Тубоовариальное образование справа у женщин что это

Похожие и рекомендуемые вопросы

УЗИ Тубоовариальное образование правого яичника Врач гинеколог поставил мне диагноз…

Эндометриоидная киста яичника Помогите, пожалуйста, понять, действительно ли необходима…

Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника…

Подозрение на рак яичника Тамара, 56 лет, в менопаузе. КТ с контрастом трехмесячной…

Что такое «жидконое образование»? Помогите расшифровать УЗИ(трансвагинальное)Матка…

Помогите советом Обращаюсь к Вам, потому что уже не знаю, у кого спросить совета….

Киста яичника в пременопаузе 47 лет, в течении 2-х лет наблюдаются нарушения цикла….

Киста левого яичника после удаления правого Мне 37 лет, в 2007 году лопнул правый…

Образование левого яичника Половой жизнью живу с 19-ти лет. Месячные в принципе безболезненные…

Кисты в груди Мне 34 года, дочке 11 лет, кормила грудью 6 месяцев. В начале декабря…

Киста правого яичника В декабре 2015 проходила профосмотр на учебе, гинеколог заподозрила…

Шишки на половых губах У меня сначала на левой большой половой губе образовалось болезненная…

Миома матки образовалась уже в третий раз Хотела бы проконсультироваться с Вами вот…

Спаечный процесс Дело обстоит так: месячные должны были пойти 6.03.15, была задержка…

Резекция правого яичника и киста на левом яичнике 27 марта 2016 года мне была сделана…

Фиброаденома лмж Очень нужна ваша консультация и помощь. Так как я уже запуталась….

УЗИ молочных желез, фото Очень переживаю, поэтому подскажите, пожалуйста, на приём…

Боль слева во влагалище Много лет, болит слева глубоко во влагалище как то сзади,…

Может ли гинеколог плохо видеть желтое тело? 21 сентября мой врач сделала мне узи…

Воспаление левого яичника Прошу вас помочь мне с моей проблемой: недавно начались…

Причины развития

Первые, кто попадают в зону риска – это молодые, так как именно в их возрасте характерно менять половых партнеров и хаотично относиться к своей половой жизни.

Неудачная операция

  • пониженный иммунитет
  • хроническая или острая форма сальпингоофорита
  • оплошность доктора во время проведения операции на придатках (не полностью было удалено гнойное накопление)
  • патологии кишечника, нарушение кровеносного потока к сосудам пищеварительного тракта

Иногда абсцесс может развиться и при нормальном гинекологическом состоянии женщины. Причиной поражения может послужить попадающая через маточную трубу или матку инфекция. Женский организм имеет защитную функцию, которая отвергает микроорганизмы и бактерии, но при нарушении микрофлоры эта функция начинает бездействовать. Из-за этого инфекция проникает глубоко, поражая все органы на своем пути.

Если женский организм ослаблен, то неконтролируемая половая жизнь способна вызвать образование гноя и абсцесс. При хроническом течении заболевания могут начать формироваться спайки, которые можно будет убрать только путем хирургического вмешательства.

Причиной патологии также могут быть такие возбудители: стрептококк, кишечная палочка, актиномицеты, превотелла и бактероиды. Самолечением заниматься нельзя – это опасно для жизни!

Существует перечень определенных симптомов, которые проявляются у женщин при тубоовариальном образовании. Рассмотрим их более подробно:

  • Лихорадка, повышение температуры тела
  • Тянущие боли в поясничном отделе
  • Кровотечения из маточных путей
  • Учащенное мочеиспускание
  • Боли в нижней части живота и сбоку
  • Общая слабость и недомогание, ломота в мышцах и суставах
  • Потеря аппетита, бессонница
  • Расстройство стула, тошнота, рвота
  • Бледные кожные покровы
  • Сухой, обложенный белым налетом, язык

Данные симптомы говорят об имеющемся воспалительном процессе в организме. Чтобы выявить наличие тубоовариального образования, необходимо обратиться к врачу.

При тубоовариальном образовании в период развития заболевания всегда имеется несколько этапов:

  • Интоксикация
  • Болезненность
  • Инфекция
  • Почечные расстройства
  • Гемодинамические расстройства
  • Воспаление смежных органов
  • Метаболические нарушения

Интоксикация

Интоксикация начинается с общей слабости, утомляемости, лихорадки. Пациент чувствует озноб, температура тела повышается. Затем с развитием воспалительного процесса добавляются головные боли, тяжесть в голове, тошнота, учащенный жидкий стул, возможна рвота. В особо тяжелых случаях проявляется затуманенность сознания, бред, вплоть до коматозного состояния. Также состояние осложняется нарушениями в работе сердца, появляется тахикардия, сильная одышка.

Болезненность

Отмечается различный характер болей при тубоовариальных образованиях. На первом этапе боль локализуется в нижней части живота, затем разрастается в бок.

При перитоническом процессе боль распространяется на весь живот. Болезненность постепенно или резко нарастает, ухудшается и общее состояние пациента.

Брюшина болезненна, также смещение шейки матки при гинекологическом осмотре вызывает резкую боль.

Боль носит пульсирующий характер, при этом остается повышенная температура тела, лихорадка, диарея. Опухоль на УЗИ не имеет четко выраженных очертаний.

Нет эффекта от противовоспалительной и антибактериальной терапии. Все это является показателями для проведения экстренного оперативного вмешательства.

Инфекция

Инфекционный синдром является обязательным при наличии тубоовариального образования у женщины. Он проявляется лихорадкой, нарастанием температуры тела от субфебрилитета до 38 градусов и выше. Чем более выражена лихорадка, тем сильнее проявляется учащенное сердцебиение. СОЭ обязательно повышается, появляется лейкоцитоз, количество лимфоцитов уменьшается.

Почечные нарушения

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

Проявляется у больных дизурическими явлениями, которые связаны с давлением опухоли на мочевой пузырь. Появляется белок в моче, лейкоцитурия, эритроцитурия.

Гемодинамические расстройства проявляются в недостаточной регенерации тканей.

Воспаление распространяется на рядом расположенные органы. Тазовая брюшина раздражена, ткани и органы сращиваются между собой. В результате может возникнуть вторичное поражение аппендикса и развиться аппендицит. Воспаляются прямая и толстая кишки (сигмоидит), мочевой пузырь (пиелоцистит), развивается параметрит, острая почечная недостаточность.

Происходит нарастание симптомов интоксикации, образуется кишечная непроходимость. Увеличение воспалительной опухоли может привести к перфорации гноя в брюшину или смежные органы, образованию множественных свищей.

Тубоовариальные образования приводят к нарушению метаболических процессов в организме. Нарушается белковый обмен, электролитный баланс. Проявляются они сердечной и дыхательной недостаточностью, моторика желудочно-кишечного тракта снижается.

При появлении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку необходимо выявить тяжесть заболевания. Возможно, потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

В группе риска развития патологии находятся молодые женщины, имеющие инфекционные заболевания половых путей.

Причины образования тубоовариального абсцесса:

  • осложнение острого или хронического сальпингоофорита, особенно на фоне снижения иммунитета;
  • последствия неправильно выполненной операции при гнойном процессе в придатках;
  • воспалительные заболевания кишечника с передачей возбудителя по кровеносным сосудам.

В некоторых случаях гнойное образование возникает первично, на фоне здоровых придатков. Воспаление преимущественно распространяется восходящим путем от матки к трубам. Яичники обычно хорошо защищены от поражения, но при выраженной патогенности микрофлоры и угнетении защитных сил в воспалительный процесс вовлекаются и они, а также окружающие ткани.

Обычно на фоне длительного хронического аднексита вокруг придатков образуются многочисленные спайки. В образовавшихся полостях затруднены процессы естественной иммунной защиты, создаются благоприятные условия для попадания микробов. В результате образуется ограниченное образование с гнойным содержимым – абсцесс. Патология склонна к хроническому течению, поэтому при неэффективности стартового лечения антибиотиками необходима хирургическое вмешательство.

Как правило, такое состояние вызывает сочетание микроорганизмов, как аэробов, так и анаэробов. Это является одной из причин трудностей в его лечении. Наиболее типичные возбудители – кишечная палочка, стрептококки, бактероиды, превотелла, актиномицеты. Нередко тубоовариальный абсцесс развивается на фоне гонореи и хламидиоза.

Основные факторы риска:

  • беспорядочные половые связи, большое число сексуальных партнеров;
  • наличие в анамнезе воспалительных заболеваний придатков или матки.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении заболевания у большинства женщин удается сохранить нормальную функцию яичников и матки. Способность к последующему деторождению возможна у 70-90% больных.

Для профилактики тубоовариального абсцесса необходимо учитывать основные причины и факторы риска его развития. Поэтому необходимо избегать незащищенных половых связей с разными партнерами. Имеет значение и повышение сопротивляемости организма инфекциям: отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, физическая активность, богатая витаминами пища.

Кроме того, необходимо обследование и лечение всех половых партнеров, которые были у пациентки за последние 2 месяца до появления симптомов; если же в течение этого времени сексуальных контактов у нее не было, нужно обследовать последнего из них. Это необходимо для диагностики венерических инфекций для предотвращения повторного заражения.

Ранняя диагностика и адекватная терапия тубоовариального абсцесса позволяет сохранить репродуктивную функцию у 70-90% пациенток. Первичная профилактика заболевания предполагает отказ от незащищенного секса со случайными партнерами, обоснованное назначение и технически точное выполнение инвазивных гинекологических манипуляций, регулярное наблюдение у гинеколога, своевременное лечение генитальных инфекций.

Лечение полностью зависит от стадии и формы образования

trusted-source

При установлении наличия тубоовариальной опухоли в первую очередь пациентке требуется покой и постельный режим на протяжении 2-3 дней. С целью купирования болезненных ощущений рекомендовано использовать средства группы НПВС в виде ректальных свечей. Эффективны такие препараты как «Вольтарен», «Диклофенак», «Амелотекс», «Кетонал», «Мелоксикам», «Оки», «Наклофен».

Зачастую женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Лечение проводится в зависимости от степени развития патологического процесса и может проводиться при помощи медикаментов или хирургического вмешательства. Показаниями к медикаментозной терапии являются:

  • Стабильные показатели пульса и АД.
  • Детородный возраст.
  • Размер абсцесса не более 9 сантиметров.
  • Положительные результаты антибактериальной терапии.

Пациентке назначают курс антибиотиков. Рекомендовано внутривенное введение. Самыми эффективными антибактериальными препаратами при наличии тубоовариальной опухоли являются «Цефокситин» и «Доксициклин».

Дренирование абсцесса проводится в случаях, когда отсутствуют положительные результаты антибактериальной терапии на протяжении 48-72 часов. Процедура относится к малоинвазивным операциям и выполняется только в том случае, когда состояние женщины стабильно. Специалист осуществляет прокол через брюшную стенку, прямую кишку или влагалища в зависимости от расположения опухоли. Затем содержимое образования отсасывается, а место его расположения тщательно промывается с помощью антибактериальных растворов.

Оперативное вмешательство при установлении заболевания заключается в удалении гнойных масс, дренирования брюшной полости. Также проводится промывание при помощи растворов с антибактериальным действием.

Клинические признаки

Типичные симптомы тубоовариального абсцесса:

  • внезапное появление болей внизу живота;
  • лихорадка и озноб;
  • болезненное мочеиспускание;
  • влагалищные выделения.

Реже наблюдаются тошнота, рвота и вагинальное кровотечение. Однако такие признаки могут быть и при других воспалительных процессах. Для тубоовариального абсцесса наиболее характерна приступообразная интенсивная односторонняя боль с тошнотой и рвотой. При разрыве гнойника появляются признаки «острого живота» и сепсиса.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

  • пищеварительная система: аппендицит, холецистит, дивертикулит, гастроэнтерит, колит;
  • гинекологические органы: сальпингоофорит, перекрут или разрыв кисты яичника, внематочная беременность, септический аборт;
  • мочевыделительная система: цистит, пиелонефрит, уретрит.

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

При осмотре пациентки отмечаются такие объективные симптомы:

  • слизисто-гнойные выделения из цервикального канала;
  • острая болезненность при смещении шейки, матки или придатков;
  • болезненное образование справа или слева в нижнем отделе живота.

Осложнения

Самое опасное осложнение тубоовариального абсцесса – его разрыв. Это осложнение следует заподозрить, если имеются признаки перитонита, «острого живота» и септического шока с резким снижением артериального давления и внезапным ухудшением общего состояния.

Разрыв возможен на фоне проводимой антибиотикотерапии, в этом случае необходима экстренная операция. Пораженную маточную трубу удаляют, брюшную полость дренируют.

При отсутствии своевременной операции возможно образование межкишечных абсцессов, а также сообщений – свищей – между органами половой системы, кишечником и мочевым пузырем.

В перспективе возможны такие осложнения:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • тромбоз яичниковой вены;
  • тазовый тромбофлебит;
  • синдром хронической тазовой боли.

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

Наиболее грозное последствие тубоовариального абсцесса — разрыв аднекстумора с возникновением клиники острого живота, развитием перитонита, септического шока, полиорганной недостаточности, образованием межкишечных, прямокишечно-влагалищных, уретро-влагалищных, пузырно-влагалищных свищей в отдаленном периоде.

Почти у двух третей пациенток выявляются функциональные нарушения мочевыделительной системы, а у половины распространение воспаления на предпузырную и тазовую клетчатку вызывает развитие гидроуретера и гидронефроза. Вовлечение в инфекционный процесс смежных органов сопровождается возникновением вторичного параметрита, аппендицита, сигмоидита, ректита, оментита, тазовых абсцессов и др.

Первое, что может произойти – это разрыв абсцесса. Из-за этого весь гной и инфекция быстро заражает организм и начинается перитонит. Если на данном этапе не провести антибактериальную терапию и экстренное дренирование, то пациентка умрет.

Проблема бесплодия

  • разрушению маточных труб
  • поражению обоих придатков
  • развитию бесплодия
  • хронической патологии тазового отдела
  • острые боли при половом акте
  • развивается гонадная недостаточность
  1. Полностью отказаться от вредных привычек: алкогольных напитков и курения.
  2. Заниматься спортом и следить за своей физической активностью.
  3. Равномерно и полноценно питаться.
  4. Обогащать свой организм нужным количеством витаминов.
  5. Проходить своевременно обследование и медосмотр у гинеколога.
  6. Иметь одного полового партнера, который также должен обследоваться у своего врача.

Такие профилактические мероприятия защитят женщину от заражения и серьезных венерических заболеваний.

Причины появления

Основные причины развития в большинстве случаев кроются в проникновении инфекции. Возбудителями этого недуга у женщин обычно становятся:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки и др.

Развивается заболевание вследствие ослабленного иммунитета и неспособности организма противостоять болезнетворным бактериям. Часто причины кроются в механическом травмировании внутренних органов в процессе родовой деятельности, абортов или других хирургических вмешательств. Применение внутриматочных контрацептивов и использование тампонов во время менструации тоже могут стать причиной заражения.

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

Достаточно часто гнойные воспаления в матке появляются в случае недостаточных ее сокращений после проведения операции. В этом случае заболевание обусловлено закупоркой шейки матки, или ее полости, остатками тканей и кровяными сгустками, вследствие чего и происходит нагноение. В качестве причины может выступать и распад образовавшихся злокачественных опухолей.

Точную причину появления эндометрита сможет установить только специалист после проведения всех необходимых исследований.

Показания к операции

В перечень показаний к овариэктомии входят такие состояния:

  • большие кисты яичников, которые трудно отделять от органа;
  • онкопатологии яичников;
  • тяжелое течение воспалительного процесса, угрожающее септическими и некротическими осложнениями;
  • некоторые клинические разновидности эндометриоза;
  • склерополикистоз — патология, при которой из-за множественных кист нарушается способность женщины к репродукции.

Выполнение двусторонней оофорэктомии — вопрос спорный, поскольку такая операция неизбежно приводит к гормональной перестройке, раннему климаксу, из-за чего могут прогрессировать различные заболевания.

Такое вмешательство чаще всего проводится в случае удаления матки из-за онкопатологий, если у женщины уже начался климакс или же у нее есть предрасположенность к злокачественным новообразованиям яичников. Решение о масштабах и особенностях хирургического вмешательства врач принимает совместно с пациенткой.

Оофорэктомия может быть рекомендована в следующих случаях:

  • 54768457698749999
    Киста яичника большого размера, которую затруднительно отделить от органа.
  • Рак яичников.
  • Воспаление, которое грозит сепсисом и некрозом.
  • Сильные локализованные боли на фоне выявления новообразования яичников неясной природы.
  • Некоторые формы эндометриоза.
  • Склерополикистоз – заболевание, проявляющееся нарушением репродуктивной функции женщины на фоне множественных кист яичника.

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

Двусторонняя овариэктомия при раке матки является дискуссионным вопросом. С одной стороны, она позволяет избежать развития опухолевого процесса, с другой – гормональная перестройка организма женщины приводит к раннему климаксу, повышает вероятность возникновения ряда заболеваний.

Современные специалисты прибегают к двусторонней оофорэктомии при удалении матки из-за злокачественного новообразования в следующих случаях:

  1. Женщина старше 45-50 лет или у нее уже начался климакс.
  2. У нее имеется предрасположенность к раку яичников (наличие заболевания у родственников, наличие в крови копий некоторых генов, которые связаны с данным видом злокачественного перерождения).

Каждый случай подробно исследуется и обсуждается непосредственно с пациенткой. Выясняются ее пожелания, планы относительно деторождения, приоритеты. Решение об удалении яичников она принимает сама, исходя из рекомендации врача.

Классификация тубоовариальных образований

Различают несколько видов гнойных тубоовариальных образований:

  • Пиосальпинкс
  • Пиоварий
  • Тубоовариальная опухоль

Рассмотрим данную классификацию более подробно. Пиосальпинксом называют состояние, при котором поражается главным образом маточная труба. Пиоварий – воспаление, при котором затронут яичник.

Данные процессы могут привести к следующим осложнениям:

  • Гнойники перфорируются в брюшную полость или другие расположенные рядом внутренние органы
  • Развитие абсцесса, не приводящего к перфорации
  • Развитие перитонита, пельвиоперитонита
  • Образование тазового абсцесса
  • Развитие параметрита
  • Поражения органов, расположенных рядом

Перитонит может быть нескольких видов – ограниченным, диффузным, серозным и гнойным. Поражение смежных органов называют вторичным поражением, не исключено развитие вторичного аппендицита, сигмоидита, оментита, межкишечных абсцессов, могут формироваться свищи.

Осложнения тубоовариальных образований очень серьезны, могут привести к летальному исходу. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или проводить терапию народными средствами. Иногда спасти жизнь человеку можно только хирургическим путем.

Методы

Яичники могут быть удалены посредством лапаротомии (полостная операция) или лапароскопии (малоинвазивное вмешательство). Оба способа удаления проводятся после того, как пациентка введена в общий наркоз.

Лапароскопическая методика менее травматична и отличается меньшим числом вероятных осложнений. Однако лапаротомию проводят в более сложных клинических ситуациях, когда необходимы четкая визуализация и возможность быстрого доступа к анатомическим структурам в операционном поле.

Лапаротомия

В случае проведения полостной операции, сначала проводится антисептическая обработка места разреза. Сам разрез может быть вертикальным или горизонтальным. Хирург разрезает кожу и подкожно-жировую клетчатку, раздвигает мышечные ткани, выводит яичники из полости.

Связочный аппарат пережимается при помощи специальных клемм, выше которых производятся надрезы и яичники удаляются вместе с частью связок. Затем клеммы заменяют на лигатуры, а культи связок помещают обратно в брюшную полость. После этого проводится послойное зашивание тканей. Сверху накладывают стерильную повязку.

При онкопатологиях, которые сопровождаются метастазированием, нередко становится необходимой резекция сальника при удалении яичника. В гинекологии эта манипуляция называется оментэктомией. В менее сложных случаях резекцию сальника проводят и лапароскопически.

Лапароскопия

Во время операции пациентка находится в положении, которое напоминает осмотр на гинекологическом кресле. Ноги женщины располагаются в стременах, они разведены в стороны. Вмешательство требует трех маленьких разрезов для введения лапароскопического инструментария, включая эндоскоп с камерой для видеоконтроля.

По одной из трубок, введенных в разрез, в полость поступает газ для того чтобы облегчить доступ к органам. Помимо камеры эндоскопа, визуализация нередко дополняется ультразвуковым контролем, который осуществляется при помощи интравагинального доступа.

Во время операции происходит пересечение связок, удерживающих яичники, затем — перерезание и запаивание кровеносных сосудов. Также производится удаление верхнего отдела фаллопиевой трубы, примыкающего к яичнику. Если на органе есть кистозные образования, то сначала производится эвакуация их содержимого для того, чтобы сделать яичник меньше. Такая манипуляция позволяет не расширять прокол для удаления органа. После извлечения удаленного яичника производится ушивание разрезов.

Подтвердить диагноз помогут результаты УЗИ

Диагностировать наличие тубоовариальной опухоли чаще всего затруднительно. Это обусловлено значительным количеством очагов поражения и клиническими признаками.

В первую очередь проводится изучение анамнеза и осмотр пациента. Для установления точного диагноза специалист также назначает ряд лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики.

Среди лабораторных исследований информативны следующие методы:

  • ОАК. По результатам выявляется увеличение лейкоцитов, смещается лейкоцитарная формула, отмечается ускорение СОЭ.
  • ОАМ. Позволяет выявить наличие воспаления мочеиспускательного канала.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма. Назначается непосредственно перед проведением оперативного вмешательства.

При подозрении на развитие тубоовариальной опухоли назначаются следующие методы инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости. По результатам обследования выявляется отсутствие дифференциации между маточной трубой и придатком. Также возможно определение кистозной структуры новообразования без четких контуров, отсутствие жидкости в полости малого таза.
  2. КТ или МРТ. Являются самыми информативными методами диагностики, которые позволяют выявить локализацию, размер и характер образования, определить степень его развития.
  3. Диагностическая лапароскопия.

Тубоовариальное образование следует дифференцировать с воспалением брюшной полости, внематочной беременностью и опухолью придатка. В зависимости от наличия показаний пациентке могут быть назначены дополнительные методы диагностики.

Лапароскопия

  1. Сначала необходимо снять воспалительный процесс при помощи медикаментов. Для этого назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные, обезболивающие препараты, иногда – успокоительные.
  2. После того, как состояние пациентки немного улучшится, можно проводить операцию по удалению гнойного абсцесса. Чаще всего используется лапароскопия – современный оперативный метод, при котором в животе делается несколько проколов. Через эти проколы в брюшную полость вводится специальный датчик, транслирующий изображение на экран, а также инструмент для вскрытия и удаления абсцесса. Затем иссекаются спайки, и вливается антибактериальный раствор.

Тубоовариальное образование справа у женщин что это

В тяжелых случаях первый этап лечения может быть пропущен, и сразу проведена операция.

Лечение тубоовариального образования (абсцесса) проводится только в условиях стационара, так как это довольно опасное заболевание, осложнения которого могут привести к серьезным последствиям для организма. Дальнейший восстановительный период проходит амбулаторно, но под регулярным наблюдением лечащего врача.

Примерно в 70% случаев после удаления абсцесса детородные функции сохраняются.

Лечебные мероприятия направлены на ликвидацию патологического образования, устранение причины патологии и коррекцию имеющихся нарушений. Пациентку обязательно госпитализируют в стационар. Лечение проводится хирургическим путем, первоочередным этапом которого является предоперационная подготовка.

На подготовительном этапе, продолжающемся 6–12 часов, лечение тубоовариальной опухоли начинают лекарственными препаратами. Назначают:

  1. Инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами с целью дезинтоксикации организма и коррекции метаболических нарушений.
  2. Антибактериальную терапию двумя препаратами широкого спектра действия. Применяют пенициллиновые антибиотики, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы.
  3. Противопротозойное лечение метрогилом.
  4. Противовоспалительные средства – индометацин, ибупрофен, ибуфен.
  5. Обезболивающие препараты.
  6. Антигистамины.
  7. Антиоксиданты – вит. С, унитиол.

Записаться на приём к гинекологу

При возникновении осложнений хирургическое вмешательство осуществляется в экстренном порядке. В остальных случаях оно проводится после предварительной подготовки. Операция чаще всего выполняется лапароскопическим способом, в тяжелых случаях – при обширном спаечном процессе или перитоните – методом лапаротомии.

В процессе операции хирурги осматривают брюшную полость, рассекают и иссекают спайки. Тубоовариальное гнойное образование вскрывают, удаляют нежизнеспособные ткани и гнойное содержимое. Операционную рану промывают антисептическими и антибактериальными растворами, дренируют и послойно ушивают.

Оперативное вмешательство по удалению тубоовариального образования технически очень сложное. Как в процессе самой операции, так и в раннем послеоперационном периоде возможно развитие осложнений:

  • травмирование близлежащих органов;
  • кровотечение;
  • расхождение швов или их нагноение.

Яичник

В послеоперационном периоде продолжается инфузионная терапия, антибактериальное и симптоматическое лечение.

Проведение хирургического вмешательства

Лапароскопия

Примерно в 70% случаев после удаления абсцесса детородные функции сохраняются.

Как лечить воспаление яичников антибиотиками?

Терапия при тубоовариальном образовании – поэтапная. Лечение проводится только в стационарных условиях с назначением обезболивающих, противовоспалительных, седативных средств. Для вскрытия очагов инфекции и удаления гнойного содержимого, подвергшихся абсцессу, назначается лапароскопия путем введения в полость матки антибиотиков, или антисептических препаратов.

При конгломерации полости матки с кишечными петлями по показаниям УЗИ проводится пункция путем введения иглы в задний свод влагалища и взятия кусочка ткани именно в месте скопления гнойного содержимого. В завершение процесса вновь вводятся антибиотики для очищения полости во избежание рецидивов болезни в дальнейшем.

При длительности заболевания более 1–2 недель и появлении спаек проводится хирургическое вмешательство по отделению спаек от места соединений с другими органами. В случае невозможности отделения спаек и восстановления правильного анатомического строения пораженных органов, или при ярко выраженной их деструкции, возможно принятие решения врачом пойти на радикальные методы, то есть удаление пораженного органа. В противном случае опухолевидные новообразования начнут распространение на иные соседние, жизненно важные органы.

Данная санация малого таза позволяет сохранить детородные и менструальные функции и это шанс для женщин забеременеть, желающих иметь детей в будущем.

Как лечить воспаление яичников антибиотиками и есть ли определенные показания? Опять же, говорить обобщенно несколько сложно. Естественно, воспаление яичников лечится исключительно антибиотиками. В принципе подобного рода воспаления и инфекции можно убрать только лишь таким путем.

Так как происходит лечение? В данном случае многое зависит от сложности ситуации и самого антибиотика. Если говорить про амоксиклав, то тут доза и способ лечения выбирается не только исходя из сложности ситуации, но и возраста человека. Обычно, доза не превышает 1,2 мг 3-4 раза в сутки. Если ситуация сложная, то как раз 4 упаковки способны принести необходимое облегчение.

Когда речь идет о растворе для инъекций, то схема несколько иная. Вообще данным вопросом занимается только лишь лечащий врач. Он же и подбирает оптимальный антибиотик и схему лечения. Обычно период лечения не превышает 7-10 дней, больше пить антибиотики не рекомендуется. Но, опять же, все зависит исключительно от определенной ситуации. Так, антибиотики при воспалении яичников широко применяются, ведь они способны за короткий срок избавить от этой неприятной ситуации.

Негативные последствия

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы заболевания, ведь наличие гноя в полости матки может привести к весьма печальным последствиям, к которым относятся:

  • воспаление тазовых органов;
  • бесплодие;
  • переход недуга в хроническую форму;
  • развитие злокачественных процессов.

Весьма опасным эндометрит является для беременных женщин. В период вынашивания заболевание грозит:

  • отслойкой плаценты;
  • преждевременным образованием околоплодных вод;
  • выкидышем;
  • тромбозом и т. д.

При проведении качественного и своевременного лечения, пациентка полностью выздоравливает и не имеет каких-либо осложнений в дальнейшем. Поэтому при первых же признаках болезни следует показаться специалисту.

После операции происходит снижение выработки половых гормонов, что затрагивает не только функциональность репродуктивной системы, но и другие системы органов. В случае двустороннего удаления яичников наступает климакс. К наиболее частым проявлениям послеоперационной симптоматики следует отнести:

  • приливы, то есть приступы потливости, жара;
  • психоэмоциональные нарушения (тревожность, частые перепады настроения, плаксивость);
  • высокая утомляемость, ухудшение сна;
  • мигренозные приступы;
  • ухудшение полового влечения;
  • сухость влагалища;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптоматики определяется индивидуальными особенностями клинического случая. Большая интенсивность проявлений наблюдается при двустороннем удалении яичников.

Помимо этого, после проведения хирургического вмешательства возрастает риск:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • остеопороза;
  • раннего старения.

Чтобы минимизировать последствия операции, врач назначает заместительную гормональную терапию. Конкретные препараты и сроки их приема определяются специалистом.

Обратите внимание! Если яичники удаляют в возрасте пациентки старше 50 лет, после наступления климактерического периода, прием гормонов может не потребоваться.

Гормональные препараты также имеют ряд ограничений к применению, особенно в случаях, когда операция проводилась по онкологическим показаниям. В любом случае, целесообразность назначения данных лекарственных средств определяется лечащим врачом. Если их прием невозможен, прописываются альтернативные препараты для купирования клинической симптоматики послеоперационных осложнений.

Рекомендованы антидепрессанты, адаптогены, препараты кальция и фтора, витамин D. Очень полезно регулярное санаторно-курортное лечение. Специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься спортом — йогой, фитнесом, гимнастикой, плаванием.

Не стоит думать, что секс после удаления яичников невозможен — поддерживать приемлемый уровень либидо вполне возможно. Так что жизнь женщины после операции не поменяется кардинально, если соблюдать все врачебные назначения.

После удаления яичника отмечается снижение синтеза стероидных гормонов. Это влияет не только на репродуктивную функцию (при двусторонней овариэктомии наступает климакс), но и на другие процессы женского организма. После операции пациентка может ощущать:

  1. 745838458388
    Приступы жара, потливости (приливы).
  2. Нарушение психоэмоционального состояния – повышенную тревожность, плаксивость, быструю смену настроения.
  3. Снижение либидо – полового влечения.
  4. Повышенную утомляемость, нарушение сна.
  5. Приступы мигрени.
  6. Сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Яйцеклетка

Выраженность симптомов зависит от многих факторов. У женщин, перенесших двустороннее удаление яичников, они встречаются гораздо чаще, чем при одностороннем.

Кроме того, после операции повышается риск:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Остеопороза, который приводит к учащению переломов особенно губчатых костей (шейки бедра, позвонки).
  • Преждевременного старения.

Для предотвращения подобных последствий врач может прописать заместительную гормональную терапию. Минимальный срок приема лекарств – 5 лет. Иногда их придется применять до конца жизни.

При удалении яичников в более зрелом возрасте – после 50 лет, когда климакс уже наступил, прием гормональных препаратов может не потребоваться, поскольку активность яичников была уже снижена. Также никаких изменений в организме женщина может не почувствовать. С другой стороны, риск остеопороза также возрастает. В этом случае вопрос о необходимости гормональной терапии решает врач. Иногда он ограничивается назначением препаратов кальция.

При операции, проведенной по поводу раковой опухоли, прием гормонов противопоказан. В таком случае используются альтернативная терапия, которая часто позволяет снять все неприятные симптомы. Однако женщине придется принимать больше разных лекарств и чутко прислушиваться к своему состоянию.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • Диагностировали тонкий эндометрий…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Эффективное средство для лечения бесплодия существует!!!. Перейдите по ссылке и узнайте что помогло Марине Могилевской

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт
Adblock detector