Что такое полипы в гинекологии симптомы и лечение?

Причины возникновения

В медицинской практике нет однозначного объяснения, почему образуются полипы, но есть несколько версий причинно-следственной связи.

  1. Нарушения гормонального баланса в организме. Увеличение внутренних слоев матки (гиперплазию) может провоцировать избыточное количество эстрогенов или же заниженный уровень прогестерона. В результате этого могут появляться полипы, как одиночные, так и в большом количестве (полипоз).
  2. Патологическое увеличение сосудов в области матки. Расширение стенок сосудов может служить причиной появления полипов, если они теряют свою эластичность или закупориваются, провоцируя ускоренное размножение клеток эпителия вокруг себя.
  3. Диагностирование воспалительных процессов в области половых органов. При таком типе нарушений в функционировании матки наблюдается появление специальных иммунных клеток, которые тормозят развитие воспаления (уничтожают инфекцию) и провоцируют увеличение количества клеток эндометрия (образующих полипы) одновременно.
  4. Заболевания эндокринной (щитовидной) железы. Поскольку функционирование всех желез организма взаимосвязано, то нарушения в работе щитовидной железы, а также надпочечников или печени могут провоцировать сбои в работе яичников и излишнюю выработку организмом половых гормонов.
  5. Проведенные аборты и неудачные выскабливания с нарушением правил стерильности и безопасности. Неправильно сделанные манипуляции могут провоцировать эрозии на слизистой матки, что в свою очередь обуславливает появление образований.
  6. Диагностика повышенного артериального давления (гипертонии) и сахарного диабета. Опасность данных заболеваний кроется в нарушении процесса кровообращения в мелких капиллярах, из-за чего клетки не получает требуемого количества кислорода и начинают ускоренно размножаться путем деления. Формируемая гиперплазия является прямой причиной того, что могут возникнуть одиночные или множественные полипы в полости матки.
  7. Наличие избыточного веса. Особенность жировой ткани заключается не только в накапливании под кожей и в клетках органов, но и в способности дополнительно вырабатывать гормоны эстрогены, вызывающие появление и развитие новообразований узелковой формы и доброкачественного характера.
  8. Малоподвижный образ жизни. В условиях отсутствия регулярной активности, а также постоянное выполнение рабочих обязанностей в сидячем положении привод к застою крови в области тазовых органов. Из-за этого к матке и яичникам не поступает достаточное количество кислорода, что в свою очередь сказывается нарушением процесса выработки гормонов и размножения новых клеток эндометрия.
  9. Наследственность. Склонность к проявлению и развитию заболевания может основываться и на факторах наследственности.
  10. Применение Тамоксифена с целью лечения опухолей. Действующие вещества препарата блокирую рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам и, тем самым, могут провоцировать полипоз.

Характерные изменения в эндометрите матки могут провоцироваться активизацией имеющихся хронических заболеваний половых органов, особенно это касается таких воспалительных поражений, как оофорит или аднексит.

Список причин, способствующих развитию опухолей, достаточно обширен, сюда входят многие критерии. Новообразования могут возникнуть из-за:

  • изменений организма, связанных с гормонами. Сюда причисляют беременность, лактацию, менопаузу;
  • сбоев эндокринной системы, влияющих на функционирование половых органов женщины, а также других эндокринологических нарушений (речь идет о диабете, гипотиреозе, болезни Аддисона и пр.);
  • причиной полипов также могут стать травмирования половых органов, которые происходят в случае хирургического вмешательства (к примеру, послеродовое состояние) или же после диагностического выскабливания;
  • гиподинамии и наличия избыточного веса (вместе с геморроем);
  • употребления препаратов гормонального назначения или же оральных контрацептивов, которые не были согласованы с доктором;
  • гиперпластических (диспластических) нарушений цервикального канала и эрозий шейки матки;
  • появление вагинальных полипов также могут спровоцировать острые и постоянные вагиниты (кольпиты);
  • эндометриоза;
  • возраста пациентки, у женщин после сорока возможность заболевания гораздо выше;
  • предрасположенности, переданной по наследству;
  • условий окружающей среды и образа жизни.

Когда хоть одна из этих причин присутствует у пациентки, то следует тут же провести ряд тщательных вагинальных обследований, которые подтвердят или опровергнут наличие полипа на стенке матки.

•    гормональных расстройств;

•    сниженного иммунитета;

•    стрессов и длительного нервного перенапряжения;

•    изменений, вызванных возрастом женщины.

1.    Заболевания органов половой сферы у женщин (кисты яичников, миома, эндометриоз).

2.    Механические повреждения шейки матки, возникающие при инструментальных гинекологических обследованиях, в результате воспалительных заболеваний (эндоцервицит), во время родовой деятельности или абортов.

3.    Инфекции, передающиеся половым путём (ИПП), а также на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Наиболее опасными из них являются: уреаплазмоз, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.

4.    Генетическая предрасположенность.

5.    Гиподинамия.

6.    Длительное лечение Темоксифеном — препаратом, применяющимся при наличии опухолей, с целью блокирования чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают усиленно расти клетки эндотелия и образовываться полипы.

Сосудистые разрастания: при образовании сосудистой сети вокруг неё начинается активное размножение эпителиальных клеток.

•    ожирение;

•    гипертоническая болезнь;

Что такое полипы в гинекологии симптомы и лечение?

•    эндокринная патология.

Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.

  1. Гормональные нарушения. Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
  2. Разрастания сосудов. Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
  3. Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз, цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов. Они уничтожают инфекцию, но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия.
  4. Аборты или неудачные выскабливания. Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
  5. Заболевания эндокринных желез. Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
  6. Сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
  7. Лишний вес. Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
  8. Наследственность. Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью. 
  9. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
  10. Прием тамоксифена. Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.

Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке.

Доброкачественные новообразования возникают по нескольким причинам.

Первопричиной образования выростов всегда является нарушение гормонального фона. Если в связи с этим нарушился менструальный цикл, то наросты образуются на шейке матки.

Во время менструации слизистая шейки матки терпит определенные изменения. Если менструации нет, изменений не происходит, это и чревато появлению новообразований.

Выросты цервикального канала могут быть вызваны механической травмой слизистой стенок (аборты, медицинские выскабливания и др.).

Наросты эндометрия связаны с воспалительными процессами женских органов, такими как воспаления, эндометриты и различного рода инфекции.

Что такое полипы в гинекологии симптомы и лечение?

Главным симптомом полипов в гинекологии являются кровяные выделения между двумя менструальными циклами.

Также следует обратить внимание на ход менструации. Если наблюдается обильное кровотечение (не всегда связанное болевыми ощущениями) или увеличение продолжительности менструации, следует сразу обратиться к врачу, потому как такие признаки могут напрямую указывать на возможность образования выростов.

Симптомом на наличие новообразований в цервикальном канале может послужить и факт того, что возникли болевые ощущения во время полового акта, либо кровотечения после него.

Если наросты на шейке матки можно диагностировать на приеме у врача-гинеколога, то в любых других случаях диагностика осуществляется только с помощью УЗИ.

  • гормональные нарушения – дисфункция яичников, миома, киста, эндометриоз;
  • изменения гормонального фона вследствие беременности или возраста;
  • длительные стрессовые ситуации и переутомления, которые приводят к снижению функциональности иммунной системы;
  • механические травмы – роды, аборты, операции, выскабливания;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • курение;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • гипертония;
  • лишний вес;
  • эндокринные патологии;
  • низкий иммунитет.

Формы полипов

Формы полипов отличаются своим разнообразием. Исходя из того, какой является этиология, заболевание может быть воспалительным, неопластическим или гиперпластическим. В зависимости от распространенности существует разделение на одиночные и множественные образования. Каждый их вид отличается своими особенностями и признаками.

Плацентарный полип образуется на внутренней стенки матки, он является аномальным наростом, в основе его формирования лежат остаточные ткани паренхимы плаценты. Чаще всего такой вид патологии проявляется в результате родов, выкидыша или же аборта. Если указанный полип образовался у беременной женщины, то он не представляет никакой угрозы для ребенка и пациентки.

Аденоматозный тип встречают в кишечнике и других структурах. Он обладает ножкой, которая состоит из гладкомышечных и соединительнотканных волоконных структур. Такой нарост очень склонен к озлокачествлению и может без труда переродиться в раковое заболевание. Статистика гласит, что среди всех случаев образования полипов, такая форма встречается лишь в 12 %.

На формирование гиперпластического полипа благотворно влияет аномальное разрастание здоровых тканей. Такой вид встречается достаточно часто, он может расположиться в желудке, матке и т.д. Большой редкостью являются случаи, когда подобный нарост перерастает в рак, примерно 0, 7 %.

Что такое полипы в гинекологии симптомы и лечение?

Децидуальные полипы влагалища представляют собой новообразования небольших размеров, местом локализации которых является шейка матки. Они возникают в период беременности, на фоне тех «перестановок», которые происходят с гормональным фоном. Такие «перестановки» влекут за собой децидуализацию (разрастание) шеечных тканей. Согласно статистике, около 24 % пациенток сталкиваются с этим видом патологии, будучи в положении.

Для данной формы болезни характерно обилие сосудов, по этой причине, даже малейшее воздействие может вызвать кровотечение, к примеру, при посещении гинеколога или же во время секса. Подобные травмы могут вызвать воспаление, поэтому им нужно уделить максимальное внимание. Как правило, децидуальные полипы проходят самостоятельно, сразу после рождения ребенка, когда гормональный статус восстановится.

Статья по теме: децидуальный полип при беременности

Эндометриальный полип влагалища располагается на стенках матки и образуется из ее внутреннего слоя. Его можно встретить у пациенток различных возрастов, однако женщины, находящиеся в пременопаузальном периоде, наиболее расположены к заболеванию. Доктора связывают это с гормональными изменениями, которые вполне нормальны для этого случая.

Холестриновый полип нельзя стопроцентно назвать истинным полипом. Правильнее будет именовать его псвевдополипозным, он образуется из холестериновых отложений на слизистой стенке желчного пузыря. Такую форму болезни можно вылечить и без операционного вмешательства. Для этого будет вполне достаточно и консервативного лечения. Хаональный полип формируется в носу, источником его произрастания является клиновидная или гайморова пазуха. Он растет по направлению к хоане.

Грануляционный полип проявляется из-за разрастания железистых тканей, это в большинстве случаев происходит на фоне процессов воспаления, такого как синусит. У таких опухолей обычно есть характерная ножка, поэтому без оперативного пути, лечение невозможно. Гиперплазиогенные новообразования поражают нос, тому виной регенерационные сбои, произошедшие в железистых структурах. Они крайне редко озлокачествляются, поэтому и лечению поддаются достаточно легко.

Ворсинчатый тип образуется из эпителиальных тканей, его форма может быть узловой или же стелющейся. Подобные гинекологические полипы отличатся обширной сосудистой сетью, по этой причине имеют окрас ярко-красного оттенка.

Как можно удалить полип?

Хирургические методы лечения – самые надежные. Они быстро избавляют женщину от полипов. Современные методики позволяют обойтись без кровавых операций, больших разрезов и шрамов. Если полип один, то его вырезают. А если образовалось много мелких выростов, то необходимо выскабливать верхний слой слизистой.

Когда стоит делать операцию по удалению полипов?

Без операции не обойтись в таких случаях:

  • если лечение гормонами не дало результата;
  • в том случае если женщине больше 40 лет;
  • размер полипа более 1 см;
  • когда обнаружились измененные клетки, которые могут стать основой злокачественной опухоли.

Если врач назначил операцию по удалению полипов – полипэктомию, пугаться не стоит. Через эту процедуру прошло много женщин. Современная медицина предлагает щадящие методики, которые позволяют сделать вмешательство почти бескровным, избежать послеоперационных осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.

Гистероскопический метод – это лечение полипов с помощью малотравматической процедуры. Назначается, когда нужно уточнить место расположения полипов и удалить их. Эта процедура делается под «легким» наркозом и длится всего 15-20 минут. В тот же день женщина может вернуться домой.

Наилучший период для этой процедуры – на 2-3 сутки после окончания месячных. В такие дни слизистая матки самая тонкая и полип возвышается над ней. Это дает возможность удалить вырост «под корень».

Операция проводится под региональным или общим обезболиванием. Врач раскрывает канал шейки матки специальным инструментом. Через влагалище внутрь матки вводится трубчатый аппарат – гистероскоп. На первом этапе хирург осматривает полость матки с помощью маленькой камеры на конце трубки. Он определяет количество полипов и их размер.

Большой единичный полип могут удалить щипцами. Его выкручивают, вращая вокруг оси. Этот метод позволяет максимально удалить все клетки новообразования. После такой процедуры сосуды, которые питали полип, тоже перекручиваются и не кровоточат. Потом ложе полипа (место, где он крепился) выскабливают кюреткой и обрабатывают антисептиком. Если этого не сделать, то полип может вырасти повторно из оставшихся клеток.

Если в полости матки или в ее шейке врач обнаруживает множество мелких полипов, то делают раздельное выскабливание под контролем гистероскопа. К оборудованию крепится инструмент, похожий на ложечку с заостренным краем – кюретка. С ее помощью снимают весь функциональный (верхний) слой слизистой оболочки матки.

После проведения процедуры, те ткани, которые извлекли из матки, отправляются в лабораторию для исследования. Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления.

Достоинства гистероскопического метода:

  • абсолютная безопасность;
  • безболезненность;
  • камера позволяет контролировать качество операции и не пропустить даже самые мелкие полипы;
  • не приходится делать разрезы и не будет послеоперационных швов.

– это выполнение операции через небольшие отверстия в нижней части живота. Лапароскопическим методом удаляют матку в том случае, если в полипе обнаружили атипичные клетки и высока опасность развития рака матки.

Через отверстие в животе диаметром 0,5-1,5 см брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делают для того, чтобы поднять брюшную стенку, которая мешает хирургу. Потом вводится лапароскоп с камерой на конце. Врач изучает состояние матки и определяет, что необходимо сделать. Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его.

Что такое полипы в гинекологии симптомы и лечение?

Метод очень эффективный в том случае, когда высок риск появления злокачественной опухоли. Он имеет множество преимуществ:

  • женщина не испытывает послеоперационных болей;
  • практически не возникает осложнений;
  • на теле не остается шрамов;
  • быстрое восстановление (через 2 недели женщина может вернуться к работе).

Полипы в матке — лечение, удаление, симптомы, причины, осложнения, классификация, диагностика и профилактика

Полипы в матке могут протекать бессимптомно. В таких случаях они являются находкой при обследовании на другую патологию, или при выяснении причин бесплодия.

•    разнообразными нарушениями менструального цикла;

•    маточными кровотечениями в между месячными;

•    кровотечениями в период менопаузы;

•    болями и дискомфортом во время секса, а после него — мажущими выделениями.

<img src='https://medcentr-diana-spb.ru//i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Polipyi-matki.jpg?fit=921,616

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт