Удаление полипа лазером в гинекологии

Причины полипа в матке

Возможны рецидивы полипов после родов, аборта, выскабливания полости матки.

Подготовка к операции

Перед удалением полипа врач может направить следующие исследования:

  • Мазок из влагалища на наличие патогенных бактерий – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии.
  • ПЦР-анализ на присутствие вирусов – ВИЧ, гепатита В и С, папилломовируса, ВПЧ (вируса простого герпеса).
  • УЗИ. Возможно придется сделать серию исследований, последнее – непосредственно перед операцией или за несколько дней до нее.
  • В некоторых клиниках требуется предоставить рентгеновский снимок легких и результаты ЭКГ.
  • Консультация флеболога, особенно при варикозе вен нижних конечностей. Если имеется данное заболевание или предрасположенность к нему, врач может посоветовать надеть на время операции компрессионный трикотаж или использовать эластичные бинты. Это нужно для предотвращения тромбоза вен.
  • Гистероскопия – осмотр при помощи эндоскопа матки и цервикального канала.

При положительном решении о проведении операции пациенту рекомендуют:

  1. За две недели до процедуры отказаться от алкоголя и курения (или снизить количество употребляемых сигарет);
  2. Накануне операции сделать очистительную клизму, сбрить волосы вокруг гениталий;
  3. В день процедуры отказаться от приема пищи и воды.

Симптомы полипа в матке

Полипы незначительного размера протекают без каких-либо симптомов, что позволяет быть незамеченными долгое время.

Выделяют основные симптомы полипов в матке:

  1. кровотечение из матки после спустя несколько дней окончания менструального цикла;
  2. кровяные выделения из влагалища после полового акта;
  3. дискомфорт и боли при половом акте;
  4. боль внизу живота. Обычно свидетельствуют на наличие крупных полипов.

Противопоказания

Лазерное удаление полипов считается очень эффективной операцией. Доктор может воздействовать на новообразование очень сильным лазером или менее интенсивным, в зависимости от типа полипа и его размера. Такая операция имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими:

  • Перед началом процедуры врач вводит через влагалище в матку специальный прибор, оснащенный микрокамерой. Она позволяет хирургу увидеть состояние внутреннего органа на специальном экране. За счет этого доктор может направить лазер в необходимую точку.
  • Интенсивность лазерного излучения можно регулировать в зависимости от индивидуального протекания заболевания у конкретной женщины.
  • Удаление тканей происходит слой за слоем. За счет этого случаи рецидивов менее многочисленны, чем после гистероскопии.
  • Прилегающие к новообразованию ткани не травмируются, поэтому не образуются рубцы, которые в дальнейшем могут долго заживать.
  • Потеря крови минимальна, так как по окончании процедуры все травмированные сосуды прижигаются лучом лазера.

Кроме того, реабилитационный период после удаления полипа матки лазером длится всего несколько дней. А полное заживление тканей длится не более 6 месяцев. За счет этого всего через полгода женщина сможет вернуться к своей нормальной жизни.

К тому же, такое вмешательство практически не имеет противопоказаний. Однако если у пациентки имеются инфекционные патологии репродуктивной системы, перед назначением лазерной процедуры она должна пройти курс лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Удаление полипов не проводится:

  • 74657834657836767При обнаружении воспалительных процессов в половых органах. Если в ходе лабораторной диагностики будет показано наличие возбудителя, рекомендуется сначала добиться ремиссии, а потом избавляться от полипа. Любая операция представляет собой стресс для организма и снижает активность иммунной системы, что опасно при инфекционном процессе.
  • Беременность. Удаление проводят после родов и окончания лактации.
  • Менструация. Лучшим временем для операции при полипе цервикального канала является 6-8 день цикла. Некоторые специалисты указывают срок 4-7 день, уточнять информацию необходимо у лечащего врача.
  • Онкологические заболевания. В таком случае сначала решается проблема злокачественной опухоли, а потом доброкачественного новообразования.
  • Маточные кровотечения, в том числе во время климакса.

Некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз, почечная недостаточность, гемофилия) накладывают ограничение на проведение любых операций. Вопрос о возможности вмешательства в данном случае решается гинекологом совместно с врачом-специалистом.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к лазерному удалению полипов. Если относительные являются временным препятствием к проведению операции, то абсолютные требуют альтернативных методов лечения патологических разрастаний эндометрия.

Основными противопоказаниями считают:

  • Рак матки с метастазами;
  • Сахарный диабет:
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Некоторые заболевания крови;
  • Беременность и лактация;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • III или IV степень чистоты влагалища (исследование мазка из цервикального канала)

Удаление полипа лазером в гинекологии

Лечение лазером полипозных структур матки — эффективная и малотравматическая манипуляция, которая позволяет быстро, качественно и практически без последствий справиться с патологическим разрастанием слизистой матки. Своевременное лечение полипоза позволяет реализовать материнство для молодых женщин, а также предотвратить риски злокачественного перерождения тканей полипов.

Полипы в матке и беременность

Каждый месяц слизистая оболочка матки (эндометрий) обновляется, а все избытки выходят во время менструального цикла. Во время беременности, из-за большого количества выработки гормонов может произойти гормональный сбой в организме. На фоне этого слизистая оболочка матки может сильно разрастить и не выйти вместе с менструацией. Именно так, за несколько менструальных циклов появляется полип в матке.

Иногда, полип в матке может стать причиной невозможность обрести беременность до того, пока полип не будет удален. Полип имеет круглую или овальную форму, который прорастает из стенки матки и может иметь размеры до 5 сантиметров.

Хирургическая полипэктомия

Суть операции

Выбор наркоза зависит от размера полипа. При большом новообразовании предпочитают общую анестезию (обезболивающее доставляется при помощи укола в вену, пациент находится в сознании) и госпитализацию. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом, при использовании малотравматичных методик возможно амбулаторное проведение операции.

45673645734753773737

гистероскопия

Женщина садится на гинекологическое кресло. В шейку матки вводится гистероскоп – это трубка с источником света и камерой. Она позволяет точно увидеть место расположения полипа. Иногда используют гистерорезоскоп, снабженный насадкой с режущей поверхностью.

Врач выкручивает полип, полностью его удаляя, при необходимости иссекается ножка, которая может находиться в толще эпителиальной ткани (это должно быть видно на УЗИ). Множественные новообразования вырезаются. После этого производят выскабливание – полное очищение слизистой цервикального канала и матки. Оно производится при помощи специального инструмента – кюретки.

Медицинский центр Бест Клиник м. Профсоюзная

Примечание. Кюретка – медицинская ложка, представляет собой стержень с насадкой, напоминающей шпатель или петлю с заостренным краем.

Некоторые врачи негативно относятся к подобной практике по причине ее афизиологичности, но большинство склоняются к ее использованию, поскольку это снижает риск рецидивов. При малотравматичных методах удаления и маленьком полипе от выскабливания можно отказаться.

Несмотря на одинаковую суть операции, технологии могут отличаться по используемому для удаления методу.

Основные виды хирургического вмешательства:

  1. Полипэктомия. Новообразование выкручивается до полного его отсоединения от стенки цервикального канала или усекается при помощи специального инструмента конхотома. Операция показана для удаления полипов размером до 3 см. Ложе прижигается.
  2. Лазерная коагуляция. Ножка полипа иссекается за счет излучения. Этот метод позволяет коагулировать и сосуды, питающие новообразование, что минимизирует риск кровотечения. Лазерная коагуляция эффективна для удаления полипов любого размера.
  3. Криодеструкция. Таким образом можно избавиться от мелких полипов. Ножка замораживается жидким азотом, после чего полип извлекается. Метод считается малотравматичным, после его применения не остается рубцов.
  4. Диатермоэкскизия. Этот метод предполагает разрушение основания полипа за счет петли, через которую пропущен электрический ток. Имеется риск образования спаек, эрозий. Метод применяется при деформации шейки матки, дисплазии ее стенок.
  5. Радиоволновая коагуляция аппаратом Сугитрон. Врач прикасается электродом к ножке полипа, при прохождении волны через клеточные структуры последние нагреваются и разрушаются. При использовании генератора Сугитрон термические повреждения снижены втрое по сравнению с действием петли с электрическим током.

Самым распространенным способом излечения полипов является хирургическое удаление. Этот метод подходит для удаления полипозных образований крупного размера диаметром более 3 см.

Принцип методики заключается в откручивании ножки полипа с последующим прижиганием его основания. Если полип находится высоко в шеечном канале, то тогда полипэктомия может быть выполнена посредством гистероскопии с точечным устранением полипа.

Полипы в матке лечение

Лечение полипов в матке, обычно проводится хирургическим методом, т.е. проводится операция по удалению полипа матки. Другое название этой операции – полипэктомия, которая проводится с использованием гистероскопа. При появлении рецидивирующих полипов в матке проводится выскабливание полости матки. Выскабливание полости матки представляет собой механическое удаление эндометрия вместе с полипами.

После проведения операции или выскабливания матки рекомендуется прийти на прием к гинекологу для того, чтобы избежать рецидивов. Если полипы в матке появились из-за нарушения менструального цикла, то, обычно врач назначает гормональную терапию с помощью оральных контрацептивов и других лекарственных препаратов.

  • Диагностика и лечение полипов на высоком уровне;
  • Удаление полипов производится с последующим гистологическим исследованием;
  • Клиника оснащена всем необходимым оборудованием последнего поколения;
  • Удаление полипов в матке не требует госпитализации, операция проводится амбулаторно;
  • Врачи с большим опытом работы;
  • Удобное расположение клиники в шаговой доступности от м. Чкаловская, м. Курская.
  • Восстановительный период

    В течение первой недели после операции по удалению полипа цервикального канала больная будет получать (или принимать самостоятельно при амбулаторном проведении процедуры) антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства для предупреждения инфекции.

    Само наличие полипов является показанием для определения гормонального уровня. Курс лечения, как правило, составляет от 3 месяцев до полугода. Положительно на скорость восстановления эпителия влияют метод озонирования (использование аппликаций с озонированным маслом) и физиолечение.

    Удаление полипа лазером в гинекологии

    Реабилитация длится в среднем 4 недели. В это время женщинам рекомендуется:

    • Избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
    • Не принимать ванну, не посещать сауну, баню, солярий;
    • Для гигиенических процедур применять душ ежедневно;
    • Не вести половую жизнь до консультации с гинекологом;
    • Не пользоваться тампонами.

    Осложнения

    Организм у каждой женщины индивидуален, поэтому даже на фоне успешной операции могут быть некоторые нежелательные последствия:

    • Продолжительная задержка менструации;
    • Гематометра (патология, связанная со скоплением крови внутри матки);
    • Инфекционное поражение эндометриального слоя (температура, нетипичные выделения, ухудшение самочувствия);
    • Бесплодие;
    • Обильные кровотечения в активную фазу менструации;
    • Спайки и рубцовые компоненты;
    • Рецидив полипоза;
    • Ускорение онкологических процессов;
    • Дискомфорт во время полового контакта.

    Осложнения после лазерного лечения сведены к минимуму из-за малоинвазивности метода. В некотором случае риски осложнений повышаются, особенно если хирурги используют сразу несколько методов оперативного лечения маточных полипов.

    Самым главным неприятным последствием операции является рецидив заболевания – появление нового полипа. Даже самые современные методики, связанные с деструкцией ложа полипа, и выскабливание не приводит к 100% ремиссии. В 10-12% случаев новообразование появляется снова (по данным на 2005 год).

    К другим возможным осложнениям можно отнести следующие:

    1. Образование рубцов и спаек. В результате частого удаления полипов или их множественности эпителиальная ткань замещается соединительной. В результате сам канал становится уже, возникают сложности с зачатием, возможно развитие бесплодия.
    2. Инфекция. При операции происходит понижение иммунного статуса, организм становится более восприимчивым к болезнетворным вирусам и бактериям. Особенно высок риск инфицирования на месте удаленного полипа.
    3. Злокачественное перерождение ткани. Раковая опухоль может развиться, если полип не полностью удален. Оставшиеся клетки начинают разрастаться и могут дать начало злокачественному новообразованию.
    4. Кровотечение при поранении стенки цервикального канала. Лечение зависит от степени повреждения, может потребоваться еще одна операция.
    5. Аллергическая реакция, отек. Корректируются приемом антигистаминных препаратов. Как правило, проходят без последствий.
    6. Гемаметра – внутреннее кровотечение. Сложность диагностики заключается в том, что женщина не наблюдает у себя никаких выделений. Это происходит из-за спазма шейки матки – кровь не может покинуть орган. Возможны тянущие боли, бледность покровов. Лечение производится приемом спазмолитиков или отсасыванием крови при помощи зонда.

    Процедура удаления полипа в матке лазером

    На этапе предоперационной подготовки пациентка проходит обследование. Оно необходимо для подтверждения диагноза, выбора оптимальной тактики оперативного лечения и включает следующие исследования:

    • гинекологическое обследование;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • трансвагинальное УЗИ;
    • гидросонография;
    • кольпоскопия и гистероскопия;
    • бактериологический анализ соскобов из цервикального канала;
    • цитологические исследования материала с поверхности шейки матки.

    Для постановки окончательного диагноза и исключения злокачественной природы опухоли каждый полип после операции подвергается гистологической экспертизе.

    Если помимо полипэктомии проводится лечебно-диагностическое выскабливание, операция выполняется под общим наркозом. Местная анестезия вполне допустима при использовании электрохирургической техники, лазерных проводников.

    После асептической обработки наружных половых органов, влагалища и маточной шейки ее обнажают в зеркалах и удерживают за переднюю губу пулевыми щипцами. После захвата специальным зажимом полип удаляется путем вращения (откручивания) в одну сторону вокруг его продольной оси.

    Фиброзные полипы, располагающиеся в подслизистых слоях, сначала подтягивают для обнажения ножки, после чего в месте перехода опухоли в ножку с помощью гистероскопических ножниц, петли резектоскопа или лазерного проводника делают надрез. Затем вращают полип все время в одну сторону до полного откручивания.

    После удаления полипа с целью полной ликвидации его ножки выполняется выскабливание цервикального канала. Ложе опухоли обрабатывается антисептическим средством. Завершает операцию контрольная кольпоскопия, которая должна подтвердить полное иссечение новообразования.

    Найдено 581 клиника с услугой удаление полипов в матке

    Цены на удаление полипов в матке в Москве от 2000 руб. до 51702 руб..

    Как уже отмечалось выше, лазерное удаление полипов в матке – процедура несложная. Операция протекает с соблюдением врачом особого порядка действий:

    • В первую очередь, необходимо оценить размер новообразования. Это выполняется еще во время диагностических тестов при помощи УЗИ или лапароскопии. Определение размера позволит врачу выбрать наиболее правильный способ проведения процедуры.
    • За 2 часа до операции в матку вводится антисептический раствор, который предотвращает развитие инфекции в маточной полости.
    • Сначала в матку вводится гистероскоп, оснащенный оптическим элементом на конце. Это необходимо для того, чтобы доктор видел внутренний орган женщины во время оперативного вмешательства.
    • Затем хирург отсекает новообразование лазерным лучом. Если полип расположен на тонкой ножке, интенсивность излучения может быть небольшой. Но если ножка толстая и новообразование проникло глубоко в мышечный слой матки, требуется воздействием лазером высокой интенсивности.
    • После этого доктор прижигает лазером все поврежденные капилляры и сосуды, чтобы снизить вероятность внутреннего послеоперационного кровотечения.
    • Затем хирург зашивает на слизистой оболочке матки дефект после вмешательства. Опять же, если полип был небольшой, достаточно только прижечь ранку. Но если его диаметр был больше 4 см, требуется накладывание шва.

    Удаление полипа лазером в гинекологии

    Если после операции осталось углубление до 1,5 см на животе (если лазер вводится через брюшную полость), его зашивают при помощи викриловой нити. Ее преимущество в том, что спустя некоторое время она самостоятельно рассасывается. Кроме того, за счет ее применения на месте разреза не остается рубца.

    Удаление полипа шейки матки производят бесплатно в условиях больничного стационара. Методы зависят от технического оснащения медицинского учреждения. Никакие дополнительные сборы взиматься не должны.

    В клиниках цены могут серьезно различаться. Стоимость операции с использованием малотравматичных методов, как правило, самая низкая. Цена на лечение аппаратом Сургитон обычно не превышает 5 000 рублей. Удаление полипа лазером обойдется в 8 000 – 10 000 рублей. Прочие методы будут стоить дороже из-за необходимости прибывать в стационаре – 12 000 – 17 000 рублей.

    Во время гистероскопии в полость матки вводится гибкая трубка с камерой на ее конце. С помощью данной камеры врач может видеть, что происходит внутри матки и какие способы лечения лучше всего использовать для лечения. Дополнительно имеется специальный инструмент, благодаря которому становится возможным удалить все излишние образования на матке. В зависимости от сложности могут также использоваться дополнительные инструменты.

    Цену на наши услуги вы можете узнать на нашем официальном сайте. Здесь вы также найдете информацию о других предоставляемых услугах и квалификации врачей. Специалисты «КДС КЛИНИК» всегда рады вам помочь.

    Что влечет за собой отказ от операции

    Некоторые женщины, пережив несколько хирургических вмешательств и столкнувшись с постоянными возвратами заболевания, решают использовать нетрадиционные методы. В сети можно встретить следующие рекомендации:

    • Психотерапия – избавление от подавленных страхов и тайных желаний.
    • Использование вагинальных свечей с чистотелом.
    • Траволечение, в частности, применение сбора боровой матки.

    Данные методы не имеют доказанной эффективности, классическая медицина отказывается признать возможность их воздействия на полип. Даже если он не растет, при его наличии в цервикальном канале часто возникают кровотечения, становится затруднительным, болезненным половой акт, возникают сложности с зачатием, родами.

    Удаление полипа лазером в гинекологии

    При постоянном поранении стенок полипа возникает высокий риск инфицирования, что может обернуться более неприятными последствиями, чем периодические операции. Во влагалище женщины в норме обитают определенные бактерии. Так же, как и в кишечнике, они формируют симбионтную микрофлору, которая играет важную роль в организме.

    Кроме того, современные специалисты говорят о так называемом “озлокачествлении” полипа. Со временем новообразование может начать стремительно расти, поражая соседние ткани. Борьба с онкологическими заболеваниями является гораздо более трудной и затратной по сравнению со своевременным удалением полипа.

    Удаление полипов в матке: отзывы

    Пациенты оставили 5892 отзыва о клиниках, где есть удаление полипов в матке

    Большинство больных предпочитает пользоваться бесплатными услугами. Пациентки часто оказываются недовольны отношением персонала, результатом операции, некачественной диагностикой, осложнениями. Судя по отзывам, хирургическое вмешательство часто пугает впечатлительных женщин, и они пытаются решить вопрос нетрадиционными средствами.

    Молодые женщины, как правило, легче соглашаются на операцию и настроены более оптимистично. Они лучше ее переносят и реже страдают от осложнений, рецидивов.

    Врачи гинекологи

    Для того, чтобы записаться на прием ко врачу, нажмите «записаться на прием», заполните форму и отправьте. Специалисты медицинского центра свяжутся с вами по указанному номеру телефона и запишут вас на прием. Так же вы сможете уточнить по телефону удобное для вас время и получить дополнительную консультацию по стоимости и необходимому вам набору услуг. Мы будем рады вам помочь!

    76847586748548848

    «КДС КЛИНИК» – это медицинский центр, который следит не только за качеством предоставляемых услуг, но и за их доступностью. Если вы решили провести данную процедуру у нас, изначально вы можете получить консультацию по поводу проводимой процедуры.

    К примеру, перед удалением полипа:

    • Не следует вступать в половые отношения;
    • Не следует использовать любые вагинальные препараты;
    • Не стоит спринцеваться.

    Во время процедуры используется как местная, так и общая анестезия, что позволяет провести ее наиболее безболезненно для пациента. Процесс удаления полипа занимает около 20 минут, при этом врач дополнительно берет ткань для проведения биопсии.

    Салихова Райганат Исаевна

    Заведующая гинекологическим отделением, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики

    Салихова Райганат Исаевна

    Стоимость приема 1500

    Лузина Ирина НиколаевнаЛузина Ирина Николаевна

    Стоимость приема

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Женский сайт