Современный взгляд на детские гинекологические проблемы

Основными этиологическими факторами, способствующими возникновению данных кровотечений, являются

  • хронические и острые инфекционные заболевания в детстве (хроническая тонзилогенная инфекция, острые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, острые вирусные нейроинфекции);
  • хронические соматические заболевания (хронические заболевания печени, желудочно-кишечные заболевания, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы);
  • нарушения функции эндокринных желез (щитовидной железы);
  • детские и актуальные психогении (неблагоприятный психологический климат в семь или школе, потеря родственников, перемена места жительства, избыточные умственные нагрузки);
  • дисфункции иммунной системы, в том числе, сопровождающиеся развитием аутоиммунных заболеваний (поливалентной аллергии, бронхиальной астмы, нейродермита, псориаза);
  • врожденные соединительнотканные дисплазии;
  • гиповитаминозы, алиментарные факторы;
  • вредные экологические факторы;
  • вредные привычки.

Этиологические факторы, предрасполагающие к появлению ювенильных кровотечений, не являются специфическими. Любые вредные влияния на механизмы регуляции менструальной функции могут способствовать появлению кровотечений.

Нормальный менструальный цикл является результатом сложных нейрогормональных взаимоотношений между центральной нервной системой, гипофизом, яичниками и маткой. Нарушения в любом из этих звеньев может привести к нарушению менструального цикла. Важно помнить, что нарушение менструального цикла может свидетельствовать не только о «неполадках» в половой сфере, но и являться признаками серьезных заболеваний в эндокринной и нервной системах.

на фоне снижения функции железы приблизительно в 67% случаев менструации становятся более скудными и редкими, а при избыточной функции — наоборот, чаще бывают обильными и частыми. Поэтому при обследовании девочек-подростков с различными нарушениями менструального цикла помимо половых гормонов детский гинеколог обязательно назначит такому ребенку и исследование уровня гормонов щитовидной железы.

Таким образом, если у девочки развивается нарушение цикла, то чем раньше мы начнем обследование и лечение, тем лучше будет результат, и что немаловажно, на начальных этапах болезни нередко возможно использование мягкой, негормональной терапии, стойкие нарушения, как правило, труднее поддаются коррекции.

Исходя из вышесказанного, становится понятно, насколько родителям важно заметить симптомы гинекологических заболеваний и своевременно обратиться к детскому и подростковому гинекологу, иметь информацию о физиологических процессах происходящих в организме девочки, проходить диспансеризацию в положенные сроки для раннего выявления возможных заболеваний и их коррекции.

Дорогие родители! Вы можете приводить девочек в детский педиатрический центр Роддома на Фурштатской, где будет высокопрофессионально проведена консультация детского гинеколога, будут даны необходимые советы.

Ждём Вас!

Кравченко М.Е., врач — детский гинеколог Педиатрического центра Роддома на Фурштатской, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии, кандидат медицинских наук

Большие проблемы малышки

Отчего кроха капризничает, собираясь пописать? Всякое, конечно, бывает. Но, если такое случается снова и снова, скорее всего, проблема не пустячная и называется она – синехии. Это означает, что у малышки «слипаются» между собой малые половые губы, то есть вход во влагалище перекрывает пленчатая перепонка.

Чем больше ее размеры, тем труднее писать. Синехии чаще всего образуются у малышек от младенчества до трех лет, но иногда бывает и так, что процесс затягивается до переходного возраста, пока организм девочки не начнет вырабатывать достаточное количество гормона эстрогена. Что же может спровоцировать заболевание?

Как это ни парадоксально, наше «помешательство» на гигиене. Если малышку подмывать несколько раз в день, вместо пользы будет один вред: разрушается защитный водно-жировой слой и слизистая высушивается.

Конечно, это вовсе не означает, что чем реже проводить подобные процедуры, тем меньше опасностей. Попадание бактерий на нежную слизистую оболочку тоже может спровоцировать воспаление, приводящее к синехиям. Поэтому делать надо все правильно: подмывать кроху теплой проточной водой спереди назад и поменьше использовать всяких «моющих» средств.

Обратите внимание! Риск образования синехий возрастает, если во время беременности мама страдала тяжелым токсикозом, гестозом или малышке досталась внутриутробная инфекция во время прохождения по родовым путям. Подвержены этому заболеванию и недоношенные дети.

Как лечат. Врач назначает мази и кремы, которые чередуют по определенной схеме. Только при полном перекрытии пленками половой щели используются хирургические методы. Самое главное, чтобы синехии не образовывались снова, а такое случается нередко. Чтобы этого не произошло, во‑первых, нужна правильная гигиена, а во‑вторых, важно следить за проявлениями пищевой аллергии.

Ему все возрасты покорны

А вот у девочек от детсадовского возраста до тинейджерства на первом месте – воспалительные заболевания вульвы и влагалища (вульвиты и вульвовагиниты). Дело в том, что в «нежном месте» еще нет молочнокислых бактерий, которые подавляют рост патогенной флоры и защищают от инфекций. Острая форма вагинита нередко возникает из-за частых ОРЗ, ангин, воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и других инфекционных заболеваний, вызывающих снижение иммунитета.

У подростков чаще всего к воспалению приводят эндокринные нарушения, аллергические реакции, грибки, а также хламидийная инфекция, трихомонады, гонококки и т. д.

Проявление вульвита и вульвовагинита заметить нетрудно – у девочки появляются раздражение, жжение, зуд в области промежности, болезненное и учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, повышается температура (хотя не у всех и не всегда). Иногда возможны и выделения. Их цвет может быть разным: белым, желтоватым, зеленоватым.

Как лечат. Для местного лечения используют антибактериальные мази, свечи, промывание влагалища растворами антисептиков, сидячие ванночки с настоем трав (ромашка, календула, шалфей, мята), мази с витаминами А и Е.

При повторных вульвовагинитах или при тяжелом течении болезни назначают антибиотики (свечи, вагинальные таблетки, эмульсии, кремы, гели, растворы для орошения, таблетки).

Важна и диета: под запретом кислое и острое, соли – минимум, нельзя пить много жидкости – это может усилить отек слизистой. После окончания курса лечения врач должен подобрать препараты для коррекции нарушений микрофлоры влагалища, содержащие бифидумбактерии, а также витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

В жертвах моды

                                                               
АиФ. Здоровье рекомендует
Даже если нет никаких проблем с женским здоровьем, девочку нужно обязательно проконсультировать у детского гинеколога перед школой и во время установления менструального цикла – в 11–12 лет. После того как «ритм» цикла наладился, желательно раз в год бывать у детского гинеколога. Визит к этому врачу «вне расписания» просто необходим, если появились «нехорошие симптомы»:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт