Контрацепция. Методы контрацепции — презентация онлайн

4. Естественные методы контрацепции

1.Температурный метод

2. Цервикальный метод

(метод Биллинга)

3. Симптотермальный метод

4. Календарный метод

5. Измерение уровня

гормонов с помощью

специального теста

6. Прерванный половой акт

Контрацепция. Методы контрацепции - презентация онлайн

7. Метод лактационной

аменореи (МЛА)

Естественные

методы

контрацепции

Естественные методы контрацепции

Метод

Описание

Индекс Перля

Температурный метод

Измерение базальной температуры и ведение графика

0,8 — 3

Цервикальный метод

(метод Биллинга)

Наблюдения за изменением влагалищных выделений

Симптотермальный метод

Сочетает в себе температурный и цервикальный методы

Календарный метод

Определение фертильного периода женщины и

воздержание от секса в этот период

9 — 40

Измерение уровня

Измерение концентрации ЛГ и ФСГ в утренней моче

Прерванный половой акт

Мужчина извлекает половой член из влагалища прежде,

чем у него произойдёт эякуляция

4 — 18

Метод лактационной

аменореи (МЛА)

Контрацепция. Методы контрацепции - презентация онлайн

Контрацептивный эффект грудного вскармливания в

течение 6 месяцев после рождения ребёнка (можно

рассчитывать на его эффективность только при соблюдении 2 — 3

всех условий кормления, эффективность постепенно

снижается после родов).

Подбор контрацепции в нашем медицинском центре

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК в России оказывает услуги более 23 лет. За этот период клинике удалось накопить бесценный опыт врачебной практики и выйти на мировой уровень диагностики, лечения и обслуживания. В штате Отделения гинекологии – лучшие врачи-эксперты, которые ежедневно проводят первичные и повторные приемы пациенток, диагностику, а также консервативное и хирургическое лечение различных заболеваний в сфере гинекологии. Среди главных задач врачей-гинекологов – подбор оптимальных контрацептивных методов для всех пациенток клиники, нуждающихся в подобной услуге.

В процессе подбора наиболее эффективного метода предохранения врач проводит осмотр и назначает анализы. В первую очередь биохимический анализ крови и анализ на гормоны. Также могут потребоваться ультразвуковое исследование, кольпоскопия, онкоцитология и анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

В ОН КЛИНИК врачи-гинекологи предлагают пациенткам методы контрацепции с обязательным учетом их возраста, регулярности половой жизни, имеющихся заболеваний, в том числе хронических, и планов на рождение детей в будущем. Правильно подобранный метод предохранения позволяет не только защитить женщину от нежелательной беременности и абортов, но и нормализовать месячный цикл, устранить гормональный дисбаланс, улучшить состояние кожи и волос, решить проблемы с избытком или недостатком веса, и даже повысить качество половой жизни.

Барьерные методы контрацепции

Описание

Контрацепция. Методы контрацепции - презентация онлайн

Индекс Перля

Чехол из тонкой резины (чаще латекса), надеваемый на пенис в

котором остаётся сперма после эякуляции

2 — 12

3 — 14

Контрацепция. Методы контрацепции - презентация онлайн

Женский презерватив

Вставляемая во влагалище трубка из полиуретана или

латекса; защищает от ВИЧ и ЗППП

5 — 25

Диафрагма

Препятствует проникновению сперматозоидов в матку

от 6 до 20

Контрацепция. Методы контрацепции - презентация онлайн

Маточный колпачок

Колпачок из латекса или силикона, прикрывающий шейку

матки; более надёжен при одновременном

9 — 20

использовании спермицидов

календарный метод контрацепции

Презерватив

Принцип действия барьерных методов основан на препятствии проникновения сперматозоидов в глубинные области женских половых органов, где возможно зачатие. Мужчина в качестве барьерного метода использует презерватив, а женщина может применять шеечные колпачки, диафрагмы и специальные губки, которые необходимо вводить во влагалище перед половым актом. Для повышения надежности барьерных методов их можно комбинировать со спермицидными средствами.

Внимание к своему здоровью – залог счастливого будущего

Обращайтесь к гинекологам ОН КЛИНИК для подбора методов контрацепции в следующих случаях:

  • начало половой жизни;
  • намерение сменить метод контрацепции, который сейчас по каким-либо причинам не подходит;
  • планирование рождения ребенка в ближайшее время;
  • послеродовой период;
  • практика случайных половых связей, наличие нескольких половых партнеров.

В разный период жизни женщине требуются разные методы предохранения. То, что подходило вам в юности, может не работать и быть неудобным в зрелые годы. Учитывайте высокоскоростной прогресс медицины – с каждым годом методы контрацепции совершенствуются и становятся все более эффективными и безопасными. Не забывайте посещать гинеколога каждые полгода и вовремя отказывайтесь от устаревших средств в пользу тех, которые способны на большее.

10. Виды колпачков

• Диафрагма

куполообразная

полусфера, изготовленная из латекса,

способы контрацепции

диаметром от 50 до 105 мм с

пружинящим ободком.

Существует три вида диафрагм

Диафрагма введена во влагалище, один край позади

шейки, другой позади лобкового симфиза

• Щит Ли – влагалищный барьерный контрацептив из

силикона. Это мягкое гибкое чашеобразное

приспособление одного размера надевается на шейку

матки и удерживается давлением на него стенок

влагалища.

• Рекомендуется дополнительное применение

спермицида.

• Щит Ли может оставаться на месте в течение 48 часов

посдле полового акта

Введение цервикального колпачка

Вверху: раскрытый цервикальный колпачок вводят во влагалище указательным

пальцем

Внизу: колпачок надет на шейку матки; его положение проверяют

прикоснувшись к шейке сквозь колпачок

Гормональная контрацепция

• Влагалищная контрацептивнпя губка –

это система с постоянно

высвобождающимся спермицидом.

Губка также абсорбирует сперму и

закрывает вход в канал шейки матки.

• Губка Today представляет собой

ячеистый полиуретановый диск,

пропитанный 1 г ноноксинола-9,

который высвобождается в первые 24

часа после введения губки во

влагалище.

• До введения губку смачивают водой,

после полового акта должна

находиться во влагалище не меньше 6

часов.

Потенцирование контрацептивного

эффекта гестагена и нормализация

менструального цикла

ЭСТРОГЕН

ГЕСТАГЕН

Контрацептивный

эффект

Комбинированный

оральный контрацептив

Таблетки нужно принимать

ежедневно, желательно

в одно и то же время

в течение 21 или 28 дней

(в зависимости от препарата).

Монофазные

Перерыв

Двухфазные

Перерыв

Трехфазные

Перерыв

Прием без перерыва

Мини-пили

эстроген

гестаген

Состав оральных контрацептивов

этинилэстрадиол

Норэтистерон

Высоко50 мкг

дозированные

30 — 35

Низкомкг

дозированные

Микродозированные

разные

Левоноргестрел

Дезогестрел

Гестоден

Ципротерон

Диеногест

Дроспиренон

Комбинированный

35 мкг этинилэстрадиола

ципротерон ацетат

30 мкг этинилэстрадиола

дроспиренон

20 мкг этинилэстрадиола

дроспиренон

Эндогенный

эстрадиол

17b-эстрадиол

номегэстрола ацетат

Монофазный

пероральный

контрацептив

режим 24/4

Эстрадиол

из КОК

Эстрадиола валерат

диеногест

• Применение КОК не рекомендовано до 3-х

недель после родов для некормящих

женщин.

• А для кормящих – абсолютно

противопоказаны до 6-ти недель и не

рекомендованы до 6-ти месяцев.

• Применение прогестинов разрешено

некормящим женщинам сразу после родов, а

кормящим – через 6 недель.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии ВолгГМУ

д.м.н. Селихова М.С. 2011

Результаты систематического обзора

специалистов ВОЗ 2010г., основанного на 43

• На фоне приема ГСК в течение 12 месяцев лактация

по длительности и количеству молока не отличалась

от средстатистической

• Наблюдение за детьми этих матерей в течение 6

месяцев- 6 лет не выявило отклонений в здоровье по

сравнению с детьми в популяции

• Вывод: в послеродовом периоде

контрацептив № 1 – это

гестагены.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии ВолгГМУ д.м.н.

Селихова М.С., 2011

Контрацептив для

интравагинального

применения

Трансдермальная

терапевтическая

система

Площадь пластыря 20 см2

Этинилэстрадиол 2.7 мг

этоногестрел 11.7 мг

этинилэстрадиол 600 мкг

норэлгестромин 6 мг

Подкожные имплантаты представляют собой силиконовые капсулы, содержащие

гормоны – гестагены. Шесть капсул вводятся под кожу внутренней поверхности

предплечья через небольшой надрез под местным обезболиванием. Капсулы выделяют

каждый день небольшое количество гормона, и он, постепенно всасываясь в кровь,

создает надежный контрацептивный эффект в течение 5 лет.

в первые 7 дней менструального цикла;

непосредственно после аборта;

после родов через 4 недели, если женщина не собирается кормить ребенка грудью;

через 6 недель кормящим матерям.

Подкожный имплантат может быть удален в любое время и до истечения 5-летнего срока.

Плюсы Норпланта

Эффективность;

Безопасность;

Длительное действие, в следствии чего не нужно беспокоиться о контрацепции;

Снижает риск заболевания раком эндометрия;

Быстрое восстановление фертильности после удаления;

Можно использовать женщинам с заболеваниями, при которых приём таблеток

противопоказан (мигрень, варикозное расширение вен, пороки сердца, сахарный диабет

без сосудистых осложнений, повышение артериального давления, выраженное

ожирение), а также курящим женщинам старше 35 лет.

Этот метод контрацепции, как и инъекционная контрацепция, должного

распространения в нашей стране не получил.

Инъекционные препараты

Гормональные инъекционные контрацептивы — это

высокоэффективный метод длительного действия, содержащий

один гормон — гестаген. Он вводится внутримышечно

с помощью шприца. Одна инъекция обеспечивает

контрацепцию в течение 3 месяцев.

Вопрос об использовании гормональных инъекционных

контрацептивов обязательно решается с врачом.

— если имеются злокачественные заболевания женских половых

органов или молочных желез;

— раньше чем через шесть недель после родов;

— при заболеваниях печени;

— при диабете.

В нашей стране подобный вид контрацепции не получил

широкого распространения.

Гормональная контрацепция

Метод

Описание

Индекс Перля

Комбинированные

оральные

контрацептивы

Содержат эстроген и прогестин

Мини-пили

Содержат только прогестин, не имеют побочных

0,5 — 3

эффектов эстрогенов

Гормональные

инъекции

Внутримышечные инъекции каждые 3 месяца;

содержат прогестин

0,3 — 1,4

Норплант

Вставляемые под кожу имплантаты;

содержат левоноргестрел

0,08 — 0,09

Гормональное

кольцо НоваРинг

Гибкое контрацептивное кольцо; содержит

небольшие дозы эстрогена и прогестагена

0,4 — 0,65

Гормональный

пластырь Евра

Тонкий пластырь; подаёт гормоны в организм

через кровоток

0,4 — 0,9

Гормональная внутрима

Содержит левоноргестрел

точная спираль Мирена

0,1 — 0,9

0,1 — 0,5

• Профилактический и лечебный эффект при

железодефицитной анемии, ревматоидном артрите и

остеопорозе.

• Возможность приема КОК при гипертензии и

гиперлипидемии.

• Инсулинозависимый сахарный диабет – не приговор!

• Заболевания печени – при нормализации

функциональных печеночных проб.

• Ориентир – критерии ВОЗ.

Рак яичников

Рак эндометрия

Хориокарцинома

Колоректальный рак

100%

20-50%

Гормональные противозачаточные средства способны тормозить процессы овуляции и менять структуру эндометрия таким образом, что имплантация эмбриона становится невозможной даже в том случае, если оплодотворение произошло. Современные противозачаточные средства, подобранные врачом-гинекологом, не приводят к ухудшению здоровья и увеличению веса, как считалось ранее.

Гормональная контрацепция — свыше 120 млн. женщин используют ее. Пути введения гормонов: пероральный, инъекционный, имплантационный, внутриматочный, влагалищный, трансдермальный. В их состав входят синтетические аналоги женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона в комплексе или только прогестерона.

Пероральные (оральные) контрацептивы существуют в виде комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) и чисто прогестиновых таблеток («мини-пили»).

Индекс Перля для современных оральных контрацептивов составляет 0,05-1,0 беременностей  у 100 женщин /год. Эстрогенный компонент в комбинированных оральных контрацептивах представлен этинил эстрадиолом (ЭЭ) или местранолом.

По дозе эстрогенов комбинированные оральные контрацептивы подразделяются на: высокодозированные (ЭЭ более 35 мкг); низкодозированные (ЭЭ менее 30-35 мкг); микородозированные (ЭЭ 20 мкг).

Современные комбинированные оральных контрацептивы низко- и микродозированные. Высокодозированные препараты в настоящее время не используются в виду повышенного риска тромботических осложнений. С 1960 г. до настоящего время содержание эстрогенов в КПК уменьшилось в 5 раз, что в 4 раза уменьшило частоту осложнений.

По составу комбинированные оральные контрацептивы бывают:

  1. монофазные – в каждой таблетке содержится фиксированное количество ЭЭ и гестогенов (например, «Ярина», «Логест», «Ригевидон» и др.);
  2. мультифазные – в таблетках различное сочетание ЭЭ и гестогенов:

а) двухфазные (например, «Антиовин» 10/11);

б) трехфазные (например, «Трирегол», «Триквилар», «Сенфазик» — 6/5/10);

в) «Эспростен» — содержит фиксированную дозу эстрогена (1 мг) и возрастающую дозу ЭЭ.

По прогестогенному компоненту комбинированные оральные контрацептивы условно делятся на 4 поколения: I поколение (1962 г.) содержало норитенодрел, норэтистерон ацетат и др.

В настоящее время ими не пользуются из-за значительных осложнений и низкого индекса Перля;

II поколение (1972 г.) представлено норгестрелом, левоноргестрелом, линестеролом этинодиолом, норэтистероном. В них снижена доза ЭЭ по сравнению с предыдущим поколением («Нон-овлон», «Антиовин», «Овидон», «Минизистон», «Ригевидон» и др.);

в III поколении (1981 г.) используются специально синтезированные гестогены со снижением нежелательных побочных эффектов, обусловленных андрогенным минералокортикоидным действием, изменением толерантности к глюкозе, повышением АД, увеличением массы тела и др.:

  • Гестоден – наиболее эффективный гестоген («Минулет», «Фемоден», «Мильване», «Логест» и т.д.);
  • Дезогестрел («Мерсилон», «Марвелон», «Регулон», «Новинет», «Тримерси» и т.д.);
  • Норгестимат — обладает наименее выраженным гестогенным действием («Силест»),
  • совершенно новые прогестагены – диеногест («Жанин») и дросперинон («Ярина» — содержит 0,03 мг ЭЭ и 3,0 мг дросперинона)

Препараты IV поколения на нашем рынке не представлены. Имеющиеся побочные эффекты у КПК ІІІ поколения не угрожают здоровью пациенток и быстро проходят.

Противопоказания к применению комбинированных оральных контрацептивов.

Абсолютные: беременность подтвержденная или предполагаемая (при наступлении беременности при приеме КПК у женщин до 30 лет – ее целесообразно прервать), период лактации, тромбоэмболические заболевания, поражения сосудов головного мозга, злокачественные опухоли репродуктивной системы и молочной железы, заболевания печени и нарушением ее функций; цирроз, мигрень, заболевания почек, длительная иммобилизация.

Относительные: трофические язвы голени, неосложненный диабет, гипертоническая болезнь I-й степени, трофобластическая болезнь, перенесенная 5 лет назад и более, операции по поводу рака молочной железы, наличие в анамнезе гестозов ІІ половины беременности, зуда во время беременности и герпес, психозы, депрессии, эпилепсия, серповидно-клеточная анемия, кровотечения из половых путей неясной этиологии, активное курение 35 лет и старше свыше 12 сигарет в сутки.

9. Недостатки

Аллергические реакции на латекс.

Трудности индивидуального подбора диафрагмы

Невысокая контрацептивная эффективность.

Необходимость одновременного применения спермицидов.

Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно

перед половым контактом.

Повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Не предупреждает заражения ИППП

Раздражение во влагалище, вызванное латексом

Увеличивает риск инфекции мочевых путей у женщин

Длительное ношение диафрагмы может вызвать

повреждение влагалища или раздражение слизистой

Спермицидные средства

• Оральные контрацептивы – лактинет,

• чарозетта

• Инъекционные гестагены – депоПровера

• Подкожные импланты – Норплант,

Импланон

• Гормоносодержащая внутриматочная

система — Мирена

Внутриматочная гормональная

система

(Мирена)

Мирена® выделяет гормон в микродозе

непосредственно в полость матки,

контрацептивный эффект основан

на местном действии гормона

Мирена может применяться тогда, когда другие

контрацептивы имеют ограничения

МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ*

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ БОЛЬНОЙ

Курение

Ожирение

Сахарный

диабет

Варикозная

болезнь

Меноррагия

ТАБЛЕТИРОВ

АННЫЕ

Больные СД 1 типа в состоянии

компенсации и субкомпенсации без

выраженных сосудистых

осложнений

Больные СД 2 типа в состоянии

компенсации и субкомпенсации

МЕХАНИЧЕСКИЕ, МЕСТНЫЕ, ХИРУРГИЧЕСКИЕ

• Вагинальные гормональные контрацептивы

• Внутриматочная контрацепция (безусые

медьсодержащие ВМС;

Гестаген-содержащая ВМС («Мирена»)

Больные СД 2 типа с

гипертриглицеридемией и

нарушениями функции печени

Не показаны

• Контрацептивные гормональные кольца

• Гестаген-содержащая ВМС («Мирена»)

Больные СД 1 типа в

декомпенсации и/или с

выраженными сосудистыми

осложнениями

Не показаны

Механические (безусые медьсодержащие ВМС)

Химические (спринцевания, пасты)

Больные СД 1 типа, имеющие 2 и

более детей и/или тяжелое течение

основного заболевания

Не показаны

Добровольная хирургическая стерилизация

Алгоритмы оказания специализированной медицинской помощи

больным сахарным диабетом, 2009, Министерство здравоохранения и

соц. развития

«Медьсодержащие спирали оказывают контрацептивный эффект

«раздражая» матку, а Мирена — защищая её»

профессор O.Shawki

Дефрагментация

медьсодержащей ВМС

Перфорация матки

Переворот

медьсодержащей ВМС в

полости матки

Мирена отличается по механизму действия и переносимости от

медьсодержащих ВМС

Тонкий эндометрий при использовании

Мирены

Спермициды выпускают в виде кремов, гелей, аэрозольной пены и свечей, содержащих вещества, которые разрушают наружную оболочку сперматозоидов. Надежнее всего эти методы контрацепции работают в сочетании с барьерными методами – презервативами и колпачками. Спермициды необходимо вводить при каждом половом акте, а после него не рекомендуется спринцеваться в течение 6-8 часов.

12. Противопоказания

• Анатомические особенности строения шейки матки,

затрудняющие введение колпачка (например,

короткая шейка, разрывы шейки матки в прошлом).

• Наличие атипических клеток в мазках с шейки матки.

• Синдром инфекционно-токсического шока в

прошлом.

• Цервицит, эрозия шейки матки, повышенная

секреция шеечной слизи, вагиниты, опущение

влагалища и матки.

• Часто обостряющееся воспаление мочевыводящих

путей.

Календарный метод контрацепции

Этот метод предохранения основан на высчитывании так называемых «безопасных дней» – инфертильного периода, когда зачатие маловероятно. Считается, что при менструальном цикле в 28 дней вероятность беременности наиболее высока с десятого по семнадцатый день цикла. Но любой просчет или сбой цикла может привести к беременности, поэтому этот метод контрацепции считают малонадежным.

Прерванный половой акт, спринцевания различными растворами лекарственных средств и любые другие «народные» методы контрацепции также могут не только не дать желаемого эффекта, но и вызвать проблемы в половой сфере.

Не экспериментируйте со своим здоровьем, для подбора эффективных и безопасных методов контрацепции обращайтесь к врачу! Пусть каждый ребенок в вашей семье будет желанным!

ПРИМЕНЕНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Однозначно назвать лучший способ контрацепции врачи не могут. Связано это с тем, что каждый организм индивидуален и не существует универсального средства и метода. Подбор контрацептивного средства должен осуществляться в индивидуальном порядке, совместно с врачом, после прохождения комплексного обследования репродуктивной системы пациента.

Большинство девушек выбирает гормональные препараты как эффективные и современные способы контрацепции. Эти лекарства доступны, легки в применении, хорошо переносятся организмом. Стерилизация, как самый надежный способ контрацепции, используется редко. Многие женщины хотят добиться временного эффекта и не терять возможность при желании стать мамой. Среди популярных методов у женщин:

  • внутриматочная спираль;
  • презерватив;
  • спермициды.

На первом месте у мужчин среди методов контрацепции – барьерный (презерватив). Доступность, простота применения, высокая эффективность делают его самым популярным. Многие представители сильного пола на протяжении всего репродуктивного периода используют только этот метод. Однако существуют и другие эффективные методы контрацепции для мужчин, среди которых:

  • гормональные препараты (андрогены и антиандрогены);
  • подкожный имплантат – ампулы, содержащие андрогены, вживляются хирургом под кожу, рассасываются в течение 2-4 недель;
  • стерилизация.

• Аллергические реакции возникают

примерно у 4% женщин

• Жалобы на сухость, болезненность и зуд во

влагалище предъявляют 8 % женщин

• Использовать презерватив при каждом

половом акте.

• Надевать презерватив до первого введения

полового члена во влагалище

• Оставить на конце презерватива резервуар

для спермы

• Выводить половой член из влагалища, когда он

еще находится в эрегированном состоянии

• При выведени полового члена из влагалища

презерватив нужно придерживать за ободок

• При разрыве презерватива или подозрении на

утечку женщина должна связаться с врачом в

течении 72 часов. В этих случаях необходима

экстренная контрацепция.

• Частота неудач в течение первого года

применения составляет 20-25%

Правила использования спермицидов.

Вводятся за 10 – 30 минутдо полового акта.

Гели, кремы и пены остаются эффективными

в течение 8 часов, таблетки и свечи — менее 1

часа.

Повторное введение должно производиться

при каждом новом половом сношении.

ГИРСУТИЗМ

АЛОПЕЦИЯ

20 мкг этинилэстрадиол

3 мг дроспиренон

СЕБОРЕЯ

БОРЬБА С ЛИШНИМ

ВЕСОМ И ЦЕЛЛЮЛИТОМ

ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

КОСМЕТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

Рак яичников

Рак эндометрия

Хориокарцинома

100%

20-50%

Перед
применением любого противозачаточного средства необходимо внимательно
ознакомиться со сведениями о его эффективности и указаниями по использованию,
представленными во вклады­ше. Разные препараты различаются по способу
применения и по надежности защиты от беремен­ности. Вообще пены и суппозитории
гораздо более эффективны, чем кремы или желе, которые следу­ет применять только
в сочетании с каким-либо другим методом контрацепции, таким как колпач­ки или
презервативы.

Жжение или раздражение влагалища или полового
члена испытывают примерно 1 человек из 20, ис­пользующих спермициды, но с этой
проблемой часто удается легко справиться, перейдя на другой препарат. Никаких
других неприятных побочных действий нет, что составляет одно из главных дос­тоинств
спермицидов. Несмотря на высказывавшиеся вначале опасе­ния, спермициды не
вызывают врожденных дефек­тов у ребенка.

Что касается
положительных воздействий спер­мицидов, то появляется все больше данных о том,
что они обеспечивают защиту против такого вене­рического заболевания, как
гонорея, а также про­тив инфекций мочеполовых органов. Другое положительное
воздействие спермицидов — понижение риска некоторых инфекций влагалища
(бактериального вагиноза и трихомониаза).

7.
Противозачаточные тампоны.

Это новейшее
противозачаточное средство, полу­чившее сейчас широкое распространение,
представляет собой мяг­кий тампон одноразового использования, вводи­мый во
влагалище. В настоящее время продается исключительно под фирменным названием Today. Тампон имеет округлую форму, его величина при­мерно 5 х
2,5 см;

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ ТАМПОНА

Тампон действует
в трех разных направлениях. Во-первых, что самое главное, он служит носителем
спермицида ноноксинола-9 (активного химиче­ского компонента многих
противозачаточных кре­мов, пенообразующих веществ и желе). Во-вто­рых, тампон
создает механическую преграду, в из­вестной мере препятствующую проникновению
спермы в зев шейки. Наконец, считается, что там­пон захватывает и поглощает
сперму, хотя значи­мость этого действия остается неясной.

Противозачаточный тампон вводится во влагали­ще
до полового акта. Тампон сначала смачивают примерно двумя столовыми ложками
воды и слег­ка отжимают до появления пены (это активизиру­ет содержащийся в
тампоне спермицид). Введение производят либо рукой, либо при помо­щи
аппликатора. Еще одно важное преимущество тампона состоит в том, что его
противозачаточные свойства сохраняются в течение суток без повтор­ного
смачивания, т.е.

Один
из главных недостатков тампона — отно­сительно высокая частота неудач  Как и при использовании колпачков или
спермицидов мно­гие неудачи возникают в результате неправильного применения —
слишком быстрого удаления тампо­на после полового акта; кроме того, определенную
роль играет, по-видимому, мотивация пользователя. Эффек­тивность тампонов можно
значительно повысить, применяя их в сочетании с презервативами.

Женщины,
пользующиеся тампонами, сообща­ют о ряде их преимуществ по сравнению с колпач­ками.
Помимо того, что тампоны легко вводить (это отмечают все), многие женщины ценят
их как удобное недорогое противозачаточное средство, не имеющее ни вкуса, ни
запаха, обеспечивающее защиту в течение 24 ч. Кроме того, согласно отзы­вам,
тампоны не создают ощущения неопрятности и чрезмерной влажности.

Самое распространенное побочное воздействие тампона — слабое
раздражение влагалища или полового члена,
наблюдаемое у 3—5% тех, кто им пользуется. Хотя тампон получил широкое рас­пространение
сравнительно недавно, уже извест­но, что использование этого противозачаточного
средства может привести к синдрому токсического шока (СТШ). Однако в целом
вероятность этого состояния крайне мала.

Недавно было
обнаружено, что противозачаточ­ные тампоны предохраняют женщин от заражения
хламидиозом и гонореей — двумя наиболее рас­пространенными венерическими
заболеваниями. Однако они слабо предо­храняют от СПИДа.

8.Физиологические
методы

Физиологические
противозачаточные методы ос­нованы на воздержании от половых сношений в те
периоды менструального цикла, когда вероятность оплодотворения особенно высока.
Это единствен­ный способ контрацепции, который приемлет ка­толическая церковь,
поскольку считает его «есте­ственным», а не «искусственным».

КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД

Календарный
метод состоит в определении «безо­пасных дней» менструального цикла (дней, в
которые половой акт не приведет к беременности), исходя из
продолжительности предыдущих циклов. Расчеты основаны на допущении, что
овуляция должна произойти примерно за 14 дней до начала следующей менструации.
Однако, как показали тщательные гормональные исследования, это до­пущение не
всегда верно.

Чтобы вычислить
«опасный» период, следует располагать данными о продолжительности каж­дого
менструального цикла минимум за 6 мес. Первый день «опасного» периода
определяют, вы­читая 18 из продолжительности самого длинного цикла. Если,
например, за учитываемый период самый короткий цикл у данной женщины продол­жался
26 дней, а самый длинный — 32 дня, то она должна воздержаться от половой
близости, начи­ная с 8-го дня цикла (26 — 18 = 8) и до 21-го дня (32 — 11 =
21). Таким образом, «опасными» будут дни с 8-го по 21-й включительно, итого 14
дней.

ПРИМЕНЕНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД

• Женский презерватив представляет собой

мешочек из полиуретана, смазанный силиконом,

который изнутри выстилает влагалище.

Внутреннее кольцо закрывает шейку матки,

наружное кольцо остается вне влагалища,

прикрывая промежность.

• Это контрацептив многоразового

использования, сохраняет

целостность после 8 циклов мытья

• Недостатки – трудность

применения и высокая стоимость

Мужской презервативединственное средство

контрацепции,

предохраняющее от ВИЧинфекции

Типы презервативов

• Из латекса (толщина 0,3- 0,8мм)

• Из полиуретана

• Из силиконовой резины

• Из «натуральной кожи» (ткань

кишечника ягнят)

половом акте.

для спермы

часа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт