Лекарства при дисбактериозе в гинекологии —

Как проявляется острый дисбактериоз влагалища: симптомы

На начальной стадии заболевание проявляется слабо. Могут наблюдаться незначительные выделения, но женщины часто не обращают на них внимания. Постепенно признаки патологии прогрессируют. Выделения усиливаются, неприятно пахнут и приобретают желтую окраску. Если не начать лечение, самочувствие ухудшается:

  • появляется зуд;
  • тревожит сухость во влагалище во время интимных отношений;
  • учащаются кратковременные тянущие боли в низу живота.

Прогрессирующий вагинальный дисбактериоз провоцирует развитие гнойного кольпита, воспаления яичников, эндометрита, цервицита. Если инфекция попадает в мочевые протоки, начинаются симптомы цистита, характеризующиеся болью при мочеиспускании.

Симптоматика бактериального вагиноза напрямую зависит от стадии патологического процесса. Острый период отличается интенсивными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому не заметить признаки неполадок в работе организма в этом случае нельзя.

Выделения

Выделения из влагалищных путей – главный признак, по которому можно оценивать состояние здоровья женщины. В норме они должны быть необильными, без неприятного запаха и вкраплений. По консистенции нормальные выделения напоминают слизь и имеют прозрачный или кремовый цвет. Увеличение количества выделяемой слизи является нормальным только в период овуляции, когда происходит интенсивная выработка гормонов. В остальное время суточный объем выделений не должен превышать одной столовой ложки.

Если микрофлора влагалища нарушается, происходит активный рост патогенных бактерий, которые выделяют токсины, имеющие характерный запах. Запах выделений меняется: он становится более резким, напоминает тухлую рыбу или прокисшее молоко. Цвет патологических выделений может варьироваться от желтого до зеленого, иногда появляется белый окрас с характерными творожистыми вкраплениями.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Симптоматика выделений зависит от типа болезнетворных бактерий, обитающих на слизистой. Например, возбудитель гонореи вызывает гнойные выделения желто-зеленого или коричневого оттенка с гнилостным неприятным запахом. При поражении грибами выделения белого цвета, могут напоминать творожок с прокисшим запахом.

  Нормальные выделения Выделения при дисбактериозе
Цвет Прозрачный или молочно-кремовый Белый, молочный, бежевый, желтый, зеленый, коричневый
Консистенция Слизь (напоминает белок куриного яйца) Густая, творожистая
Запах Несильный, кисломолочный Гнилостный, запах тухлой рыбы, скисшего молока
Количество Не более 1 столовой ложки в день Может достигать 2-4 столовых ложек в день
Сопутствующие симптомы Отсутствуют (за исключением периода овуляции) Зуд, жжение, раздражение кожи в области промежности и половых органов, покраснение
Дополнительные причины нарушения микрофлоры влагалища

Дополнительные причины нарушения микрофлоры влагалища

Зуд и жжение

Самый распространенный признак бактериального вагиноза – зуд на слизистых оболочках половых губ и в области влагалища. Жжение может быть кратковременным и иметь небольшую интенсивность, а может не прекращаться на протяжении нескольких дней подряд, не давая заниматься привычными делами. Одновременно с этим наблюдается покраснение паховой зоны, вызванное ростом патогенной флоры и активностью бактерий.

Симптомы нарушений флоры

Симптомы нарушений флоры

Боли внизу живота

Если при бактериальном вагинозе появились болезненные ощущения в нижней части живота, это может быть признаком начала воспалительных процессов. Чаще всего инфекция поражает органы мочевыводящей системы: почки, мочевой пузырь, уретру. Боль также может отдавать в поясницу и ягодицы, иногда неприятные ощущения возникают в области копчика и крестца. Болевой синдром обычно носит тянущий характер, но при вторичном инфицировании могут появляться острые и колющие боли.

Часто влагалищный дисбактериоз протекает на фоне незначительного повышения температуры. Это объясняется тем, что полезные микроорганизмы пытаются бороться с патогенной флорой, что и вызывает повышение отметки до 37,0-37,5°. Если на этом этапе женщина не предпримет никаких мер, патология перейдет в хроническую стадию, и температура нормализуется, что приведет к ложному улучшению самочувствия.

Осложнения при дисбактериозе

Осложнения при дисбактериозе

Сильное раздражение при бактериальном вагинозе часто сопровождается нарушением кровоснабжения половых органов, что проявляется незначительным посинением и появлением темно-бордового оттенка на половых губах и промежности. Данный симптом может указывать не только на дисбактериоз влагалища, но и на другие нарушения в функционировании органов репродуктивной и половой систем, поэтому диагностировать патологию только по этому признаку невозможно.

Выраженность признаков дисбактериоза может проявляться в различной степени. На наличие патологии могут указывать зуд, жидкие выделения с запахом тухлой рыбы из половых путей, боль во время интимной близости. Если у женщины имеются гнойные выделения из влагалища, то может произойти слипание малых половых губ.

  • интенсивный зуд;
  • тягучие бели, похожие больше на творожистую массу;
  • увеличивается количество выделений из влагалища;
  • частое мочеиспускание;
  • выделения приобретают темный зеленый оттенок.

Дисбактериоз имеет специфические симптомы, которые хорошо изучены. Основные симптомы бактериального вагиноза:

  • обильные слизистые выделения белесоватого (иногда желтого или сероватого) оттенка, которые имеют специфический неприятный запах;
  • жжение, зуд наружных половых органов, симптомы обостряются при половом акте, во время месячных;
  • тянущая боль внизу живота;
  • сухость наружных половых органов;
  • пастозность наружных половых органов, становятся синевато-красными;
  • болезненные ощущения, дискомфорт во время полового контакта, которые появляются в начале либо длятся на всем протяжении сношения и усиливаются в конце;
  • другие симптомы, которые зависят от вида возбудителя, например, если преобладает рост кандиды, появляются творожистые выделения, если гарднереллы запах тухлой рыбы.

Первое время дисбактериоз может протекать бессимптомно. Однако спустя некоторое время появляются первые признаки патологического состояния:

  • выделения из влагалища, которые ранее не наблюдались;
  • ощущение зуда и дискомфорт в области влагалища;
  • неприятные ощущения при сексуальном контакте;
  • резь и сухость во влагалищной полости.

Выделения при дисбактериозе влагалища имеют мутный пастельный желтоватый или даже зеленоватый оттенок, а также неприятный гнилостный запах. Иногда женщины не обращают особого внимания на отделяемое из влагалища, так как в норме оно также бывает. Однако нормальные выделения – прозрачные, и не отличаются неприятным ароматом.

Нарушение микрофлоры во влагалище может сопровождаться воспалением мочевого пузыря (циститом), аднекситом (воспалительным процессом в придатках) или кольпитом (воспалением слизистой влагалища), а также другими воспалительными и инфекционными заболеваниями половой системы.

Согласно опубликованной медицинской статистике в нашей стране врачи все чаще диагностируют такое женское заболевание, как дисбактериоз влагалища (в гинекологии — «вагиноз»).

Симптомы заболевания у женщин проявляются по-разному. В целом, данное состояние характеризуется нарушением соотношения нормальной микрофлоры организма и условно-патогенной.

У взрослых женщин чаще всего при дисбиозе происходит уменьшение лактобацилл в организме и увеличение кишечной палочки и стафилококков.

Важно знать! Для успешного лечения важно выявить данную патологию на ранней стадии развития и не допустить ее прогрессии. Для этого первоначально следует разобраться с причинами появления дисбиоза, а затем применять комплексное лечение заболевания.

Дисбактериоз влагалища может возникнуть по ряду причин:

  • Большое количество сексуальных партнеров и отсутствие контрацепции либо использование гормональных контрацептивов.
  • Гормональные нарушения, связанные с абортом, менструальными расстройствами, долгим отсутствием половых контактов, дисфункцией щитовидной железы, а также любыми нарушениями работы яичников.

Дисбактериоз в гинекологии довольно-таки распространенное явление, им страдают около 75% женщин

  • Неправильная личная гигиена – частое спринцевание, несвоевременная смена тампона, злоупотребление противомикробными средствами.
  • Стрессы, нервные срывы, чрезмерные переутомления.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Смена климата, переохлаждение.
  • Хронические инфекции влагалища.
  • Общее снижение иммунитета организма.
  • Заболевания кишечника.
  • Сахарный диабет.
  • Курение, прием наркотиков, чрезмерное употребление алкоголя.

Дисбактериоз у женщин

Обратите внимание! Это не полный список причин, характеризующих дисбактериоз. Симптомы болезни у женщин проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому причины возникновения заболевания по информации гинекологических справочников могут быть различными.

Помимо основных причин дисбактериоза, важно определить провоцирующие факторы заболевания. К ним относят бактерии, вид которых помогут определить выявленные симптомы заболевания у женщин. Основные виды бактерий, провоцирующий вагиноз:

  • Стрептококки и стафилококки;
  • Гарднереллы;
  • Микоплазмы и уреаплазмы;
  • Возбудитель молочницы – грибок Кандида;
  • Клостридии, клебсиеллы, коринебактерии;
  • Кишечная палочка.

Дисбактериоз влагалища у женщин

Очень часто причинами дисбактериоза являются беспорядочные половые связи, пренебрежение использованием презерватива, периодическое заражение инфекциями, которые передаются половым путем. Если влагалищная флора находится в пределах нормы, то риск развития инфекционного заболевания половых органов сводится к минимуму. Развитие половой инфекции говорит о том, что баланс микрофлоры нарушился, и организм перестает справляться с вторжением чужеродных агентов.

Если в половых органах появляется возбудитель, который передается половым путем, то одновременно с этим в половой сфере начинается процесс воспаления, а дисбаланс влагалищной среды лишь усугубляется. Важно понимать, что инфекция не вызывает заболевание сама по себе, а только совместно с условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют во влагалище.

Вопрос об одновременном лечении полового партнера при заболеваниях, которые передаются половым путем, должен решаться на приеме у специалиста, поскольку не во всех случаях такое лечение целесообразно и необходимо.

В будущем, при успешном проведении мероприятий по восстановлению влагалищной среды, заболеваемость инфекционными заболеваниями половых путей может быть сведена к минимуму.

[6], [7], [8]

Дисбактериоз влагалища (в гинекологии – вагиноз). Симптомы, причины, методы и средства лечения

Привести к нарушению микрофлоры влагалища у женщин может наличие множества патогенных агентов – кишечной палочки и анаэробных бактерий, таких как мобилункус, гарднерелла, микоплазма. Неконтролируемый рост бактерий происходит под влиянием внутренних и внешних причин. К последним относятся: прием антибиотиков, смена полового партнера, нарушение гигиены, деформация стенок шейки матки. Среди внутренних причин воспалительного процесса выделяют следующие факторы:

  1. Эндокринные болезни, гормональные расстройства, крауроз вульвы (атрофический процесс).
  2. Беременность – в это время увеличивается уровень прогестерона и снижается рост молочнокислых бактерий, отвечающих за нормальное состояние микрофлоры влагалища.
  3. Гормональный стресс, аборт или выкидыш.
  4. Киста влагалища или полипы (разрастание тканей над слизистой оболочкой).
  5. Врожденные нарушения в репродуктивной системе.

При беременности

Бактериальный баланс во влагалище у беременной женщины нарушается под влиянием многочисленных изменений, происходящих на протяжении 9 месяцев. Бактериальный вагиноз при беременности возникает вследствие сниженного иммунитета, когда сокращается количество молочнокислых бактерий. Это нарушает баланс микрофлоры влагалища и создает благоприятные условия для развития патогенных микробов.

К формированию дисбактериоза могут привести следующие причины:

  • патологии щитовидной железы, которые могут протекать в скрытой форме;
  • болезни кишечного тракта, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз в кишечнике. Такие причины связаны с тем, что лактобактерии и бифидумбактерии подсеваются из кишечного тракта во влагалище, имеется тесная связь;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждение организма;
  • антибактериальная терапия (многократная, длится долгое время);
  • гормональная перестройка, роды, беременность, аборты, климакс. Все эти причины ведут к понижению иммунных сил, что отражается и на вагинальной микрофлоре;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • смена климатической зоны;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • контрацептивы;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • стрессы;
  • спринцевания;
  • нерациональное использование тампонов во время менструального цикла (нужно менять каждые 2 часа в любое время суток, чтобы предотвратить рост патогенной микрофлоры);
  • инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза.

Причин вагинального дисбактериоза существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы:

  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника. Бифидумбактерии и лактобактерии подсеваются во влагаище из кишечника;
  • Переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре;
  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.;
  • Скрытая патология щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Смена климатической зоны;
  • Стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация;
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров;
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Инфекции передающиеся половым путем;
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.

Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника. Бифидумбактерии и лактобактерии подсеваются во влагаище из кишечника.

  • Неправильное использование тампонов при месячных. Мало кто из женщин знает, что тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции. При использовании прокладок таких проблем не возникает;
  • Спринцевания, вымывающие полезную микрофлору;
  • Контрацептивы.

Появления дисбактериоза влагалища достаточно легко отличить от молочницы — выделения из влагалища как правило серо-белые, имеют неприятный «рыбный» запах, в то время как при молочнице выделения из влагалища белые, творожистые. И все же — последствия самолечения могут быть хуже, чем его отсутствие — всегда помните об этом.

Современная медицина выделяет несколько предпосылок к нарушению влагалищной микрофлоры:

  • гормональный сбой на фоне беременности или климакса;
  • нерегулярные менструации;
  • длительное отсутствие половой жизни;
  • постоянный стресс;
  • резкая перемена климата;
  • переохлаждение.

Дисбактериоз может возникнуть в ответ на прием антибиотиков, в результате инфекции, неправильно подобранных контрацептивов и при частой смене половых партнеров. Большое значение имеет гигиена. Если женщина во время менструации пользуется тампонами, их нужно заменять новыми раз в 2—3 часа. Более длительное нахождение во влагалище приводит к нарушению микрофлоры и инфекции.

Причин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т. д.
  • Смена климатической зоны. Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
  • Стрессы (как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация).
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров.
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста и размножения болезнетворных микробов. Прокладки можно менять через 3-4 часа.
  • Переохлаждение организма (как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание). Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много и встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Очень часто в период беременности происходит обострение гормонозависимых заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится и дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Не секрет, что у беременных женщин изменение гормонального уровня наблюдается практически ежедневно. Наряду с этим снижается иммунная защита, изменяется характер питания и половая жизнь. По этим причинам развитие дисбактериоза влагалища в этот период – это очень и очень распространенное явление.

В связи с тем, что беременным женщинам не рекомендуют принимать какое-либо лечение до рождения ребенка, то полноценно вылечить дисбактериоз в этот период вряд ли удастся. Применение антибиотиков и иммуностимуляторов у беременных женщин специалисты не допускают.

Лечение сводится к симптоматической терапии, коррекции питания и соблюдению правил личной гигиены. Иногда назначают местное лечение (мази, спринцевания) на усмотрение врача.

[9], [10], [11], [12]

Диагностика

Для проведения диагностических процедур необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Методы диагностики влагалищного дисбактериоза включают: сбор анамнеза, выяснение жалоб пациентки, осмотр для визуализации выделений, сбор мазка, определение кислотности среды влагалища. Одним из диагностических признаков дисбактериоза является возникновение запаха тухлой рыбы. Диагноз ставится, если у женщины обнаруживаются следующие факторы:

  • кислотность выше 4,5;
  • наличие специфических белей;
  • появление ключевых клеток в мазке из влагалища.

Женщина обращается к врачу при появлении симптомов заболевания; это главным образом или выделения, или различного рода дискомфорт в области половых органов. Ну и, разумеется, необходимо примерно раз в полгода-год проходить обследование у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

trusted-source

Диагностика нарушения микрофлоры влагалища не представляет особой сложности. Полноценная диагностика вагинального дисбиоза, помимо обычного осмотра, включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР (полимеразная цепная реакция — метод выявления возбудителей ЗППП по обнаружению их ДНК в исследуемом материале) и посев выделений из влагалища (либо специальное исследование микрофлоры влагалища).

Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию.

Для выявления нарушений в балансе влагалищной микрофлоры женщине необходимо сдать мазок на флору. Его берет гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле. Если по результатам исследования будут выявлены какие-либо патологические изменения, пациентке будет назначено лечение, включающее в себя санацию влагалища, местное применение мазей и гелей, а также прием лакто- и бифидобактерий для восстановления кисломолочной среды.

В период обострения заболевания врач может определить бактериальный вагиноз даже во время осмотра женщины, так как симптоматика в этом случае будет довольно выраженной. Но даже в этом случае пациентке необходимо сдать анализ мочи и крови и мазок на бактериальный посев, так как для назначения правильного лечения необходимо выявить, какие именно бактерии преобладают во влагалищной среде.

Что такое дисбактериоз влагалища

Что такое дисбактериоз влагалища

Чтобы результат теста был максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

  • в день посещения гинеколога подмыться без использования моющих средств (желательно не пользоваться ароматизированной туалетной бумагой и гигиеническими прокладками с добавлением ароматизаторов);
  • накануне исследования прекратить прием антибактериальных средств (проконсультироваться с врачом, так как лечение некоторыми препаратами прерывать нельзя);
  • за стуки до анализа не употреблять острую, копченую, жирную пищу;
  • за 3-4 дня отказаться от частых подмываний (лучше в этот период использовать просто теплую воду без мыла) и спринцеваний.
Диагностика при дисбактериозе влагалища

Диагностика при дисбактериозе влагалища

Заключение «бактериальный вагиноз» ставится на основании жалоб пациентки, осмотре, результатов лабораторных показателей. Выявление болезни не составляет затруднений, так как она имеет характерные признаки.

Для уточнения диагноза берут мазок со слизистой влагалища на микрофлору, который изучают под микроскопом. При дисбактериозе обнаруживают сниженное число или полное отсутствие лактобактерий, бифидумбактерий, в то же время увеличение условно-патогенной микрофлоры. При запущенных формах присоединяется инфекция (обнаруживают стрептококки, палочки).

Помимо мазка в обязательном порядке проводится посев, диагностика половых инфекции. С помощью этих анализов выясняют вид возбудителя, который изменил микрофлору и определяют чувствительность к антибиотикам.

Диета при дисбактериозе у детей

Дисбактериоз влагалища часто встречается не только у взрослых, но и в детском и подростковом возрасте. Причинами заболевания могут стать инфекционные и неинфекционные факторы.

При рождении влагалище девочки, получавшей поддержку гормонами-эстрогенами матери на внутриутробном этапе развития, гипертрофируется за счет послойной плоскоэпителиальной ткани, содержащей гликоген. Показатели влагалищной среды в этот период может составлять 5,5-7,0. Такое естественное физиологическое состояние может привести к появлению молочно-белых выделений густой консистенции на протяжении первых двадцати суток жизни, количество которых постепенно снижается по мере уменьшения активного воздействия материнских эстрогенов.

Примерно с третьей недели жизни и вплоть до начала климактерического периода влагалищные слизистые могут стать атрофичными, не будут содержать гликогена, а влагалищная среда будет сохранять нейтральную или щелочную PH (от 6,5 до 7,4). Такое развитие патологии благоприятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища у девочек может проявляться по-разному. Маленькие детки могут чесать и тереть область гениталий, капризничать во время мочеиспускания или дефекации. Старшие девочки описывают ощущение зуда и болезненности. Отделяемое из половой щели нестабильно и может не считаться первым симптомом дисбактериоза.

Необходимо обращать внимание на возможное попадание во влагалище инородных тел. У старших девочек это могут быть тампоны, салфетки. Иногда раздражающими факторами служат моющие средства (мыло, гель для душа или интимной гигиены), дезодоранты и элементы одежды. Белье с преобладанием синтетических тканей, а также узкое и тесное бельё лишь усугубят проблему.

Важную роль в этиологии дисбактериоза в детском возрасте играют антибиотикотерапия, наличие наследственной предрасположенности к сахарному диабету, глистные инвазии, кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматиты). Эти факторы могут ускорять или способствовать развитию дисбактериоза.

[13], [14], [15], [16]

Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -

Детский организм незащищен от различных вирусов и инфекций. Именно дети чаще всего страдают от нарушений микрофлоры кишечника. Диета при дисбактериозе у детей назначается педиатром. Врач ориентируется на возраст ребенка и причины недомогания. Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинские каши и питание, соки, различные пюре.

Если характерные для болезни симптомы появились у младенцев, то лучшим лечением считается материнское молоко. С его помощью удается восстановить здоровую микрофлору в кишечнике грудничка. Для этого маме необходимо правильно питаться. Полезными будут овощи, фрукты, зелень, кисломолочные и белковые продукты, каши. Рацион необходимо разбавить полезными отварами из ромашки, фенхеля, шиповника, укропа.

Если болезнь возникла у детей старшего возраста, то из рациона стоит исключить соленые, пряные и острые блюда. Под запрет попадают различные копчености, жареное, консервы, колбасы и, конечно же, сладости. В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности.

[27], [28], [29], [30], [31]

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

[8], [9], [10]

Понос у новорожденных стоит отметить особенно, поскольку чаще всего он развивается после того, что женщина, будучи беременной прошла курс антибактериальной терапии без восстановления флоры кишечника. У младенцев понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно раньше обратиться за консультацией педиатра.

Обычно ребенок, у которого нарушена микрофлора, беспокойный, плохо спит из-за болей в животике, которые появляются примерно через два часа после еды. Практически каждый дисбактериоз после антибиотиков протекает со вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе. Из-за того, что ослаблена моторика кишечника, малыш начинает срыгивать (в некоторых случаях появляется рвота).

В некоторых случаях у новорожденных появляется запор, так как нехватка бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

[11], [12], [13], [14]

Методы лечения

Наиболее часто при дисбактериозе влагалища на фоне грибковой инфекции применяют такие таблетки от дисбактериоза влагалища, как «Флуконазол», «Дифлюкан» или «Флюкостат» в виде капсул с основным действующим веществом флуконазол.

Фармакодинамика данных препаратов состоит в разрушительном воздействии на клетки грибков. Они тормозят выработку веществ. необходимых для роста и размножения клеток гриба, а также нарушают целостность клеточной мембраны, делая ее более уязвимой. Таким образом происходит замедление распространения грибковой инфекции, что постепенно приводит к гибели грибков.

Фармакокинетика. Флуконазол прекрасно впитывается, проникая в различные биологические жидкости, при этом его прием не привязан к приему пищи. Выводится в основном почками. Фактически не влияет на физиологические процессы в печени, что свойственно некоторым противогрибковым препаратам с другим действующим веществом.

Таблетки на основе флуконазола имеют следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная чувствительность к флуконазолу и соединениям, близким к нему по структуре,
  • возраст моложе 3 лет,
  • параллельный прием препаратов, увеличивающих интервал QT на кардиограмме.

Соблюдать осторожность при терапии данными препаратами следует пациентам, у которых диагностирована печеночная или почечная недостаточность, при алкогольной зависимости, нарушениях сердечного ритма.

Способ применения и дозы противогрибковых таблеток, помогающих избавиться от дисбактериоза влагалища, зависят от тяжести заболевания. При легких формах чаще всего достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мл (3 капсулы), тяжелые формы могут потребовать более длительного лечения. Как профилактическое средство для предупреждения рецидивов болезни флуконазол применяется в той же дозировке раз в месяц.

К побочным действиям препаратов на основе флуконазола можно отнести расстройства пищеварения и функции печени, боли в голове и головокружения, неприятные ощущения в области сердца, аллергические проявления, изредка выпадение волос.

Терапия препаратами флуконазола должна проводиться с учетом лекарственного взаимодействия с другими препаратами.

Передозировка флуконазолом явление крайне редкое, состояние нормализуется после обычного промывания желудка.

Срок годности препаратов флуконазола колеблется от 2 до 5 лет. Они прекрасно сохраняют свои свойства при комнатной температуре и не требуют особых условий хранения.

[19], [20]

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) влагалища должно включать в себя следующие задачи:

  • устранение или подавление болезнетворных бактерий, находящихся во влагалище;
  • население нормальной микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Поговорим о каждой из этих задач более подробно.

Для подавления болезнетворных бактерий применяют либо антибиотики (амоксиклав, су-мамед, доксациклин, трихопол и т.д.), либо местные антисептики (мирамистин, хлоргек-сидин), антибактериальные свечи (тержинан, гинопеварил и т. п.).

Восстановлению нормальной миклофлоры влагалища способствуют любые пробиотики, содержащие лактобактерии, от лактобактерина до линекса, нарине, нормофлорина-L и т.д., плюс ежедневное употребление кисломолочных биопродуктов.

Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -

Для восстановления иммунитета стенки влагалища назначают общие и местные иммуномодулято-ры: полиоксидоний, циклоферон, генферон, иммунал и т.д.

При подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем, обследуется и половой партнер.

Подавление нарушенной микрофлоры. Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем, из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия.

Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление болезнетворной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию. Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а невосприимчивости к ним у бактерий практически никогда не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища. Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен.

Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащих живые бактерии) как общего, так и местного действия. Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков не оправдано и, как правило, бесполезно. Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерии, но ни одна из них не приживется во влагалище. Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которая вызвала заболевание, и лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.

Восстановление иммунитета стенки влагалища. Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки. Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными.

В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов. В случаях с резко сниженным общим иммунитетом организма восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда, в очень сложных ситуациях, курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением.

Как правило, лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости (при подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем) обследуется и ее половой партнер. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Обращение к врачу поможет найти ответ на вопрос, чем лечить бактериальный вагиноз. Независимо от выбранного способа лечения, цель терапевтического курса состоит в восстановлении бактериальной микрофлоры влагалища и кишечника. Устранение проявлений дисбактериоза заключается в нормализации кислотности влагалищной среды, ликвидации патогенных агентов.

  • прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Цетрин);
  • витаминотерапия (витамин C в большой дозировке);
  • применение свечей, гелей, мазей, кремов;
  • использование тампонов, смоченных в облепиховом или растительном маслах;
  • проведение влагалищных инсталляций раз в сутки (помещать во влагалище тампон, смоченный в борной или молочной кислоте);
  • восстановление здоровой влагалищной флоры (интравагинальное введение биопрепаратов – Лактожиналь, Бификол).

Лекарства

Для лечения бактериального вагиноза применяются мази, гели, растворы, т. е. антибиотики и антисептики:

  • Мазь Клиндамицин оказывает местное воздействие на очаг возбудителя и является эффективным средством против многих штаммов микроорганизмов. Минус медикамента состоит в возможном появлении побочных эффектов со стороны пищеварительной и других систем.
  • Гель Multi-Gyn Actigel содержит экстракт алоэ, ускоряет процесс заживления и снимает зуд. Главным преимуществом геля является возможность его использования при беременности.

Вагинальные свечи Орнисид обладают антибактериальным действием, благодаря активному компоненту – орнидазолу. Преимуществом лекарственного препарата является быстрое действие – через 6 дней уже чувствуется облегчение. Минус медикамента заключается в том, что применение нежелательно во время беременности и в период лактации. Популярными средствами от дисбактериоза являются свечи и таблетки:

  1. Макмирор с нитрофураном и противомикробным эффектом. Препарат нельзя совмещать со спринцеванием влагалища.
  2. Противопротозойное средство Флагил с метронидазолом. Вводится перед сном и используется вместе с системными антибиотиками.
  3. Вагинальные таблетки Тержинан допустимо использовать даже во время менструаций, они быстро рассасываются во влагалище и устраняют неприятные симптомы.
  4. Антисептические таблетки Гексикон являются профилактикой венерических заболеваний и применяются для местного лечения инфекций половой сферы.

 В I, II и III триместре для профилактики бактериального вагиноза очень полезно принимать бифилакт «БИОТА» по 1 стакану 2-3 раза в день за 20—30 минут до еды или через 40 минут после еды. Можно принимать бифилакт БИОТА вместо второго завтрака и полдника . Это предотвращает развитие вагиноза, улучшает иммунитет, является диетическим питанием для беременной, насыщает организм кальцием, необходимым для формирования плода.

 Если  же бактериальный вагиноз установлен во время беременности, то проводят его лечение препаратами только на 20 неделе беременности из-за возможного отрицательного воздействия на плод препаратов метронидазола. При этом Метронидазол (или Клиндамицин) можно назначать внутрь по 250 мг2-3 раза в сутки в течение 7 дней.Более целесообразно использование таких лекарственных форм препарата, которые применяются местно во влагалище, так как такой способ обладает более выраженным лечебным эффектом. Однако более чем у 30% беременных в течение от 1 до 3 месяцев отмечается рецидив заболевания. Применение бифилакта «БИОТА» позволит избежать рецидивов.

 Одним из наиболее частых осложнений при использовании вышеназванных  препаратов является кандидозный вагинит. Для его профилактики следует назначать нистатин по 2000 мг в сутки внутрь, одновременно с началом леченияМетронидазолом. Кроме того, во время беременности для лечения кандидоза широко используют такие препараты как клотримазол, пимафуцин, и др.

 Если  жеженщина,  перед тем как забеременеть, провела лечение дисбактериоза кишечника с применением бифилакта БИОТА, то состав микрофлоры влагалища у нее также стабилизировался.  Таким женщинам рекомендуеися во время беременности, чтобы микрофлора влагалища оставалась стабильной, продолжить приниматьбифилакт БИОТА  хотя бы 1 раз в день по 1 стакану. Если же женщина не провела профилактики дисбактериоза кишечника до беременности, то для поддержания нормальной микрофлоры влагалища во время беременности ей необходим прием бифилакта БИОТА по 150-200 мл 2 раза в день за 20-30 минут до еды или через 40 минут после еды.

Меню диеты при дисбактериозе кишечника

Существует множество факторов, способствующих нарушению нормальной кишечной флоры. Неправильное питание, богатое консервантами и полуфабрикатами, горячая пища, употребление алкоголя или специй, могут привести к развитию болезни. Для устранения последствий такого рода нарушений, больному назначают специальный режим питания.

  • Особенности течения основного заболевания.
  • Устранение признаков диспепсии.
  • Предотвращение гиповитаминоза и пищевой аллергии.
  • Создание благоприятных условий для роста здоровой микрофлоры.
  • Устранение поносов и запоров.

Питание индивидуально для каждого пациента. Врач составляет рацион, ориентируясь на непереносимость определенных продуктов, возраст больного и выраженность симптомов заболевания. Очень важно придерживаться 5-6 приемов пищи, то есть дробного питания. Рацион должен быть сбалансированным по белково-энергетическому составу.

  • Если диспепсия сопровождается метеоризмом, то есть процессами брожения, то нужно исключить углеводы, молоко и сырые овощи. Рекомендуется кушать белковую пищу: яйца, курицу, творог, различные каши, отварные овощи.
  • При преобладании гнилостных процессов следует ограничить мясо и жиры. Основной рациона должны быть каши, кисломолочные продукты и отварные овощи.
  • При диспепсии с запорами, рацион необходимо обогатить клетчаткой, то есть сырыми овощами, фруктами и зеленью. Данные продукты ускоряют прохождение пищи по кишечнику.
  • Если болезнь сопровождается поносами, то следует кушать перетертую или отварную пищу комнатной температуры. Лечебными свойствами обладает компот из черемухи, черники, граната и отвар из коры дуба.

Наряду с диетой больному назначают пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника. В состав пробиотиков входят молочнокислые микроорганизмы, то есть бифидобактерии и лактобактерии, которые живут в здоровом кишечнике. Пребиотики – это вещества, создающие благоприятную среду для роста полезных бактерий. Так, для выздоровления достаточность восстановить здоровую микрофлору, которая уничтожит болезнетворные бактерии.

У многих пациентов дисбактериоз сопровождается поносом, что осложняет течение болезни. Диарея может выступать симптомом колита или хронических заболеваний ЖКТ. Для лечения применяют препараты с лакто/бифидобактериями и правильное питание. Диета при дисбактериозе с поносом начинается с непродолжительного голодания 2-3 дня.

Основные правила питания при дисбактериозе с диареей:

  • Запрещено употреблять жирное мясо и рыбу, консервы, соления, колбасы, сдобную выпечку, свежие овощи и сладости. В рационе должны быть каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.
  • Кушать необходимо регулярно, часто и небольшими порциями. Систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.
  • Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника. Особое внимание стоит уделить кисломолочным продуктам, они содержат живые бифидобактерии и лактобактерии.

Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -

Правильно составленная диета восстанавливает моторные функции кишечника и баланс флоры.

[6], [7], [8], [9], [10]

Расстройство кишечника очень часто вызывает множество побочной симптоматики. Больные могут страдать от запоров, диареи, повышенного метеоризма и даже рвоты. Для устранения болезни применяется как медикаментозная терапия, так и лечебное питание. Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать отруби, кисломолочные продукты, компот из ревеня.

Различные фруктовые пюре, молочные продукты и соки нормализуют прохождение каловых масс по кишечнику и устраняют запоры. Салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом, отлично справляются с проблемами дефекации. Для того чтобы диета была эффективной нужно соблюдать режим питания. 5-6 приемов пищи в день и употребление 2 л жидкости в день – это залог здорового организма и нормального функционирования органов пищеварения.

[11], [12]

Пациенты всех возрастов сталкиваются с такой проблемой как дисбаланс микрофлоры кишечника. Патология может быть вызван неправильным питанием или появиться в результате длительного лечения антибактериальными препаратами и другими медикаментами. Диета при дисбактериозе у взрослых считается действенным и проверенным методом восстановления нормальной работы органов ЖКТ и микрофлоры кишечника.

Диетотерапия построена на строгом соблюдении режима питания. Кушать можно только разрешенные продукты, которые благоприятно сказываются на процессе пищеварения. Рассмотрим правила составления рациона при расстройстве желудка у взрослых:

  • Исключить употребление любых спиртных напитков, газировки, магазинных соков с консервантами, так как они губительно сказываются на функционировании организма.
  • Под запрет попадают жирные блюда, острые, копченные, а также консервы, колбасы, различные пряности и соусы. Свежая зелень отлично борется с патогенной микрофлорой, поэтому стоит увеличить ее количество в рационе.
  • Ограничить употребление сдобной выпечки и сладостей. Разрешено кушать сухофрукты, если есть запор, то справиться с ним поможет чернослив и курага. Свежие фрукты, ягоды, компоты, морсы, зефир, мармелад и варенье – разрешены во время диеты.
  • В рационе должно быть много белковой пищи (отварное мясо и рыба, нежирный творог, кефир). От белого хлеба нужно отказаться, а отдавать предпочтение черствой и получерствой выпечке.
  • Сразу после приема пищи нельзя пить воду, так как попавшая в желудок жидкость нейтрализует желудочный сок. Это осложняет процесс переваривания пищи.

Наряду с диетой пациентам могут назначить пробиотики и пребиотики. Данные препараты улучшают работу кишечника и восстанавливают здоровый состав флоры.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

После родов многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением как дисбактериоз. Для диагностики болезни сдают анализы на микрофлору. Но иногда даже без анализов, появление характерной симптоматики указывает на расстройство. Заболевание может появиться из-за различных инфекций, эндокринных и аллергических заболеваний, поражений мочеполовой системы или органов ЖКТ.

Диета для кормящих мам при дисбактериозе – это единственный метод устранить недомогание. Это связано с тем, что при лактации нежелательна антибактериальная терапия, которую могут назначать для устранения первопричины расстройства желудка. Рассмотрим основные рекомендации по составлению:

  • Нужно придерживаться режима питания, то есть кушать 5-6 раз в день небольшими порциями. Это нормализует работу ЖКТ, ускорит метаболизм и благотворно скажется на всем организме.
  • Основой рациона должны стать каши, богатые клетчаткой. Полезной будет белковая пища, к примеру, отварное мясо и рыба, белки яиц, чечевица.
  • В меню должны входить овощи, фрукты, ягоды и зелень. Овощи рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Из фруктов можно готовить различные пюре, компоты и морсы.
  • От свежего хлеба стоит отказаться. Лучше кушать вчерашние хлебобулочные изделия, выпечку из муки грубого помола и ржаной. Нельзя употреблять торты и пирожные с кремовыми начинками, так как они усугубят симптомы дисбактериоза.
  • Не стоит забывать про питьевой режим. Пить лучше за 30-40 минут до еды и через 1-2 часа после нее. Во время приема пищи жидкость не принимать, так как это разбавит желудочный сок и ухудшит пищеварение.
  • Различные специи, приправы и соусы нужно ограничить, поскольку они вызывают раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Соусы стоит готовить самостоятельно, к примеру, майонез, кетчуп. Искусственные пищевые добавки можно заменить свежей зеленью и полезными для организма пряностями.

Кроме диеты, женщинам назначают щадящие лекарственные препараты, которые устраняют патогенные микроорганизмы и заселяют организм полезными бактериями. Для этого используют Линекс, Бифиформе, Хилак-форте, Дюфалак и медикаменты с лактобактериями.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Для лечения дисфункции кишечника используют как медикаментозное лечение, так и диетотерапию. Но после восстановления естественной микрофлоры и нормального функционирования органов ЖКТ не стоит забывать про правила питания. Диета после дисбактериоза предотвращает его рецидивы и представляет собой основы правильного, то есть здорового питания.

  • После выздоровления не стоит забывать про режим питания. Регулярные приемы пищи – это гарантия нормальной работы желудка. Категорически запрещено переедать, особенно различными полуфабрикатами.
  • Не стоит злоупотреблять алкоголем и любыми спиртными напитками, они негативно сказываются на работе органов ЖКТ.
  • Острые, перченные, соленые, жареные и жирные блюда не рекомендованы к употреблению. Такая пища может спровоцировать не только дисбактериоз, но и нарушения в работе печени.
  • Не забывайте про питьевой режим. В день нужно выпивать около 2 л жидкости. Пить можно за 30-40 минут до еды и через час после. Если выпивать во время приема пищи, то это приведет к метеоризму и легким нарушениям работы желудка.

Вышеописанные рекомендации не имеют строгих ограничений. Но все, что выходит за их предел может спровоцировать рецидив заболевания. Различные нарушения диеты во время лечения могут стать причиной еще большего расстройства желудка, сбоя в работе желчного пузыря и печени, вызвать нервозность, головные боли и раздражительность.

[32], [33], [34], [35], [36]

Понедельник

  • Завтрак: отварной картофель со сметаной и зеленью, отвар шиповника или зеленый чай.
  • Перекус: творог с медом.
  • Обед: паштет из куриного мяса, салат из отварной свеклы.
  • Перекус: чай с сухариками из вчерашнего хлеба.
  • Ужин: отварная рыба с рисовой похлебкой.
  • Второй ужин: йогурт.
Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -
Лечение может включать в себя препараты и для местного применения, и для системного приема.

Рецепты народной медицины

Хозяйственное мыло

Заново создать здоровую влагалищную микрофлору помогут марлевые тампоны, пропитанные смесью сока алоэ, оливковым и облепиховым маслами. Перед использованием тампонов необходимо провести спринцевание для очищения шейки матки от выделений. Чтобы сделать такие тампоны, нужно сложить пополам стерильный бинт.

  1. Сидячие ванночки или спринцевания зверобоем (2 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настоять час).
  2. Содовые ванночки (1 ч. л. питьевой соды смешать с 50 каплями йода), которые нужно принимать перед сном от 1 до 2 недель.
  3. Спринцевание с помощью коры дуба (1 ст. л. залить кипятком 300 мл, настоять 3 часа).

Лечить дисбактериоз, возможно, народными средствами, для этих целей подходят травяные настои, которые применяют для сидячих ванночек, спринцевания. Рецепты терапии народными средствами:

  1. Прополис залить медицинским спиртом, в пропорции 1:10 и отстаивать на протяжении 5 суток. Затем полученный раствор добавляют в ванну, в расчете 2 ст. ложечки на 5 литров воды.
  2. В равных частях перемешать шалфей, тысячелистник, дубовую кору по 20 гр. Взять 2 ст. ложечки полученной смеси и заварить 400 мл горячей воды. Отстаивать настой на протяжении 4 часов в термосе, отфильтровать. Полученным настоем можно подмывать наружные половые органы, использовать для сидячих ванночек или спринцевания.
  3. Приготовить травяной сбор из: листьев мать-и-мачехи, тысячелистника, хвоща полевого, грушанки, плодов можжевельника и грушанки. Каждый компонент по 10 гр., размельчить, взять ст. ложечку полученной смеси и заварить кружкой крутого кипятка. Отстоять пару часов, отфильтровать, использовать для спринцевания.
  4. Смешать по 15 гр.: кору дуба, ромашку, листья грецкого ореха, ягоды можжевельника, овсяную солому. Готовую смесь заварить 3 литрами крутого кипятка, проварить на медленном огне в течение 40 мин. после остудить, профильтровать, используют для ванны.

Лечить болезнь народными средствами можно только после консультации специалиста.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов …

Читать подробней …

К гинекологу обратилась молодая

женщина С., 25 лет

с жалобами на необычные выделения желтоватого цвета с запахом, напоминающим тухлую рыбу, появился зуд, жжение в области половых органов. Обмывание, принятие душа не приносят желаемого результата, симптомы сохраняются.

Гинеколог провел осмотр половых органов, взял необходимые мазки. Результаты анализов показали снижение количества лакто – и бифидумбактерий, разрастание гарднереллы, был поставлен диагноз дисбактериоз.

Пациентке было рекомендовано:

  • Метронидазол в таблетках;
  • свечи Лактобактерин;
  • воздержание от полового контакта на время лечения;
  • сидячие ванночки с применением трав (ромашка, шалфей, тысячелистник).

Спустя несколько дней признаки дисбактериоза значительно уменьшились. По прошествии трех недель от начала лечения, пациентка снова сдала анализы, которые показали восстановление нормальной микрофлоры.

Избавиться от неприятных симптомов и остановить грибковую инфекцию может хозяйственное и дегтярное мыло. Они оказывают антисептическое, антибактериальное действие и подходят для интимной гигиены. В профилактических целях мылом нужно подмываться дважды в неделю. Для устранения патогенной микрофлоры — ежедневно.

Лечить дисбактериоз влагалища помогает пищевая сода. Водным раствором на ее основе рекомендуется обрабатывать интимную зону два раза в день. Для приготовления лекарства надо развести 1 чайную ложку пищевой соды в литре теплой воды и использовать для подмывания.

Целебные ванночки

Чтобы народные средства обеспечили ожидаемый эффект, требуется применять их регулярно не менее 10 дней.

  1. Хорошо облегчает симптомы вагинального дисбактериоза щелочная ванна. Нужно развести в небольшом количестве воды 1 чайную ложку соды, влить 50 капель йода, перемешать и добавить раствор в теплую ванну. Время приема — 30 минут.
  2. Проверенное средство, восстанавливающее естественную микрофлору, — пчелиный прополис. Настойку из него можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив прополис медицинским спиртом в соотношении 1:10. Банку с лекарством надо крепко закупорить и поставить в темное место на 5 суток. Полученную жидкость следует разбавлять водой из расчета 2 ложки на 5 литров и использовать для теплых ванн перед сном.Настойка прополиса
  3. Старинный народный рецепт на основе трав и листвы грецкого ореха готовят из таких компонентов: дубовая кора, лекарственная ромашка, сухие ягоды можжевельника, листья грецкого ореха. Сырье требуется смешать, взяв по 1 ложке каждого ингредиента, и залить тремя литрами воды. Протомить на медленном огне около часа, слегка остудить, процедить, вылить в глубокий таз и принимать сидячую ванну 20 минут.
  4. Для интимной гигиены при дисбактериозе влагалища рекомендуется настой зверобоя. Нужно заварить 2 ложки сырья стаканом кипятка, укутать полотенцем и настаивать полчаса. Затем процедить, разбавить кипяченой водой 1:1 и использовать для ванночек или интимной гигиены.

Спринцевание

Процедура вымывает из влагалища патогенную микрофлору и нормализует уровень полезных бактерий. Для приготовления настоя желательно использовать:

  • календулу;
  • ромашку;
  • шалфей;
  • мать-и-мачеху;
  • тысячелистник;
  • зверобой.Зверобой

Можно смешать травы в равной пропорции или использовать по отдельности, заварив 1 столовую ложку литром кипятка. Настоявшуюся полчаса жидкость следует отфильтровать и применять два раза в день для спринцевания в теплом виде.

Тампоны

Сок алоэ

Народная медицина предлагает много рецептов, чтобы вылечить вагинальный дисбактериоз. Хорошо себя зарекомендовали лекарственные тампоны.

  1. Нужно сложить в несколько слоев стерильный бинт, поместить внутрь немного ваты и завязать плотной нитью.
  2. Полученный тампон пропитать облепиховым маслом и аккуратно вставить во влагалище на 6—7 часов.
  3. Лечение желательно проводить на ночь не меньше недели. Вместо самодельного тампона допускается взять покупной тампон и действовать так же.

Сок алоэ обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Для приготовления лекарства надо срезать нижний лист взрослого растения, завернуть его в бумагу и оставить в холодильнике. Через 3 дня достать, выжать сок, смешать 1:1 с маслом чайного дерева, пропитать жидкостью тампон и поместить во влагалище на ночь.

Чтобы восстановить микрофлору, полезны свечи на основе масла какао. Их легко сделать в домашних условиях:

  1. Понадобятся 10 одноразовых шприцев емкостью 2 мл. Острым ножом нужно отделить верхнюю часть.
  2. В стерильной посуде растопить над паром 30 мл масла какао бобов. Добавить 20 капель эфирного масла лаванды и, пока смесь не застыла, распределить по шприцам.
  3. Согреть шприц теплом рук, выдавить самодельную свечу, упаковать ее в фольгу и отправить на хранение в холодильник. Лекарство необходимо применять дважды в сутки 5 дней.Масло какао

Если у женщины крепкий иммунитет, нарушить микрофлору сложно. Чтобы остановить развитие заболевания, важно улучшить защитные силы организма и повысить количество полезных бактерий в кишечнике.

  1. Рекомендуется ежедневно употреблять кефир, простоквашу и другие молочные продукты. При покупке в магазине желательно брать продукцию, насыщенную живыми бифидобактериями, необходимыми для восстановления микрофлоры.
  2. Чтобы укрепить иммунитет, понадобится высушенная рябина. Нужно отмерить 2 ложки ягод, залить их 0,5 л воды и проварить 20 минут. Натереть луковицу и добавить кашицу в жидкость. Когда она станет теплой, растворить 2 ложки меда. Полученный объем лекарства распределить равными порциями и пить 3 раза в день.
  3. Можно воспользоваться другим рецептом и подготовить сухие смородиновые листья. Их надо измельчить, отобрать 5 больших ложек и залить 0,5 л кипящей воды. Потом добавить в настой 5 нарезанных чесночных зубчиков, сок из половинки лимона и перемешать. Настоять около часа и отцедить. Принимать по полстакана перед основными приемами пищи.Листья смородины

Профилактика дисбактериоза влагалища

Переболевшей данным заболеванием женщине необходимо обследоваться каждые 3 месяца. На приеме у врача пациентке нужно рассказать про свое состояние, пройти осмотр, сдать необходимые анализы. Если после обследования у женщины обнаруживаются нарушения микрофлоры влагалища, то доктор назначает курс профилактики. На начальном этапе нарушенная микрофлора восстанавливается быстро. Меры профилактики влагалищного дисбактериоза включают:

  • правильное питание;
  • отказ от использования гигиенических прокладок и тампонов;
  • соблюдение правил гигиены;
  • применение средств контрацепции;
  • повышение иммунной защиты;
  • отказ от антибиотиков и антибактериальных препаратов;
  • отказ от ношения нижнего белья, сделанного из синтетики.

Грамотная профилактика способствует предотвращению заболевания и укрепляет здоровье женщины. Она включает в себя:

  • гинекологический осмотр каждые полгода;
  • использование гигиенических интимных средств с молочной кислотой, поддерживающей здоровую микрофлору;
  • ношение качественного белья из натуральных материалов;
  • регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
  • защищенный секс.

Нужно строго придерживаться правил личной гигиены, избегать ароматизированных прокладок и не переохлаждаться. Важную роль играет питание. Если существует предрасположенность к вагинальному дисбактериозу, надо исключить из рациона жирные, соленые блюда, употреблять больше фруктов и кисломолочных продуктов.

В профилактических целях полезно использовать подходящие народные рецепты. Они позволят свести риск нарушения микрофлоры влагалища к минимуму.

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков

Девушка лежит в постели

Несмотря на то, что продолжительный прием антибиотиков может сам спровоцировать изменения в микрофлоре влагалища, иногда без их применения просто невозможно справиться с инфекционным фактором, как следствием изменения кислотной среды. Для борьбы с болезнетворными бактериями внутри женского организма используют таблетки, свечи, мази и кремы, в составе которых присутствует антибактериальный компонент (антибиотик или антисептик). Назначают их исходя из вида бактериальной инфекции.

Существует множество названий таблеток, которые с успехом используют от дисбактериоза влагалища, но самыми популярными являются препараты «Бетадин», «Тержинан», «Клиндамицин».

Как и в случае противогрибковых препаратов, действие антибактериальных средств направлено на разрушение клеточной структуры бактерий. Гибель микроорганизмов вызывает нарушение в выработке белка, спровоцированное данными средствами.

«Бетадин» является антисептиком на основе комплекса йода и поливинилпирролидона. Он активен в отношении многих вредных микроорганизмов, включая грибки и вирусы. Выпускается в виде раствора, мази, вагинальных свечей.

Противопоказания к применению «Бетадина»:

  • различные нарушения в работе щитовидной железы,
  • доброкачественная опухоль в области «щитовидки»,
  • реакции непереносимости йода и др. компонентов препарата,
  • параллельное применение радиоактивного йода.

Препарат разрешен к применению с самого юного возраста, но формы в виде свечей желательно применять у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Терапия препаратом во время беременности и лактации проводится лишь по показаниям врача.

При бактериальном вагините предпочтение отдают свечам. Острая форма заболевания подразумевает терапию в течение недели. 1 свеча вводится во влагалище на ночь, иногда назначают суппозитории дважды в день. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение может затянуться на 2 недели.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции. Такие побочные действия могут быть сигналом к тому, что данный препарат следует заменить другим.

Девушка на приеме у врача

При передозировке препаратом йода может отмечаться привкус металла во рту, усиливается слюноотделение, появляются другие неприятные симптомы, которые требуют отмены препарата и проведения лечебных мероприятий.

Прием «Бетадина» нежелательно осуществлять параллельно с использованием других противомикробных средств, поскольку это может снижать эффективность всех применяемых антисептиков.

Хранить «Бетадин» в форме свечей нужно в прохладном месте ( до 15 градусов). Срок годности препарата позволяет использовать его в течение 5 лет со дня выпуска.

«Тержинан» — гинекологический комбинированный препарат с выраженным бактерицидным и противогрибковым действием. Выпускается в форме вагинальных таблеток.

Препарат фактически не имеет противопоказаний за исключением случаев наличия индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочные действия наблюдаются редко в виде раздражения слизистых, зуда и аллергических проявлений.

Лечебный курс препаратом составляет 10 дней, при этом в день используется 1 таблетка. Перед тем, как лечь в постель, ее слегка размачивают и вводят во влагалище на ночь. В первые 15 минут желательно не вставать.

Особенностью препарата является то, что терапия ним продолжается даже во время менструации.

Препарат хранят 3 года при температуре, не превышающей 25 градусов.

«Клиндамицин» — однокомпонентный препарат с антимикробным действием (антибиотик). Выпускается в виде крема, свечей, раствора, капсул. В гинекологии нашел широкое применение в виде мази и свечей.

Не применяют препарат в первом триместре беременности, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственной формы. Нежелательно лекарственное взаимодействие с другими препаратами, такими как ампициллин, эритромицин, аминофиллин, глюконат кальция, сульфат магния, барбитураты, производные дифенилгидантоина.

К побочным действиям препарата относят возможные воспаления половых органов,  обратимые изменения в составе крови, аллергические проявления в виде зудящей сыпи и др.

Терапевтический курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Ставят свечи на ночь, вводя их как можно глубже во влагалище.

Препарат эффективен в течение срока годности (3 года) при условии хранения его в помещении с температурой не выше 25 градусов.

[21], [22]

[8], [9], [10]

В этом случае лечение требует не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспалительные процессы в шейке матки и стенках влагалища, в результате увеличивается количество выделений, ощущается болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт).

Дисбактериоз после антибиотиков может стать причиной воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Вагинальные таблетки Тержинан

[15], [16], [17]

В первую очередь более подвержены развитию дисбактериоза люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, поскольку при нарушении процессов пищеварения кишечная микрофлора уже изменена.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечник может прием антибактериальных препаратов больше положенного срока. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию. В этом случае, чем дольше принимается антибиотик, тем больше нарушается естественная микрофлора кишечника.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника. В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такого рода препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза практически невозможно избежать.

Кишечная микрофлора способна восстановиться самостоятельно, однако для этого требуется время, и если антибактериальные препараты принимаются слишком часто, организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий остается все меньше, а патогенные бактерии получают оптимальные условия для размножения.

Особое внимание во время курс антибиотиков необходимо уделить питанию. Следует включить в свое меню больше зерновых и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если не употреблять их, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

[18], [19], [20]

Причины нарушения микрофлоры

Для того чтобы организм женщины смог сам в дальнейшем предупреждать развитие патогенной микрофлоры, нужно пополнить запасы лактобактерий, создающих защитную среду во влагалище. С этой целью проводится перроральный или вагинальный прием специальных препаратов, содержащих полезные бактерии.

К таким препаратам относятся: «Гинофлор», «Вагилак», «Экофемин», «Вагинорм С», а также нормофлорины В и Л. Чаще всего используются лекарственные формы препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.

«Гинофлор» содержит основные бактерии-защитники Lactobacillі acidophilі и гормон экстриол, который способствует нормальному росту и оздоровлению эпителия влагалища. Слизистая влагалища здоровой женщины в свою очередь вырабатывает вещества, необходимые ля нормальной жизнедеятельности лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины, которые активно защищают слизистую влагалища от бактерий-паразитов.

Фармакокинетика. Под действием вагинального секрета суппозитории растворяются, освобождая полезные бактерии и гормоны, которые в свою очередь снижают показатель рН, тем самым увеличивая кислотность среды влагалища. Кислая среда не подходит для нормального функционирования многих болезнетворных микроорганизмов, и они просто-напросто гибнут.

Несмотря на, казалось бы, безопасный для здоровья состав «Гинофлор» имеет свои противопоказания к применению. К ним относятся злокачественные новообразования в районе молочных желез и женских половых органов, чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки (эндометриоз), различные кровотечения из влагалища, индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат назначают лишь половозрелым женщинам.

Взаимодействие с другими препаратами. Данный препарат не следует принимать вместе с антимикробными и противовирусными средствами, которые могут снижать его эффективность.

Терапевтический курс лечения «Гинофлором» назначается врачом индивидуально и может колебаться от 6 до 12 дней. Вагинальные таблетки используют в ночное время по 1-2 штуки, вводя их глубоко внутрь влагалища. При этом может ощущаться дискомфорт в месте введения. При перроральном введении препарата побочные действия практически не наблюдаются.

Вагинальные капсулы «Вагилак» содержат основные виды полезных бактерий, необходимых для поддержания нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерии и стрептококки). Их используют в качестве профилактического и лечебного средства.

Противопоказаниями к применению данного препарата помимо индивидуальных реакций непереносимости являются острые воспалительные процессы, а также наличие эрозий во влагалище, детский возраст.

В отличие от предыдущего препарата его эффективность не зависит от принимаемых параллельно с ним лекарств, что делает возможным его применение совместно с различными антибактериальными средствами. Обычно его назначают, начиная с 4 или 5 дня лечения антибиотиками. Курс лечения препаратом «Вагилак» составляет 10 дней. Схема приема сходна с предыдущим препаратом.

Оба вышеописанных препарата следует хранить в холодном месте с плюсовой температурой до 8 градусов. При этом срок годности составит 36 месяцев.

«Экофемин» — это препарат  на основе живых лакобактерий. От дисбактериоза влагалища назначают как таблетки, так и свечи с таким названием, отдавая предпочтение последним.

Лечение бактериального вагиноза проводится накануне или после менструации на протяжении 6 дней, в течение которых используется 12 свечей (по 2 в день). Профилактический курс составляет 3-7 дней, при этом достаточно 1 свечи в сутки.

Лечение «Экофемином» можно проводить параллельно с антибиотико- или химиотерапией. Побочные действия препарата наблюдаются крайне редко в виде аллергических реакций.

«Экофемин» в виде таблеток назначают всем возрастным группам населения, а в виде вагинальных капсул или свечей — лишь взрослым женщинам. Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии кандидоза.

Хранить вагинальные капсулы необходимо при температуре ниже 25 градусов, при этом срок их хранения составит 2 года.

«Вагинорм-С» — вагинальные таблетки от дисбактериоза влагалища, основным действующим веществом которого является аскорбиновая кислота, которая повышает кислотность влагалища и тем самым вызывает гибель вредных микроорганизмов. Нормализуя показатель рН внутренней среды влагалища, аскорбиновая кислота способствует размножению полезной микрофлоры (лактобактерий), осуществляющей защитную функцию.

Показаниями к применению данного препарата являются различные нарушения микрофлоры влагалища, а противопоказаниями – повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и кандидозный вульвовагинит.

Обычно лечение препаратом «Вагинорм-С» проводится в течение 6 дней, но при необходимости курс можно повторить. В упаковке находится 6 таблеток с расчетом на 1 курс лечения. Таблетки вводят интравагинально 1 раз в день на ночь.

Обычно терапия препаратом не вызывает нежелательных реакций. В редких случаях могут наблюдаться местные (в виде дискомфорта и жжения в месте введения, а также небольшого отека и усиления выделений) или аллергические реакции.

«Вагинорм-С» не проявляет активности в отношении грибков, поэтому при наличии грибковой инфекции его применение нецелесообразно. При назначении препарата нужно исключить наличие грибковой инфекции, на которую могут указывать и местные реакции при использовании вагинальных таблеток.

Терапию препаратом можно продолжать и во время менструаций или межциклических кровотечений.

Использование вагинальных таблеток в течение срока годности, который в данном случае составляет 3 года, является залогом их эффективности и безопасности. Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре.

Помимо специальных вагинальных средств и других аптечных медикаментозных препаратов, в качестве дополнительного источника лактобактерий и других необходимых организму для борьбы с болезнью полезных веществ врач может порекомендовать применять биологически активные добавки. Самым популярным в этом плане БАДом считаются нормофлорины Б и Л, которые поставляют в организм не только полезные лактобактерии, но и бифидобактерии, витамины, аминокислоты, антимикробные вещества.

Действующие вещества в составе нормофлоринов обладают большой кислотностью и противомикробной активностью, что дает им возможность подавлять рост и развитие патогенной флоры. Большим плюсом данного комплекса нормофлоринов считается быстрый успокаивающий эффект на кожу и слизистые, за счет чего при их применении быстро исчезают болезненные ощущения, зуд и дискомфорт.

Лекарства при дисбактериозе в гинекологии -

В случае дисбактериоза влагалища нормофлорины Б и Л в виде раствора можно принимать как перрорально, так и в виде внутривлагалищных аппликаций или орошений, при этом никаких побочных действий у препаратов не наблюдается. Как, впрочем, не у них и особых противопоказаний к применению.

Аппликации во влагалище целесообразно проводить перед сном, а перрорально препарат принимается в количестве 10-30 мл, разведенных в воде, во время или после приема пищи 2-3 раза в день.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт