследований при отсутствии клинической картины заболевания молочницы, лечение женщине не назначается.

Диета при молочнице у женщин

Чтобы вылечить кандидоз у женщин, необходимо соблюдать определенную диету. Дело в том, что некоторые продукты питания, особенно содержащие углеводы, способствуют размножению грибков candida, а другие – помогают в борьбе с ними.

Основные правила диеты при кандидозе у женщин следующие:

  • регулярное употребление свежих фруктов и овощей в большом количестве;
  • исключение из рациона белого хлеба и выпечки, переход на хлеб из муки грубого помола;
  • регулярное употребление свежевыжатых соков из овощей;
  • уменьшение потребления сахара и конфет;
  • исключение переедания;
  • употребление натуральных продуктов из кислого молока, как можно чаще.

Лечение острых форм вагинального кандидоза может дополняться народными методами, среди которых следующие:

  • сидение в ванночках из отвара ромашки, календулы и коры дуба, это делается ежедневно до сна;
  • сидение в ванночках с содой (1 ч. л. соды на 1 л воды) с добавлением 1 ч. л. йода, не больше 20 минут;
  • обработка больных участков слизистых оболочек медовым раствором (1 ложку меда на стакан воды) 1 раз утром и 1 раз вечером;
  • помещение во влагалище тампона из марли, предварительно смоченного в свежем кефире, желательно на всю ночь, это восстанавливает микрофлору.

Во время беременности

Крем с миконазолом для местного лечения кандидоза

Не зависимо от того, насколько выражены симптомы кандидоза при беременности, начинать лечить заболевание нужно после консультации у гинеколога. Дело в том, что некоторые симптомы молочницы (зуд и жжение, обильные выделения из половых путей, покраснение половых губ) являются проявлениями венерических заболеваний, поэтому для правильного и эффективного лечения женщина должна пройти предварительное обследование с целью постановки адекватного диагноза.

Наиболее оптимальные препараты для лечения кандидоза у беременных:

  • Пимафуцин.
  • Бетадин.
  • Гино-Певарил (не рекомендован в 1 триместре).
  • Клотримазол (не рекомендован в 1 триместре).

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале доктора имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине вылечить кандидоз.

Самым сложным является терапия кандидоза у женщин в первом триместре беременности, когда нежелательно применять какие-либо медикаментозные средства, поскольку это может навредить растущему плоду. Тем не менее, молочница на ранних сроках возникает крайне редко. Вероятность появления инфекции увеличивается позже – на 2 и 3 триместрах.

  1. Бетадин. Эффективность свечей против кандидоза обусловлена тем, что, попадая на слизистые, йод проникает внутрь, соединяясь с клетками грибков, вследствие чего происходит их гибель. Кроме того, после попадания йода во влагалище разрушаются бактериальные белки, инактивируются ферменты, благодаря чему достигается бактерицидное действие. Плюс Бетадина в том, что йод (активный компонент) практически не всасывается в кровь и быстро удаляется из организма. Минус медикамента в запрете на его использование женщинам, имеющим аллергические реакции на йод, нарушения работы щитовидной железы.
  2. Залаин. Активный компонент препарата – сертаконазол, проявляющий активность против дрожжевых грибков. Преимуществами Залаина является высокий уровень эффективности, минимальный риск неприятных последствий. Минусы свечей – относительно высокая цена, аллергические реакции, которые могут проявиться в области гениталий.

Народные методы

При возникновении влагалищных выделений с неприятным запахом, зуда и жжения в области внешних половых органов, женщине следует принять меры по устранению кандидоза. Не обязательно обращаться при этом к медикаментозным средствам, не менее эффективными являются народные методики. Кроме того, что средства эффективно воздействуют на очаг заболевания, они абсолютно безопасны для мамы и малыша в период беременности. К числу самых действенных народных средств относятся:

  1. Подмывание содой. Растворите 1 ст. л. порошка в литре теплой кипяченой воды. Выполняйте гигиенические процедуры 2-3 раза в сутки до устранения симптомов кандидоза.
  2. Раствор для спринцевания против молочницы. Заварите в стакане кипятка по 1 ч. л. березовых почек, чистотела, ромашки, можжевельника. Настаивайте раствор до полного остывания, после используйте для спринцевания. Повторяйте процедуру в течение 5-6 дней, проводя предварительно подмывание содой.
  3. Медовая тампонада от кандидоза. Для лечения следует брать натуральный пчелиный продукт, а не магазинный. Пропитайте медом обычный гигиенический тампон, введите его во влагалище, лежа на спине и подстелив под себя клеенку/одноразовую простынь. Оставьте тампон внутри на 2 часа. Процедуру для лечения инфекции проводите ежедневно, в течение 10 суток.

Профилактика

Диета при молочнице

Соблюдать диету при молочнице важно для предотвращения повторного заболевания. Прямая связь питания с болезнью очевидна. Молочница любит сладкое. Поэтому нужно исключить из питания продукты, в которых содержатся дрожжи для сахара, нужные для роста сandida albicans. Это сладкие напитки, мороженое и другие сладости, алкоголь.

Молочница любит вкусненькое. Поэтому нужно исключить из питания продукты, повышающие кислотность организма, начиная от майонеза и кончая уксусом, маринованные и жареные блюда. Стоит отказаться от полуфабрикатов. Лучше добавить в питание продукты, препятствующие развитию грибка.

Молочница доставить меньше проблем, если в питании всегда будет укроп и петрушка, морковь, свекла, добавить брусника, свекла, зелёные яблоки, рыба, чеснок, ягоды чёрной смородины, чай из душицы, яйца и хлеб грубого помола.

Здоровое питание перекроет путь размножению сandida albicans.

Следует ограничить контакты с носителями данного недуга.

  1. Соблюдение гигиены.molochnica-1
  2. Контроль во время принятия антибиотиков — не допускать чрезмерного употребления средств.
  3. При выборе нижнего белья предпочтительнее хлопчатобумажные модели.
  4. Следует избегать случайных половых связей.
  5. Своевременно необходимо лечить болезни, связанные с органами мочеполовой системы.
  6. Необходимо правильное питание, контроль за весом. В рационе обязательно должны присутствовать в достаточном количестве овощи и фрукты. То же касается кисломолочных продуктов. Почаще употребляйте йогурты с живыми культурами.
  7. Полностью откажитесь от сладкого. Все дело в том, что на фоне углеводистой среды в организме появляется благоприятная почва для того, чтобы грибок размножался и рос.

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

  • Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
  • Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
  • Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
  • Избегайте горячих и очень горячих ванн.
  • Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например — при простуде или других вирусных инфекциях.

Формы выпуска препаратов Пимафуцин

При развитии кандидоза большую роль играет состояние иммунной системы женщины. Ее укреплению способствует сбалансированный рацион, обогащенный достаточным количеством микроэлементов и витаминов. Кроме того, к профилактическим мероприятиям, снижающим риск появления молочницы, относятся:

  • регулярная физическая активность;
  • закаливание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • отказ от вредных привычек;
  • ношение свободного белья из натуральных материалов;
  • использование гигиенических нейтральных средств (без ароматизаторов);
  • своевременное, регулярное гинекологическое обследование;
  • правильный выбор контрацептивов (при склонности к молочнице лучше ограничиться барьерными средствами).

Признаки молочницы у женщин

Женский кандидоз имеет следующие признаки: творожистые выделения из влагалища, белая сыпь на слизистой оболочке, зуд половых губ, воспаление половых губ и входа во влагалище, неприятный запах, боли при мочеиспускании, неприятные ощущения при половом акте.

Кроме вагинального кандидоза имеются еще кандидоз ротовой полости, когда на языке, щеках и деснах образуется белый налет, и кишечный кандидоз, симптомы которого не видны, но имеются боли в животе, дискомфорт после еды, метеоризм, понос и пр.

Кандидозоносительство

Кандидозоносительство это бессимптомное течение кандидоза, т.е. когда отсутствуют клинические проявления болезни при выявлении дрожжевидных грибов рода Candida в количестве 104 КОЕ/мл. или менее.

Кандидозоносительство является причиной вертикальной передачи инфекции у беременных женщин от матери к плоду, а также заражение других органов тела и полового партнера.

Кандидозоносителями могут быть и мужчины, у 15% из которых также не будет никаких симптомов молочницы, но ее все равно надо лечить. По разным данным кандидозоносительство отмечается у 15% небеременных и у 30% беременных женщин и по разным причинам эти показания постоянно увеличиваются во всем мире.

Хронический кандидоз

Девушка держит руку на животе

Хронический кандидоз у женщин – это ежемесячное повторение (рецидив) заболевания. Этим страдают почти 4% женщин. У мужчин он также имеет место быть, но реже: всего у 1%, причем в основном у алкоголиков, ВИЧ-инфицированных и страдающих от гиповитаминоза.

Хронический кандидоз иногда поражает слизистую оболочку во рту, в кишечнике и пищеводе, но обычно — урогенитальную зону женщин. Часто после лечения клинические симптомы болезни сохраняются и лишь только немного утихают.

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз это опасное заболевание, которого всячески надо избегать, соблюдая все меры предосторожности и профилактики, а если болезнь все же проявилась, то необходимо ее лечить, чтобы она не привела к осложнениям и не стала хронической.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт
Adblock detector