Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

В чем преимущества физиотерапии?

Многие гинекологические заболевания вызваны застойными явлениями в органах малого таза, что существенно затрудняет процесс лечения и восстановления их функций. Кроме того, для устранения подобных проблем одних лекарственных средств явно недостаточно, поэтому физические факторы — единственное, что в данном случае действительно может помочь.

Кроме того, лечение с помощью физических факторов:

  • позволяет существенно сократить сроки выздоровления
  • является прекрасной профилактикой рецидивов и осложнений
  • хорошо совмещается с приемом медикаментов, другими процедурами, мануальными методиками
  • позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм, избежать ее неприятных побочных эффектов или вовсе отказаться от приема препаратов
  • обладает длительным эффектом последействия, продолжающимся от нескольких недель до полугода.

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии используется как во время вынашивания плода, так и после разрешения от бремени.

В первом случае эта практика позволяет устранить симптоматику раннего токсикоза, существенно понижает она и риск выкидыша. После разрешения от бремени физиотерапия назначается тем женщинам, у которых диагностируются воспалительные процессы в маточной слизистой. На этом фоне швы заживают намного быстрее.

Одним из самых эффективных способов воздействия является . Часто она назначается женщинам с патологиями внутренних и наружных половых органов. Во многих случаях прохождение физиотерапии рекомендуют барышням, страдающим бесплодием.

Главным преимуществом физиотерапии является демократичная стоимость процедур. Многие манипуляции активно проводятся в государственных поликлиниках, и женщина, имеющая на руках направление доктора, может пройти лечение бесплатно. Заплатить придется только за вводящиеся в организм ампулы, мази и иные активные компоненты.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Вторым плюсом является отсутствие побочных действий. Некоторый эффект наблюдается после воздействия магнитного пола, но в большинстве случаев это положительный эффект.

Третьим плюсом считается сокращение срока терапии многих патологий. Лечебный эффект любого лекарственного средства будет увеличен при комплексном использовании вместе с физиотерапией. Это помогает в будущем существенно снизить дозировку принимаемого лекарства. Физиотерапия не допускает перехода острой формы того или иного патологического процесса в хроническую, однако в фазе обострения многие типы процедур противопоказаны.

После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур. Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание.

Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д).

Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации.
А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в проведении 3 процедур в день
на базе специализированных отделений, где совместно работают физиотерапевты и акушеры-гинекологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациентки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога.

Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, поддержание уюта в отделении, деликатность персонала и использование психотерапии.

Физиотерапия является методом лечения, терапевтический эффект от применения которого основывается не на действии химических факторов (то есть лекарств), а путем использования физических явлений: тока, магнитных полей, лазера, ультразвука и тому подобного (электрофорез с лидазой или без, озокеритолечение, дарсонваль).

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

В некоторых случаях физиотерапия позволяет избежать проведения хирургической операции, заменить лечение медикаментами и лечебной гимнастикой. Даже если процедуры не могут полностью исключить эти способы терапии, они значительно усилят эффект от них.

В гинекологии физиотерапия подбирается индивидуально. При этом учитываются особенности организма больной и ее заболеваний. Перечень болезней, при которых применяется данный способ лечения, довольно обширен.

Благоприятно влияя на организм, стимулируя или расслабляя его системы, физиотерапия делает течение заболеваний более легким, снимает отдельные симптомы, а в некоторых случаях – позволяет полностью избавиться от проблемы.

Кроме того, физиотерапия может быть применена в качестве одной из мер восстановления организма женщины после перенесенной гинекологической операции, прерванной беременности. Также физиотерапевтические процедуры проводятся в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (электрофорез).

Таким образом, перечь заболеваний, лечение которых возможно при помощи физиотерапии, довольно обширен. Однако женщины часто игнорируют назначения врачей, считая неудобным посещать процедуры в течение длительного периода времени, и не замечая мгновенного эффекта.

Вместе с тем, учитывая важность и полезные свойства физиотерапии, не рекомендуется отказываться от этой терапевтической меры, тем более учитывая тот факт, что некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях (к примеру, при помощи аппарата дарсонваль).

ультразвук с гидрокортизоновой мазью

Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.

Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:

  1. Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
  2. Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
  3. В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
  4. В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.

Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.

Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.

На основании предварительного изучения анамнеза и проведенных диагностических мероприятий гинеколог назначает тот или иной вид физической терапии. Часто бывает, что женщине показано сразу нескольких методов, которые могут применяться совместно или в комбинации (поочередно). В гинекологической практике нашли применение разные методы физиотерапии. Ниже дана краткая характеристика процедур, которые назначаются чаще всего, и зарекомендовали себя как самые эффективные.

Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.

  • Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
  • Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
  • Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
  • Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.

Применение фонофореза дома

  1. Существующие методики физиотерапии проводятся как внеполостным способом (воздействие на кожные покровы), так и внутриполостным (вагинально или ректально), при этом внутриполостные, как правило, обладают большей эффективностью.
  2. При отсутствии срочных показаний, курс лечения гинекологических заболеваний начинают на 5-7 дни цикла. Это связано с тем, что совпадение первых процедур с периодом овуляции часто приводит к всевозможным нежелательным реакциям организма, а терапия во время менструации становится причиной усиления кровотечения.
  3. Физиопроцедуры проводятся после опорожнения мочевого пузыря, а после сеанса в течение 20-30 минут следует находиться в помещении. Кроме этого, во время лечения нужно остерегаться переохлаждений.
  4. Как показывает практический опыт, лечебные физические факторы, используемые в составе комплексного лечения акушерских и гинекологических проблем, помогают женщинам улучшить и сохранить репродуктивное здоровье.

Одним из наиболее важных методов при лечении половых органов является физиотерапия в гинекологии. Этот метод нередко используется и в профилактических целях. Главным преимуществом физиотерапии является то, что она эффективна и лишена многих побочных эффектов, свойственных медикаментозным препаратам.

При некоторых патологических процессах физиотерапия является единственным способом лечения. Метод физиотерапевтического воздействия подбирается в индивидуальном порядке. При этом врач отталкивается как от диагноза, так и от особенностей человеческого организма.

Часто физиотерапия справляется там, где оказываются бессильны даже эффективные медикаменты. Несмотря на кажущуюся простоту, этот терапевтический способ может купировать развитие даже серьезных патологических процессов, сложно поддающихся лечению.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • трубное бесплодие;
  • санация тканей при гинекологических и акушерских операциях и операции Кесарева сечения;
  • патологические состояния шейки матки фонового, предракового и пластоматозного характера;
  • воспалительные заболевания женских половых органов: кольпиты, эрозии и псевдоэрозии шейки матки, эктоцервициты, крауроз и т.д.;
  • послеродовые травмы у рожениц;
  • маститы и нагрубание молочных желез и т.д.

Одним из перспективных направлений при лечении заболеваний гинекологического и акушерского профиля является применение низкочастотного ультразвука. В механизме действия низкочастотного ультразвука на организм основное значение имеет возникающие при озвучивании биотканей механические, физико-химические и биологические эффекты.

При воздействии низкочастотного ультразвука на очаг инфекции за счет инициируемых факторов ультразвука: кавитации, акустических течений, звукового давления, звукокапиллярного и звукохимического эффектов,- осуществляется качественная санация тканей от патологического содержимого, уничтожение патогенной микрофлоры, снижение обсемененности тканей.

Кроме того низкочастотный ультразвук обеспечивает лучшее проникновение лекарственного вещества в слизистую и далее за счет диффузии, распространения в окружающие ткани накапливается и медленно высвобождается в межтканевое пространство и прилежащие отделы крово- и лимфосистем.

Одновременно под действием низкочастотного ультразвука обеспечивается высокоамплитудный массаж тканей, в том числе и гидродинамическими потоками, сопровождаемый усилением массы обмена прилежащих областей озвучивания кровеносной и лимфотической системах.

В целом комплексное воздействие эффектов низкочастотного ультразвука обусловливает ответную реакцию организма в виде усиления окислительно-восстановительных процессов, умеренном расширении кровеносных сосудов, усиление крово- и лимфообращения и нормализации микроциркуляции, стимулировании процессов регенерации, противовоспалительном, рассасывающем, антиспастическом, болеутоляющем действиях, что способствует в конечном итоге ускорению лечения.

Для лечения воспалительных заболеваний мы используем патогенетически обоснованный метод с применением энергий низкочастотного ультразвука и промежуточных лекарственных средств, что позволяет максимально иллюминировать возбудитель из очага воспаления и создать наиболее высокую концентрацию лекарственного препарата в зоне воздействия и сократить лекарственное воздействие на организм женщины в целом.

ультразвук с гидрокортизоновой мазью на низ живота

В процессе консервативной терапии, воздействуя на участок воспаления, достигается ряд положительных эффектов: улучшаются процессы крово- и лимфообращения в зоне озвучивания, а так же активизируются биохимические процессы, энергитический обмен клеток, тем самым ускоряются восстановительные процессы.

  • равномерная обработка зон, поражённых воспалительным процессом для очистки и санации влагалища, вагинальной части шейки и полости матки, тканей молочной железы, а также для лечения эрозии шейки матки, генитального кандидоза, трихомонадного кольпита, детрита;
  • обработка патологического очага с целью депонирования биологически активного препарата в область локализации патологического очага и стимулирования регенерации тканей;
  • диэпителизация тканей, патологически измененных воспалительным процессом;
  • обработка устьев маточных труб с целью коагуляции, герметизации и дилатации.

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Фонофорез с гидрокортизоном проводится аналогично обычной УЗИ-диагностике. Для процедуры используется привычный датчик, продуцирующий ультразвуковые волны, только вместо специального геля (проводника волн) применяется лечебная смесь. Она состоит из гидрокортизона с вазелином или ланолином (животным жиром) в пропорции 1:5.

Сама процедура подразумевает наличие следующих этапов:

  1. Кожный покров обрабатывается специальным раствором, производящим антибактериальный эффект.
  2. На проблемные участки наносится гидрокортизоновая мазь и равномерно распределяется лопаткой или шпателем.
  3. Подается ультразвук. Его мощность составляет не больше 1 Вт/кв. см, а частота – от 16 до 500 кГц. Это обеспечивает проникновение препарата на глубину 4-6 см.

Такая процедура длитсяминут, в зависимости от обрабатываемого участка. После нее гидрокортизоновую мазь рекомендуется не удалять, поскольку после обработки ультразвуком сохраняется повышенная проницаемость кожи еще несколько часов. Длительность лечения определяет врач. В среднем показано от 10 до 14 процедур, которые проводятся через день. Повторно фонофорез с гидрокортизоном применяется только по истечении 3-5 месяцев.

Прямое показание к применению процедуры – артрит или артроз. В данном случае непосредственно на коленный сустав наносится лечебная мазь, после чего он обрабатывается датчиком ультразвука. В гинекологии прибор вводится вагинально или воздействует на низ живота во время всей процедуры.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Также часто фонофорез с гидрокортизоном может использоваться эндоназально при наличии проблем с ЛОР-органами. В данном случае марлевые турунды, которые смочены в лечебной мази, вводится полость носа. Также применяются специальные аппликаторы.

В любом случае во время процедуры наблюдается местное воздействие на проблемный участок, независимо от его локализации. Он может быть любой площади и типа.

Зачастую при заболеваниях опорно-двигательного аппарата кроме основного лечения назначают еще вспомогательное. Оно несет в себе не менее важную функцию. Специалисты утверждают, что практически при любом заболевании суставов и позвоночника, различных воспалительных процессах и последствиях, даже сложных, травм, поможет физиотерапевтическое лечение.

Принцип его действия таков: в результате направленного воздействия ультразвуковых волн, вырабатываемых специальным аппаратом, в больном месте создаются микроколебания, которые разогревают жидкости и улучшают циркуляцию крови и лимфы, что в свою очередь улучшает обмен веществ, снимает спазм и отёк. Также повышается проходимость кожных слоев и слизистых оболочек, что позволяет активным веществам мази, геля, крема, эмульсии или других наружных средств добраться до эпицентра боли и воспаления и устранить их.

“Дельта Комби” (Россия, розничная цена от 15.000 рублей)

Компактный прибор, весом чуть больше килограмма, имеющий всего 4 кнопки управления и информативный дисплей, может работать в 3-х режимах: ультразвуковой терапии, чрескожной электронейростимуляции (кратко ЧЭНС) и сразу в обоих. С его помощью можно не только избавиться от ряда хронических заболеваний, при необходимости снять сильную боль и усталость, но и проводить косметологические процедуры.

  • Размеры 358х64х97 мм
  • Напряжение питания 15 В
  • Потребление 10 Вт
  • Таймер 10 мин.
  • по 7 программ для 2-х режимов

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия, розничная цена от 7.900 рублей)

Небольшой удобный прибор, весом чуть меньше килограмма, работает только в режиме ультразвук. Простота управления (всего 3 кнопки) и понятный дисплей в сочетании с высокой эффективностью при лечении всех основных систем организма, а также возвращения молодости, благодаря возможности проведения косметологических процедур, делают его востребованным на рынке. Ещё один плюс — это информирование звуковым сигналом об окончании таймера.

  • Размеры 240х78х52 мм
  • Напряжение питания 220 В
  • Мощность 8 Вт
  • Таймер от 1 до 10 мин.
  • Режим работы 10 мин, перерыв 5 мин

АУТ-н 01 «Ретон» (Россия, розничная цена от 3.000 рублей)

Малогабаритный, лёгкий (не более 0.5 кг), не требующий никаких настроек ультразвуковой аппарат оказывает не только лечебное действие на большинство заболеваний основных систем организма, но и обладает обезболивающим, противозудным, антисептическим, десенсибилизирующим, рассасывающим действием.

  • Размеры 80х60х40 мм
  • Напряжение питания 220 В
  • Мощность 4.8 Вт
  • Частота колебаний 110 кГц
  • безболезненность;
  • широкий спектр заболеваний, поддающихся лечению;
  • минимальное количество негативных проявлений от процедур;
  • быстрая доставка лекарственных веществ в необходимую область;
  • не оказывает разрушительного действия на органы ЖКТ;
  • мизерная концентрация гормонов в организме;
  • действие препарата продолжается после окончания процедуры.

Физиотерапия во время беременности

Во время беременности использование физических методов показано для терапии гинекологических заболеваний, вспомогательных мероприятий при подготовке к родам, в послеродовом периоде. Несмотря на то что не все методы физиолечения можно применять при вынашивании ребенка, многие методики абсолютно безопасны для мамы и малыша.

Кроме того, часто физиотерапия может заменить лечение лекарственными средствами, так как последние обладают побочными эффектами и могут неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Трансдермальное введение лекарств дает возможность избежать негативных последствий и отказаться от приема лекарств.

Физиотерапевтические процедуры в гинекологии и акушерстве во время беременности показаны при токсикозах, повышенном тонусе мышечной стенки матки, для стимуляции и облегчения родов, при некоторых заболеваниях, требующих немедленного лечения и так далее.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

В послеродовом периоде применение физиолечения способствует более быстрому заживлению швов в случае кесарева сечения, разрывов промежности. Некоторые методы ускоряют сокращение матки, оказывают противовоспалительное действие. Более того, физиотерапевтическое воздействие предотвращает развитие мастита, который часто сопровождает начальный этап грудного вскармливания.

Природные

Это лечебные методы, основанные на использовании минеральных вод и целебных грязей. В них содержится огромное количество биологически активных веществ, оказывающих на организм комплексное восстанавливающее и стимулирующее воздействие. Практически во всех случаях после такого лечения наступает улучшение или стойкое излечение многих женских болезней.

Тепловые

К этим методам относятся парафино- и озокеритолечение, которые стимулируют выработку эстрогенов яичниками, обладают противовоспалительным и рассасывающим действием.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Гинекологический массаж

Данный вид терапии проводится для растяжения рубцов, тяжей и спаек, возникших после воспалительных процессов. Он позволяет улучшить кровообращение в органах малого таза, повысить обмен веществ и снизить интенсивность воспаления, улучшить работу яичников и нормализовать менструальную функцию.

Аппаратное воздействие

В настоящее время в гинекологии чаще всего применяются:

  • (характеризуется противовоспалительным и противоотечным эффектом и часто используется после хирургических вмешательств)
  • электротерапия
    (улучшает кровоснабжение, обезболивает, снимает спазмы мускулатуры и сосудов)
  • ультразвуковая терапия
    (обеспечивает обезболивание, размягчение спаек, усиливает выработку гормонов яичниками, улучшает кровоснабжение)
  • фототерапия
    (инфракрасные лучи и лазерное излучение обладают хорошим противовоспалительным, общеукрепляющим и восстанавливающим воздействием на матку и яичники, а ультрафиолетовые лучи оказывают выраженный бактерицидный эффект и применяются для лечения воспалений наружных половых органов и влагалища)

Результат физиотерапевтического лечения зависит от вида фактора, количества и дозы полученных процедур. Как правило, оптимальный эффект наступает после нескольких процедур или курсов лечения.

Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем.

Электрическое и магнитное поля

Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.

Электротерапия (использование электрического тока)

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.

Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия)

Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, ?размягчение спаек?, улучшения кровоснабжения тканей и повышаютгормональную активность яичников.

Фототерапия

Лечение светом? использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища.

Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, интеренференционные токи).

(Я позволю себе пояснить — физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия — это не только, а сейчас и не столько «прогревание», как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что «у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя» — очень прочен.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

А тем временем — это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия. МММ)

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

Лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва

Заживление швов на промежности,

Лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)

— Физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении — это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания:)

— Физиотерапия (дарсонвализация) — прекрасное средство от послеродового геморроя.

— Импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки — ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника

— Применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

Таким образом, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в комплексе терапевтических мероприятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин.

_____________________________

Несмотря на то, что современная консервативная медицина располагает большим количеством эффективных лекарственных препаратов, они не всегда позволяют решить проблему. Поэтому в терапии болезней, в том числе и гинекологических, широко используется физиотерапия (электрофорез, грязевые ванны, массажи, дарсонваль, облучения). Данная мера может выступать как самостоятельным фактором лечения, так и применятся в комплексе с другими методиками терапии.

Как уже было сказано, физиотерапия в гинекологии – метод лечения, воздействующий на заболевания путем использования физических факторов. Поскольку их количество довольно велико, корректно будет разделить физиотерапевтические меры за факторами воздействия.

Электрофорез с лидазой используется для терапии спаек. Инфракрасное облучение можно применять при развитии у больной воспалительной болезни, для которой характерно длительное протекание. Электротерапия используется в качестве способа улучшения циркуляции крови. Ускорить клеточную регенерацию можно лазером.

Общее описание процедуры

Фонофорез – процедура, которая предполагает применение ультразвука. Звуковые волны способны проникнуть в самые глубокие слои кожи или других тканей. Если применять ультразвук совместно со специальными препаратами разного действия, можно добиться максимального влияния на патологически измененные участки. Лекарственные средства способны проникнуть в проблемную зону и локально устранить возникшую проблему.

Часто данную процедуру проводят совместно с гидрокортизоном. Этот препарат относится к группе гормональных противовоспалительных средств. Также можно использовать другие лекарственные средства – обезболивающие (кетонал, анальгин), антибактериальные, витаминные составы и другие. Не применяется только ферментные препараты, новокаин. Они разрушаются при воздействии уз-волн во время процедуры.

Показания к применению физиотерапии в гинекологии

Кроме того, такое лечение может проводиться:

  • при беременности — для снижения тонуса матки, при токсикозе или для введения в организм матери некоторых лекарств с целью снижения их неблагоприятного воздействия на плод
  • в послеродовом периоде для уменьшения вероятности осложнений, лучшего заживления швов, для профилактики и лечения трещин сосков, лактостазов, маститов (чаще всего для этого применяется терапия ультразвуком)

Однако физиотерапевтические процедуры имеют и ряд противопоказаний
. Это:

  • онкологические заболевания
  • острые заболевания и обострение хронических инфекций
  • острая почечная или печеночная недостаточность
  • тяжелые нарушения кровообращения
  • маточные кровотечения
  • опухоли яичников и матки
  • эндометриоз
  • генитальный туберкулез
  • гнойные заболевания
  • кондиломы, дисплазии, лейкоплакии

Но даже при наличии некоторых противопоказаний врач может принять решение об использовании того или иного физиотерапевтического метода лечения: в каждом случае важен индивидуальный подход.

Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:

  • воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
  • расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
  • проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
  • наличие спаек;
  • болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.

Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки. В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.

Несмотря на многочисленные плюсы физической терапии, к ее применению в гинекологии имеются противопоказания. Их делят на общие, характерные для всех физиотерапевтических видов воздействия, и присущие каждой методике в отдельности.

Общие В гинекологии
Туберкулез в активной форме

Лихорадочное состояние

Недостаточность почек, печени

СПИД

Гепатит

Обострение вирусных заболеваний

Недостаточность кровообращения

Злокачественные опухоли

Болезни в острой стадии

Заболевания крови

Нарушения психики

Алкогольная, наркотическая зависимость

Тяжелое состояние пациентки

Кисты, опухоли яичников, в том числе доброкачественные

Гормональные нарушения

ЗППП

Гнойные процессы в органах малого таза и так далее

Маточные кровотечения

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном используется в следующих случаях:

  • применяется для суставов при наличии воспалительных и аутоиммунных заболеваний. К таким относят артрозы и артриты (деформирующий, ревматоидный, юношеский и другие);
  • при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе тех, которые плохо поддаются традиционному консервативному лечению. Это аллергический ринит, гайморит, хронический тонзиллит, синусит;
  • с помощью данной процедуры могут лечить рубцы разного типа – послеоперационные, коллоидные, ожоговые и другие. С ее помощью почти полностью устраняется эстетический дефект;
  • если диагностирована болезнь Шегрена. Это проблема аутоиммунного характера, которая в большей степени поражает слезные и слюнные железы;
  • при детском энурезе;
  • при атрофическом гастрите, который перешел в хроническую форму;
  • при наличии кожных заболеваний – дерматита, экземы и других;
  • при трофических язвах;
  • для улучшения срастания переломов длинных трубчатых костей;
  • при пяточной шпоре;
  • при гипертрофии и атрофии мышечной ткани;
  • при простатите, который перешел в хроническую форму;
  • для стимуляции лактации у кормящих женщин;
  • при легкой форме мастита при отсутствии любых осложнений;
  • при наличии хронического воспалительного процесса на маточных трубах (аднексит);
  • устранение спаечных процессов в малом тазу, которые вызваны инфекционными заболеваниями;
  • во время лечения бронхиальной астмы (преимущественно у детей);
  • при лечении радикулита в пояснично-крестцовом отделе (при остром или хроническом процессе);
  • для облегчения состояния человека при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
  • при выявлении невралгии тройничного нерва (хронический, острый процесс);
  • при лечении заболеваний глаз. Такая физиопроцедура позволяет улучшить зрительную функцию при наличии повреждений сетчатки или нервов;
  • при наличии атрофии мышц, косолапости и других патологических состояний организма.

Противопоказания к применению У-звука:

  • разного рода заболевания крови, которые связаны с нарушением ее свертываемости;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелых формах;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • различные гнойничковые кожные очаги;
  • иммунодефицит;
  • сердечно-сосудистые заболевания — стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Противопоказания к применению Гидрокортизона:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • беременность и кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелые формы туберкулеза, диабета.

Принципы физиотерапии в гинекологии

Выделяют несколько принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологической практике:

  • поставленный диагноз должен быть полностью уточнен и подтвержден обследованиями;
  • индивидуальный подход к выбору физического воздействия в каждом, отдельно взятом, клиническом случае;
  • при проведении физиотерапевтического лечения важно учитывать не только состояние органа, на который воздействуют, но и суточные ритмы, менструальный цикл, функциональную активность яичников и прочие нюансы;
  • соблюдение последовательности в проведении процедур, если они выполняются одновременно с другими или в комбинации;
  • обязательный контроль за динамикой изменений как в процессе проведения, так и по окончании физиотерапии.

Ультрафонофорез при воздействии на ткани в организме вызывает сложные реакции. При его применении увеличивается проницаемость мембран клеток, нервные рецепторы стают более чувствительными. Также значительно усиливается обмен веществ и активность лейкоцитов в организме. УЗ-волны положительно воздействуют на кровь, изменяют ее состав и pH.

В результате данного влияния значительно ускоряется ее скорость движения. Ультразвук производит своеобразный «массаж» клеток. От этого ускоряется процесс рассасывания кровоизлияний, экссудатов. УЗ-волны также оказывают тонизирующее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, анальгезирующее действие.

Физиотерапия данного типа подразумевает использование двух режимов работы – импульсного и непрерывного. Во время первого наблюдается продуцирование коротких импульсов (до 60 в минуту). Импульсный режим работы считается щадящим с минимальным уровнем теплового компонента. Если необходимо более интенсивное воздействие на определенные участки тела, используется непрерывное излучение звуковых волн.

Если лечение ультразвуком сочетать с таким препаратом, как гидрокортизон, удается еще больше усилить положительный эффект от процедуры. Данный препарат влияет на углеводный и белковый обмен в тканях. Он обладает противоаллергическим, противошоковым, и иммунодепрессивным действием. Благодаря ультразвуку он более локально действует на проблемный участок, проникая в самые глубокие слои кожного покрова.

Какие бывают процедуры?

Физиотерапевтические практики, применяющиеся для лечения гинекологических патологий, подразделяются на три типа:

  • аппаратные методы;
  • естественные факторы;
  • гинекологический массаж.

В лечении гинекологических заболеваний методы физиотерапии делятся на три общие группы:

  1. Искусственный или аппаратный метод. Сюда относятся процедуры с применением различных приборов и аппаратов. В качестве средств воздействия используются следующие физические факторы:
    • электрический ток различного напряжения (УВЧ, электрофорез и т.д.);
    • магнитное поле;
    • свет (ультрафиолетовое излучение);
    • ультразвук;
    • лазерное излучение;
    • озонотерапия;
    • вакуум (вакуумный массаж);
  2. Природные (естественные) факторы — грязи, водные процедуры.
    Неоценимую пользу в борьбе со спайками, воспалениями органов малого таза и другими патологиями имеют лечебные грязи. В физиотерапии их используют как совместно с аппаратным методом (например — электрофорез с грязями), так и в виде обертываний, грязевых ванн, тампонов с медицинской грязью. Целебную воду в лечении гинекологических проблем используют с точки зрения ее химического состава (ванны, спринцевания, прием внутрь). Также эксплуатируют механические свойства воды в процедурах гидромассажа, душа Шарко, веерного душа. Термические свойства воды применяют в контрастных или согревающих душах и ваннах, которые активизируют работу внутренних органов.
  3. Гинекологический массаж и специальные упражнения также относятся к физиотерапии. Массаж показан при обширном спаечном процессе, непроходимости труб, патологиях матки. Массаж делает только гинеколог, количество процедур назначается исходя из диагноза больной. Упражнения делает пациентка самостоятельно, этот раздел ЛФК обычно показан после хирургических вмешательств как метод предупреждения спаек или для улучшения циркуляции крови в малом тазу.

Когда процедура запрещена?

Противопоказания к применению данной процедуры:

  • заболевание гемофилия;
  • сахарный диабет на последних стадиях;
  • нефрит хронического типа;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • при наличии инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость процедуры;
  • при наличии гнойников на коже.

Все противопоказания к применению процедуры строго определены. При наличии данных факторов лечебный эффект от фонофореза полностью отсутствует.

Будущим мамам на заметку

Во время беременности прохождение физиотерапии должно строго регулироваться доктором. Назначается этот вид лечения в редких случаях. Физиотерапия должна приносить пользу для здоровья как будущей матери, так и ребенка.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Иногда этот метод лечения назначают при раннем токсикозе. Физиотерапевтические импульсы следуют к головному мозгу, и таким образом создаются условия для купирования неблагоприятного симптома. Обычно в этих случаях назначаются процедуры электрофореза.

Для уменьшения риска раннего родоразрешения и выкидыша врач принимает решение относительно понижения маточного тонуса. Это также достигается посредством физиотерапии.

Преимущества и недостатки физиотерапии в гинекологии

Использование физиотерапии в гинекологии считается важным направлением лечения болезней. Многие из гинекологических нарушений с трудом отвечают на воздействие лекарственных средств, например, спаечные процессы в трубах, хроническая боль внизу живота, воспалительные процессы хронического характера и прочие. Поэтому очень часто назначение физических методов лечения становится единственным средством избавления от патологий и их профилактики.

Физиотерапия практически не имеет минусов. Главным недостатком многие называют необходимость регулярного посещения физиокабинета. Если такая терапия назначается больной после оперативного вмешательства, никаких проблем не возникает – женщина имеет возможность посещать процедуры в стационаре.

Барышням, проходящим амбулаторное лечение, редко удается выкроить минутку для физиотерапии. Большая часть таких процедур предполагает отдых, и обычно он занимает от пятнадцати до двадцати минут. Только после этого больной разрешается вставать и заниматься привычными делами. Такая особенность тоже причиняет массу неудобств деловым женщинам, график которых расписан поминутно.

Продолжительность курса физиотерапии варьирует от десяти до пятнадцати процедур. Количество сеансов определяется особенностью заболевания. Многие женщины чувствуют облегчение уже после первых двух-трех процедур, но прекращать лечение не рекомендуется, поскольку есть вероятность того, что болезнь вернется и атакует организм с новой силой.

Физиотерапия в акушерстве
и гинекологии

Физиотерапия (применение физических
факторов) традиционно является важной
составляющей в профилактике и лечении
акушерской и гинекологической патологии.
Физические факторы могут быть основным
или вспомогательным методом в комплексе
лечебных мероприятий, включающего
лекарственную терапию, операции, лечебную
гимнастику, диетическое питание и т.д.

Сегодня фармакологический рынок
предлагает огромное количество препаратов
для лечения различных гинекологических
заболеваний. Однако, кроме нагрузки на
организм и побочных эффектов, которые
есть у подавляющего большинства лекарств,
возникают проблемы и другого характера.
Например, при ряде хронических заболеваний
женской половой сферы приток крови к
органам малого таза может быть затруднён
в связи с изменениями тканей и сосудов.

Ультразвук на низ живота в гинекологии действие. Как в гинекологии применяется физиотерапия

Медикаментозное воздействие в этом
случае малоэффективно, так как действующее
вещество с током крови не поступает в
должном объёме к органу или ткани,
оказывая при этом общее, часто негативное
влияние на организм женщины в целом.
Сочетание же лекарства с физиотерапией,
комплексный подход к лечению заболевания
позволяет добиться улучшения состояния
и качества жизни женщины при минимальной
лекарственной нагрузке.

Сокращение сроков лечения

Мягкие безболезненные лечебные эффекты

Профилактика осложнений и рецидивов

Отсутствие побочных эффектов,
свойственных медикаментозному лечению

Снижение лекарственной нагрузки или,
в некоторых случаях, отказ от них

Естественные природные факторы (водо-
и грязелечение), которые можно воспроизвести
в большинстве случаев в искусственных
условиях в специализированных медицинских
учреждениях и SPA-салонах

Искусственные (аппаратные) факторы

Ручной массаж

Аппаратные физические факторы можно
строго дозировать для оптимального
воздействия на каждую пациентку.

Эффекты физиотерапии основаны на том,
что поглощенная живыми тканями физическая
(электрическая, лучевая, магнитная и
др.) энергия преобразуются в биологические
реакции. Конечный результат лечения
зависит от конкретного фактора, количества
и разовой дозы полученных процедур.
Оптимальный эффект применения физиотерапии
наступает при проведении не однократного
воздействия, а нескольких процедур
(курса лечения).

В каких случаях надо
назначать физиотерапию?

Спектр гинекологической патологии,
требующей курса физиотерапии, очень
велик. Традиционно физические факторы
использовались в лечении подострых и
хронических заболеваний органов малого
таза (хроническое воспаление придатков
матки) и бесплодия. С внедрением в широкую
практику операций по поводу восстановления
проходимости маточных труб физиотерапия
не потеряла своей актуальности как
метод послеоперационного восстановительного
лечения.

Применение противовоспалительных
факторов на первом этапе непосредственно
после операции улучшает течение
послеоперационного периода и препятствует
образованию спаек. На втором этапе в
следующем менструальном цикле желательно
проведение полноценного курса с
использованием факторов, восстанавливающих
функциональную полноценность маточных
труб.

Большое значение имеет и реабилитация
женщин после искусственного аборта,
самопроизвольного выкидыша или операции
выскабливания полости матки по поводу
неразвивающейся беременности. Неизбежная
травматизация слизистой матки при этих
состояниях по-разному может сказаться
на их репродуктивной функции в будущем.

Многочисленные исследования показали,
что у подавляющего большинства перенесших
искусственный или самопроизвольный
аборт женщин нарушения менструального
цикла и другие проблемы в половой сфере
развиваются не сразу, а спустя несколько
лет после перенесенного вмешательства.
Поэтому, становится понятно, почему так
важно восстановительное лечение,
направленное в будущее.

Это более
перспективно, чем долгая и упорная
борьба со старым, запущенным хроническим
воспалением органов половой сферы и
спайками. Комплексные программы, основным
компонентом которых является физиотерапия
наряду с медикаментозной терапией,
оральной контрацепцией направлены
именно на предотвращение бесплодия,
нарушений менструальной функции и
репродуктивных потерь при последующих
беременностях.

В последнее время много внимания
уделяется лечению маточных факторов
бесплодия. Перенесенные в прошлом
воспаления слизистой матки (эндометриты)
могут привести к функциональной её
неполноценности. Оплодотворенная
яйцеклетка или не может внедриться в
эндометрий, или беременность «замирает»
на ранних сроках развития, т.к.

Поэтому после вмешательства важным
моментом курса реабилитации является
терапия с помощью физических факторов.
Одновременно проводится лечение
антибиотиками и гормонами по показаниям,
в т.ч. назначение коротких курсов
гормональных контрацептивов. Это
способствует структурному и функциональному
восстановлению эндометрия и благоприятному
течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии,
приводящей к бесплодию или невынашиванию
беременности, включение немедикаментозной
терапии физическими факторами в комплекс
лечения позволяет существенно повысить
количество полученных беременностей
и снизить репродуктивные потери. В
последние годы бурное развитие получили
т.н.

вспомогательные репродуктивные
технологии-программы экстракорпорального
оплодотворения (ЭКО) или «дети из
пробирки». В рамках этой программы
оплодотворенная яйцеклетка переносится
непосредственно в матку женщины. И здесь
маточные факторы бесплодия и невынашивания
беременности (например, хронический
эндометрит) приобретают еще большее,
если не решающее значение.

Поэтому во
многих медицинских центрах воздействие
с помощью физических факторов на
слизистую матки является важным этапом
подготовки женщины к предстоящей попытке
экстракорпорального оплодотворения и
переноса эмбриона. Особенно это важно
для пациенток, имеющих в прошлом неудачные
попытки ЭКО.

Восстановительное лечение после
гинекологических операций

Реабилитация после абортов и выскабливаний
слизистой матки

Подготовка к беременности женщин,
имеющих в прошлом самопроизвольные
выкидыши и замершие беременности

Подготовка слизистой матки перед
программой ЭКО

Традиционные показания к применению
физических факторов — хроническое
воспаление придатков матки

Бесплодие, обусловленное непроходимостью
маточных труб

Какой фактор выбрать?

Выбор действующего начала, как и при
назначении лекарственной терапии,
делается на основании диагноза, возраста,
гормонального фона, наличия противопоказаний
к определенным физическим факторам,
индивидуальной переносимости процедур
и тех конкретных задач, которые стоят
перед врачом в отношении сохранения и
восстановления репродуктивной функции
данной женщины в будущем.

Сферы применения

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Зачастую врачи используют гидрокортизон — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой противовоспалительное средство. Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях:

  • разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
  • заболевания позвоночника — позвоночная грыжа, сколиоз, остеохондроз;
  • аутоиммунные расстройства;
  • гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
  • заболевания суставов — артроз, артрит, бурсит;
  • неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
  • лечение при переломах трубчатых костей;
  • заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
  • кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
  • при атрофии мышц.

Техника проведения во всех случаях сходна и осуществляется в несколько этапов:

  1. Сначала врач должен обработать кожу вокруг очага антисептиком.
  2. После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Очень важно нанести мазь равномерно, что способствует хорошему всасыванию компонентов.
  3. После подготовительных процедур доктор накладывает датчик на очаг.
  4. Благодаря ультразвуковым волнам мазь начинает проникать в кожу.

Все действие высоких волн осуществляется на глубине до 3 сантиметров от поверхности. Так оно может влиять на разного рода рубцы и мелкие суставы. Низкие частоты проникают более глубоко до 6 сантиметров. Их назначают в качестве лечения при различных заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Врачи назначаютсеансов лечения через день, что зависит от специфики заболевания. Продолжительность каждого сеанса от 15 до 30 минут. Около двух часов препарат находится на коже и оказывает лечебный эффект, поэтому не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Существуют некоторые лекарственные препараты, на которые ультразвук может оказывать эффект разрушения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский сайт