Рассасывающие препараты в гинекологии

Таблетированные формы

Всякое заболевание или воспаление женских органов сопровождается болью. На сегодняшний день в гинекологии актуальны нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают стремительно купировать очаг боли и убрать воспаление. Таблетки от воспаления необходимы для ингибирования синтезирования простагландинов, нормализующие кровообращение и уменьшают капиллярную проницаемость.

Если у женщины болезненные месячные, а также нарушение работоспособности репродукционных органов или воспаления яичников, то выписывают таблетки, содержащие фенилуксусную кислоту, относящуюся к лекарствам нестероидной природы. К ним относятся:

  • Новиган;
  • Нурофен;
  • Кетапрофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Раптен;
  • Рапид.

Эти лекарственные препараты выпускаются еще в форме инъекций, что быстрее устраняет воспаление. Они обладают спазмолитическим действием при схематическом лечении эктопии, а также при введении либо выводе внутриматочной спирали и проведении пункций.

Если перед болезненной процедурой или небольшой операцией за полчаса принять несколько таблеток Нурофена, то можно спокойно перенести боль. Боль терпеть нельзя, поэтому таблетка может значительно облегчить положение.

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

  • ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
  • вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
  • палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени. Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения. При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Вагинальные суппозитории

Суппозитории – одни из самых популярных препаратов в гинекологии. Этот тип лекарственного средства, обладающий быстрым эффектом и маленьким размером. Основной спецификой суппозиториев является долгий срок годности не только в холодильнике, но и в помещении, а также скорое растворение при температуре тела.

По способу введения суппозитории классифицируют как:

  • Ректальные свечи используют для ввода в прямую кишку. Их форма может быть различная.
  • Вагинальные свечи суппозитории имеют овальную, круглую, конусовидную форму.
  • Палочные свечи необходимо использовать для введения в мочеточник и шейку матки. Они имеют небольшие размеры 1-3 мм и тонкую палочковидную форму.

Свечи для женщин при кольпите

Когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, говорят о кольпите (вагините). В зависимости от инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, вагинит может быть специфическим (например, трихомонадный, грибковый, гонорейный и прочее) и неспецифическим (стафилококковый, стрептококковый, полимикробный).

Основное значение в лечении кольпита имеет назначение местной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов и подавление их активности. В первые 3 – 4 дня назначаются спринцевания (не чаще 2-х раз в сутки, см. как правильно делать спринцевание) растворами антисептиков (хлоргексидин, риванол, бикарбонат натрия, перманганат калия) и/или отварами лечебных трав (календула, ромашка, мелисса, шалфей). Одновременно со спринцеваниями назначаются противовоспалительные суппозитории.

Достоинства свечей

Главное качество суппозиториев – их растворение, а также проникновение активных веществ в кровеносное русло и устранение очага воспаления. Такой формой необходимо пользоваться при заболеваниях пищеварительного тракта, а также при хронических болезнях (язве 12-ти перстной кишки, язве желудка, диарее, гастрите), т. к. свечи не попадают в желудок и не распадаются в печени.

Вагинальные суппозитории воздействуют стремительно на симптомы заболевания и устраняют воспаление. Они легки в применении и не вызывают аллергические заболевания, поэтому чаще других используются в гинекологии.

Противовоспалительные свечи при заболеваниях половых органов назначаются при кольпите, вагините, грибковых и венерических заболеваниях. Действие свечей заключается в проникновении активных компонентов в очаг воспаления, воздействие на болезнетворные бактерии, которые вызывают болевые ощущения. Их необходимо использовать только с разрешения гинеколога и выписываются только с учетом микрофлоры влагалища.

Неспецифический вагинит

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

  • Полижинакс, состоит из неомицина, нистатина, полимиксина В, прописывается 2 раза в сутки на срок 5 – 14 дней, (цена 6 шт. 280 руб, 12 шт. 450 руб.)
  • Тержинан, это комбинация тернидазола, неомицина, нистатина, преднизолона, назначается 1 раз в день вечером в течение 10 суток (цена 240-400 руб)
  • Мератин-комби, состоит из орнидазола, неомицина, нистатина и преднизолона, вводится 1 свеча перед сном на протяжении 10 суток
  • Микожинакс, комбинация метронидазола, хлорамфеникола, дексаметазона и нистатина, продолжительность лечения 7 – 14 дней, вводится 1 – 2 свечи в день
  • Гексикон, главное вещество хлоргексидин биглюконат, курс терапии 7 – 10 дней, вводить необходимо по 1 свече ежедневно (цена 250 руб)
  • Бетадин — активное вещество йод, прописывается дважды в день продолжительностью 6 – 12 дней (280-350 руб)

Самые популярные свечи в гинекологии

Название препарата Курс лечения Показания к применению Содержащиеся лекарственные вещества Тип
«Тержинал» 6–10 дней Кольпит, вагинит, инфекционные и грибковые болезни половой сферы (трихомониаз, кандидоз) Тернидазол, Неомицин сульфат, преднизолон, метасульфобензоат натрия. Вагинальные
«Полижинакс» 7–10 дней Кольпит, кандидоз полимиксин В, нистатин и неомицин Вагинальные
«Гексикон» 8–10 дней Кандизоз, кольпит, вагинит Хлоргексидин биглюконат Вагинальные
«Бетадин» 7–14 дней Грибковые заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом Йод, антисептики Вагинальные
«Микожинакс» 5–10 дней Кольпит, бактериальные болезни половой сферы метронидазол, дексаметазон и хлорамфеникол Вагинальные
«Мератин-комби» 8–12 дней Бактериальный вагиноз и вагинит, трихомодальный и грибковый вагинит Орнидазол, Неомицин сульфат, Нистатин, Преднизолон Вагинальные

Какие суппозитории рекомендуют принимать при генитальном герпесе, кольпите, гарднереллезе:

  • «Гиналгин» рекомендуется принимать в течение двух недель.
  • «Трихопол» необходимо принимать вечером и утром длительностью до двух недель.
  • «Клион Д» применяется на 9–10 дней. В сутки необходимо принимать единожды. Главным активным компонентов является метронидазол.
  • «А-интерферон» выписывается длительностью 2–3 недель. Принимать необходимо 2 раза в день.
  • «Виферон» вводится дважды в сутки, курс – неделя.

Эту группу свечей назначают при прерывании беременности, эндометриозе, эрозии и воспалении матки, яичников. При таких заболеваниях она используется при антимикробной терапии.

Гарднереллез

В случае обнаружения в мазке гарднерелл назначаются свечи, главным действующим веществом в которых является метронидазол. В данный список входят:

  • Гиналгин (Украина), содержат тинидазол, синестрол, витамин С, молочную кислоту, ежедневно перед сном на протяжении 7 – 10 дней
  • Тержинан, Мератин-комби (Украина), Микожинакс (Украина) два раза в день продолжительностью 12 дней
  • Метронидазол, Флагил, Трихопол (влагалищные таблетки) два раза в сутки на протяжении 10 дней
  • Клион-Д — состоит из метронидазола и миконазола, рекомендуется применять 1 раз в сутки в течение 10 дней (около 200 руб)

Спайки — мелочь или серьезное заболевание?

Спаечный процесс является одной из самых частых причин женского бесплодия. Попробуем разобраться, откуда берется эта напасть и можно ли ее вылечить. Все наши внутренние органы покрыты скользкой оболочкой, которая обеспечивает их комфортное скольжение внутри тела, уменьшает трение и помогает им занимать правильное положение. Эта оболочка называется брюшиной, и, как и другие ткани человеческого организма, она имеет способность к регенерации.

После травм различных покровов, и внешних, и внутренних, наше тело пытается само себя излечить, наращивая новые слои тканей. Именно поэтому на коже после порезов или ссадин возникают рубцы — появляется новый слой дермы, она стягивается и огрубевает, прикрывая поврежденное место. Примерно также ведет себя и внутренняя оболочка органов, реагируя на механические повреждения регенерацией клеток. Рубцы на брюшине и называются спайками.

Спаечный процесс может быть как незначительным, необходимым только для затягивания раны на одном конкретном органе, так и патологическим. При патологической спаечной болезни, соседние органы “спаиваются” между собой: яичники и матка могут срастись спайками с кишечником, мочевой пузырь, печень и другие органы также могут склеиться.

Все это может сопровождаться болевыми ощущениями, ведь в норме наши внутренние органы должны обладать определенной подвижностью для нормального функционирования. Когда же они скованы прочными узами соединительной ткани, нормальная работа желудочно-кишечного тракта и других отделов организма нарушается, появляются тянущие боли и дискомфорт.

Чтобы избежать возникновения спаек в области репродуктивных органов, врачи назначают лидазу или лонгидазу, как часть противовоспалительной терапии. Также эти препараты в обязательном порядке назначаются после любого хирургического вмешательства в органах малого таза.

Лекарственные препараты необходимо принимать при воспалении яичников внутрь влагалища, продолжительностью 14 дней.

Необходимо помнить – эрозию шейки матки нельзя вылечить только при помощи суппозиториев. Должно быть составлено комбинированное лечение: таблетки, прижигания и мази.

Кольпит, вызванный трихомонадами

При нахождении трихомонад во влагалищном содержимом назначаются свечи с Метронидазолом (противомикробное действие, эффективны против анаэробных микроорганизмов – трихомонад) и его производные:

  • Гиналгин, Клион Д, Трихопол, Флагил, Питрид по 1 в день на протяжении 10 дней.

Широко используются и другие суппозитории:

  • Тинидазол (свечи Гайномакс) на протяжении 10 суток
  • Макмирор комплекс (500 руб) состоит из нифурателя и нистатина, поэтому применяется при хламидиозе, кандидозе, трихомониазе и неспецифическом вагинит, применяют курсом 8 дней по одной перед сном
  • Тержинан
  • Мератин-комби
  • Микожинакс ежедневно по одной на протяжении 10 суток
  • Трихомонацид курсом на 10 дней
  • Трихоцид два раза в сутки
  • Нео-пенотран (700-800 руб)- в состав входят метронидазол и миконазол, дважды в день на протяжении двух недель
  • Гексикон в течение 7 – 20 дней три раза в сутки.

Лечение противовоспалительными свечами при трихомонадном кольпите проводят в трехмесячный период (сразу после менструации) циклами по 10 дней.

Генитальный герпес

Основной упор в лечении генитального герпеса делается на противовирусные препараты. Местно используются суппозитории, составляющими которых служат антивирусные средства: 

  • А-интерферон 1 – 2 раза в сутки в течение 1 недели
  • Виферон дважды в сутки продолжительностью 5 – 7 суток
  • Полудан трижды в день в течение 7 – 10 дней обрабатывают вульву и вводят во влагалище тампоны с мазью
  • Помимо свечей используют мази для тампонов и обработки вульвы: ацикловир, бонафтон, эпиген, алпизарин, мегосин

Травяные сборы

Лечение травами, как бы ни было сомнительно, является эффективным при воспалении. Многие акушеры-гинекологи относятся к фитотерапии скептически и не верят в ее свойства. Однако издавна травы способны творить чудеса, облегчают состояние женщины при заболеваниях и воспалениях половых органов. В гинекологии полезны следующие виды растений:

  • Травяные растения, имеющие в составе эстроген. Это: клевер, шалфей, солодка, омела, донник, малина, липа.
  • Травяные растения, имеющие мужские фитогормоны. Эти травы рекомендовано принимать для синтезирования естественных мужских половых гормонов у женщин. К этой группе относятся: любисток, якутка, борщевик, сельдерей, красная щетка.
  • Растения с прогестином. Это довольно большая группа, которая необходима для выработки прогестерона. Это: прострел луговой, боровая матка, гусиная лапчатка, витекс священный, плоды и листья малины, манжетка.

Если в организме женщины происходит чрезмерное синтезирование половых гормонов, то необходимо их частичное ингибирование, иначе возникнет воспаление. Нужно пить такие лекарственные травы, как чернокорень и воробейник лекарственный.

Прием лекарственных препаратов в гинекологии необходим для профилактических мер или как комбинирование лечение. Но перед тем как принимать травы, женщине необходимо посоветоваться с акушером-гинекологом и фитотерапевтом.

Кандидозный кольпит

В лечении кандидозного кольпита применяют суппозитории с противогрибковым эффектом: нистатин, натамицин, клотримазол, канестен. Могут быть назначены противогрибковые крема: пимафукорт, миконазол и таблетки для перорального употребления (флюкостат, пимафуцин см. противогрибковые препараты в таблетках), а также см. подробно обзор всех свечей от молочницы.

После проведения этиотропной терапии (подавление активности и гибель возбудителя) в лечении кольпитов начинается второй этап, направленный на возрождение нормальной микрофлоры влагалища. Целью второго этапа является создание условий для размножения лактобактерий и увеличение их количества. В список применяемых свечей входят:

  • Бифидумбактерин (содержит живые бифидобактерии) прописывается по 1 суппозиторию дважды в день на протяжении 5 – 10 суток.
  • Бификол (высушенные бифидобактерии) ежедневно по одной курсом на 7 – 10 суток.
  • Ацилакт 1 раз в сутки вечером на протяжении 10 дней (около 110 руб).
  • Вагилак (500 руб), Лактожиналь (400-450 руб), это лактобактерии, по 1 влагалищной капсуле утром и вечером общим циклом 10 дней.

Кроме того, содержимое ампул с бифидобактериями и лактобактериями разводят водой и вводят на тампонах интравагинально (колибактерин, бификол, бифидумбактерин).

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Прием лекарственных препаратов в гинекологии не только помогает вылечить необходимый орган и убрать воспаление, но также может оказывать побочные эффекты. Самыми распространенными симптомами побочных эффектов являются:

  • высокая степень возникновения заболеваний кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • боль в голове;
  • дискомфорт и метеоризм в желудке;
  • дерматологические заболевания;
  • понос.

Чтобы женщине избежать таких проблем, необходимо принимать правильную дозировку лекарственного препарата и следовать рекомендациям гинеколога. Особенно стоит быть осторожными при приеме лекарственных трав, т. к. они вызывают аллергию.

К ним относятся следующие:

  1. Одним из серьезных противопоказаний является гиперчувствительность к НПВС, которая может выражаться обострением бронхиальной астмы (сухим кашлем, приступами удушья), отеком мягких тканей, высыпаниями на коже (крапивницей) или ринитом (возникновением обильного жидкого отделяемого из носовых ходов, заложенностью носа).
  2. При наличии в желудочно-кишечном тракте эрозий или язв противовоспалительные средства следует применять с осторожностью, а при обострении таких заболеваний желательно воздержаться от приема этих лекарств.
  3. Процессы нарушения кроветворения, в частности, пониженная свертываемость крови и склонность к развитию кровотечений, тоже являются серьезными противопоказаниями, поскольку НПВС разжижают кровь и угнетают выработку тромбоцитов.
  4. Беременным женщинам такие препараты могут быть назначены исключительно гинекологом и только в случае большой необходимости.
  5. Крайне нежелательно принимать НПВС в период лактации, так как их действующие вещества попадают в молоко и могут негативно влиять на состояние ребенка.
  6. Противопоказаниями к использованию противовоспалительных средств в ректальных суппозиториях являются геморрой и парапроктит.

С особой осторожностью должен осуществляться прием НПВС людьми, имеющими заболевания печени и почек. Среди побочных эффектов от применения лекарств данной группы можно отметить расстройства работы желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, диареи и болей в животе, головную боль, головокружения, сыпь на коже, повышенную нервозность, депрессивное настроение, бессонницу или сонливость, задержку жидкости в организме (отеки), артериальную гипертонию.

В редких случаях побочные эффекты могут быть весьма тяжелыми, поэтому при появлении новых патологических симптомов, возникших на фоне приема НПВС, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Нестероидные противовоспалительные средства по-разному могут взаимодействовать с другими препаратами, поэтому на приеме у врача женщине необходимо подробно рассказать о том, какие лекарства она принимает на постоянной основе.

Проблема женских заболеваний

Совместный прием противовоспалительных средств с барбитуратами и антидепрессантами повышает токсическое воздействие на почки и печень. Использование НПВС вместе с мочегонными препаратами уменьшает действие последних. Если сочетать прием нестероидных противовоспалительных средств с препаратами, понижающими артериальное давление, гипотензивный эффект будет уменьшен.

При совместном использовании НПВС с противодиабетическими препаратами повышается риск развития гипер- или гипогликемии. Параллельный прием противовоспалительных лекарств и гормона эстрогена усиливает побочные действия последнего. Также различные осложнения могут развиваться в случае одновременного применения НПВС с некоторыми антибиотиками.

Таким образом, ни в коем случае нельзя принимать самостоятельное решение о длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами. Эти лекарства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, к тому же их регулярное использование может потребовать корректировки доз других препаратов, применяемых на постоянной основе.

Свечи при аднеските, эндометриозе — при воспалении внутренних органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания внутренних органов женской детородной системы вызываются как специфическими (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие) так и неспецифическими микроорганизмами. О воспалении придатков (аднексите) говорят, когда появляются боли в одной или обеих паховых областях, носящие характер тупых, ноющих и режущих.

Эндометрит – воспаление матки характеризуется болями внизу живота, над лобком и часто возникает после внутриматочных вмешательств (аборты (последствия), выскабливания, оперативные роды). И аднексит, и эндометрит протекают с выраженным интоксикационным синдромом, проявляющимся значительным повышением температуры, слабостью, разбитостью, отсутствием аппетита.

В лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов входит, в первую очередь, антибактериальные препараты. Наряду с внутривенными инфузиями и антибиотиками назначаются свечи, как при аднексите, так и при эндометрите.

Лечение свечами при аднексите и эндометрите преследует несколько целей. Ректальные противовоспалительные свечи — это суппозитории, главными составляющими которых есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС обладает рядом эффектов:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий.

Противовоспалительное и анальгезирующее свойства реализуются за счет способности препаратов группы НПВС подавлять синтез простагландинов, образующиеся в огромном количестве во время воспаления и вызывают боль. Ректальные противовоспалительные свечи назначаются одновременно с началом антибиотикотерапии общим циклом в 7 – 10 дней:

  • свечи с Индометацином 1 раз вечером
  • свечи Мовалис 1 раз накануне сна (действующее вещество миелоксикам) на протяжении 5 – 7 дней
  • свечи Вольтарен утром и вечером
  • свечи с красавкой от 1 до 3 раз в сутки (сильный анальгетик)
  • свечи Диклофенак ежедневно по 1 суппозиторию
  • свечи Фламакс (действующее вещество кетопрофен) однократно на 7 дней

Противовоспалительные свечи при аднексите и эндометрите назначаются и интравагинально. В первую очередь, преследуя цель санации влагалища и подавления анаэробной микрофлоры, в частности, трихомонад.

protivovospalitelnye preparaty primenyaemye v ginekologii1

К вагинальным свечам относятся флуомизин и тержинан, главным веществом суппозиториев является метронидазол. Цикл лечения продолжается 7 – 10 дней, прописываются по 1 – 2 суппозитория ежедневно.

Свечи «лонгидаза» — это препарат, который обладает протеолитическими свойствами и предупреждает образование спаек или рассасывает их. Помимо ферментативной активности лонгидаза нормализует иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Курс лечения длительный, от 14 до 21 дня, суппозитории вводятся ректально по 1 перед сном.

Выводы

  1. На просторах интернета можно найти все что угодно, но умение читать и пользоваться поиском вовсе не равно диплому врача.
  2. Не следует составлять список лекарственных препаратов со слов соседки, фармацевта или подруги. Только доктор сможет грамотно подобрать нужный препарат.
  3. Не стоит говорить врачу – «моей подруге помогли таблетки, назначьте и мне такое же лекарство». Каждый человек индивидуален, и даже одинаковое заболевание проявляется и лечится по-разному.
  4. Проходите полный курс лечения. Назначил врач 7 дней пить или колоть лекарство, значит, нужно довести терапию до конца, соблюдая все указания и рекомендации. Нельзя бросать лечение, даже если видимых симптомов больше нет. Болезнь может не только вернуться, но и перейти в хроническую форму. Патогенная флора адаптируется и перестанет реагировать на лечение.

Прежде чем начать принимать тот или иной лекарственный препарат, женщине необходимо провести диагностику и проконсультироваться с врачом. Необходимо быстро обнаружить заболевание и строго выполнять лечение, назначенное гинекологом. Женское здоровье хрупкое и его необходимо беречь, поэтому чтобы избежать проблем и воспалений, необходимо проверяться регулярно у гинеколога.

Свечи при эрозии шейки матки

Больше половины представительниц слабого пола и детородного возраста имеют эрозию шейки матки. В случае, когда многослойный плоский эпителий, находящийся влагалищной части шейки матки слущивается, а место дефекта «оккупируют» клетки цилиндрического эпителия, выстилающий цервикальный канал, говорят об эрозии шейки матки.

Поэтому более правильное название заболевания – это эктопия (выход клеток цилиндрического эпителия) шейки матки. Факторы, провоцирующие эктопию шейки матки разнообразны, но терапия заболевания заключается в разрушении патологического участка на шейке матки химическим, электрическим, лазерным и другими способами.

Накануне лечения эктопии шейки матки (любым методом: лазером, криодеструкцией, радиоволновым и прочее) с превентивной целью назначаются противовоспалительные свечи (на протяжении 5 – 7 дней каждый вечер). Это предупреждает развитие послеоперационных воспалительных процессов цервикса. Как правило, используются свечи:

  • Гексикон, Полижинакс, Ливарол (противогрибковый препарат) и другие.

После прижигания эктопии шейки матки через 4 – 5 суток после манипуляции рекомендуют вводить свечи, обладающие не только бактерицидными свойствами, но и оказывающие ранозаживляющее, антиоксидантное и стимулирующее действие на организм в целом и на участок с раневой поверхностью.

  • Например, эффективны при лечении в послеоперационном периоде эрозии шейки матки облепиховые свечи, свечи Депантол, Супорон, Галавит, Галенофиллипт, фиторовые свечи, а также свечи Ревитакса и Эвколек. Лечение свечами с репаративными свойствами назначается на период в 10 – 14 каждый день по 1 свече вечером.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт